近视

高度近视与失明之间没有必然关系，严格意义上的失明和视力下降也有区分。随着眼球轴长延长，高度近视主要会造成眼底视网膜、脉络膜的供血不足或者产生新生血管，而造成出血以及视网膜变性、裂孔，使视网膜脱离几率增加。但是不要过度担心高度近视一定会引起失明，只要及时发现，及时进行相应治疗，预后良好。有种高度近视是患者成年后随着时间推移，眼睛度数不断持续发展，眼轴越来越长，需要进行巩膜加固手术，即在巩膜上使用特殊材料或者异体巩膜做加固，使眼球轴长能够稳定。所谓高度近视导致失明的现象比较罕见，只要及时发现眼底病变，及时治疗，则不会出现很大问题。

视网膜萎缩可由多种病因造成，不同病因导致的疾病离失明时间也不一样，具体分析如下：1、高度近视：要根据高度近视的程度，比如1000-2000度，近视度数不同，发展到失明的时间也不一样，还需要根据是否造成黄斑区病变、黄斑区萎缩等判断，所以没法给出具体年限；2、视网膜炎症或者其他病变：造成视网膜萎缩，要根据炎症的严重程度决定，如果炎症发展剧烈，患者可能很快会失明。如果炎症稳定，萎缩到一定程度静止，患者视力会一直维持萎缩到最严重时的状态；3、外伤或者先天性遗传性：要根据病变是否进展决定，如果不进展，则会萎缩静止，不会导致完全失明。如果病情继续进展，最终发展到视神经萎缩，这时会出现失明。

1000度以上的近视属于超高度近视，患者发生失明的几率比普通人或中低度近视患者高，但若预防得当，不一定会失明。此时患者的视网膜较为薄弱，眼球壁较薄如同吹足气的气球，容易发生视网膜病理情况，如视网膜裂孔、脱离、出血，甚至形成新生血管，在脉络膜新生血管形成后会导致失明。超高度近视患者为了预防失明，应定期复查眼底情况，一旦发现眼底有症状，应及时采取措施预防。如发现有裂孔，则使用激光弥补；发现有脱落，根据脱落面积大小，进行激光或玻璃体切割手术治疗；发现有新生血管，可以采取眼内玻璃体腔注射，进行抗新生血管药物治疗。

大部分圆锥角膜是进行性发展的过程，即从最早期的近视到近视突然加重，到近视不能用眼镜矫正，再到视力完全丧失。尤其是发病年龄比较早的患者，发生这种进行性演变过程的概率越高。 但临床上也有部分病例，发病年龄相对比较晚，可能到20岁或30岁以后才发现。发病越晚，其稳定性越好，可能几年之内病情没有很明显的变化。但圆锥角膜完全不变，一直保持发病时的状态是比较罕见的现象。因为大部分圆锥角膜的病变演变都在缓慢的进行，有的在短期内或半年之内会突然加重，此类病例在青少年比较多。

屈光不正的治疗效果与分型有关： 1、轻度的远视眼会随着年龄的增长，慢慢消失；中度和高度远视眼，需要一定治疗，在6岁前治疗效果较好，12岁后治疗效果较差，一般大部分远视眼可以治愈； 2、假性近视眼，如接受系统治疗，可以恢复正常；真性近视只能控制近视发展，不能取得较好的治愈效果； 3、散光，常以配戴眼镜进行治疗，如选择手术治疗，需要在成年后进行。

儿童屈光不正一般都需要看眼科的视光学门诊，因为视光学门诊是专门针对儿童屈光方面的疾病，屈光不正包括近视、远视以及散光。经过对儿童屈光不正进行各种散瞳检查及一系列的验光检查，才能做出准确的诊断。因为视光学门诊在屈光方面的疾病更有经验，更专业，所以患者可挂该科就诊。

造成儿童屈光不正的原因有： 1、遗传因素：父母如果有近视和远视，子女屈光不正的几率大； 2、环境因素：如环境原因造成不良用眼习惯，造成屈光不正； 3、发育异常：发育过程中的疾病，影响眼部发育，造成远视眼或近视眼等； 4、眼部疾病：各种眼病造成的屈光不正。

屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。屈光不正的治疗方法包括： 1、近视：选择配凹透镜治疗，包括框架镜和隐形眼镜，年满18岁、近视度数比较稳定的也可选手术治疗； 2、远视：大于300度，需配镜治疗； 3、散光：基本也是靠配镜治疗。

屈光不正的预后需根据具体情况而定： 1、轻度远视可不治疗，随着发育远视会逐渐消失，甚至变成近视； 2、近视人群，随着发育度数越来越高，不会自愈，需要戴镜或手术治疗； 3、散光属先天性，可不用特别处理，度数高也需配镜治疗。

屈光不正有一定的遗传倾向，比如父母都是近视眼患者，所生的小孩出现近视的可能性会比一般人要高；如果父母都是远视眼患者，所生的小孩出现近视眼的可能性小一些，但是出现远视眼的可能性会多一些。所以屈光不正有一定的遗传性，但至今没有明确的遗传关系。