近视

目前近视眼手术创伤均比较小，通常恢复起来时间比较短，近视手术分全飞秒激光术与半飞秒激光术。对于全飞秒激光手术，通常2-3天可以进行正常日常生活，半飞秒激光手术恢复时间稍长，但基本会在1周内恢复，恢复之后可以进行正常工作、学习。但术后1-2周之内，因为还存在伤口愈合问题，需要避免剧烈活动及揉眼睛，在洗脸、洗澡时避免污水进到眼睛内，可能造成眼睛感染。通常较多人会在意近视眼手术以后用眼问题，不管是否做近视眼手术，均需避免过度使用眼睛。尤其对于近视眼手术以后，如果过早、过度使用眼睛，可能加重眼部炎症反应，使近视回退明显。所以近视眼手术以后，需要避免进一步近视回退，应该尽量少用眼，尤其不要过度使用手机与电脑。

近视眼手术的常见利与弊如下所示：1、利：帮助患者摘掉眼镜；2、弊：近视眼手术并非做完则没有近视。近视是指眼球的长度变长，做完近视眼手术，长度不会因为手术而缩短，近视眼能够致盲较重要的原因，是由于眼球变长所导致眼底的病变，比如高度近视眼会出现视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜脱离，而此类均不会因为做近视眼手术而消除。对于近视眼的患者，即便做手术后视力提高而不用戴眼镜，但是一旦出现眼前有突发的黑影遮挡，特别是有固定黑影时或者闪光感，一定要眼科就诊，医生要检查眼底是否出现问题，给予及时的干预处理，避免失明。近视眼手术是否能做，会在做手术之前进行眼底的检查，如果眼底有较严重的病变，或者眼底黄斑已经出现萎缩，即便做近视眼手术，视力提高较有限，需要权衡利弊判定是否需要做近视眼手术。

做了近视眼手术老了以后眼睛不会瞎，目前近视眼手术有两种方法，第一种是做角膜削切的激光手术，第二种方法是人工晶体植入。这两种手术做完以后，都可以使眼睛看得比较清晰，对于近视眼患者是比较有利的。而且随着年龄的增长，眼睛不可能由于手术的原因变瞎，只是人体的视力随着年龄的增长，和正常人一样会同时出现老花眼的情况。比如正常人的老花眼可能出现在46-47岁或者47-50岁之间，对于做过近视眼手术的人，老花眼出现的时间可能要提前到1-2年。出现眼睛发花后，解决的方法就是配花镜。眼睛老花是一个人正常的、自然的衰老过程，是由于人体晶体的衰老，调节能力的下降所造成。不管是有近视眼或者远视眼、散光眼的人，都会在不同的年龄段出现花眼。近视眼做完手术以后，花眼会过早地出现，但是眼睛不会变瞎。

白内障是较常见的眼科疾病，人体在年龄较大时均可以出现白内障。而患者早期症状可能表现为视力下降、视物模糊，部分患者在早期可能出现在太阳光下的视物模糊。白内障患者到太阳下时瞳孔会缩小，可能被混浊部位挡住或由于阳光折射，进而引起视物模糊。另外，白内障患者可能会出现较特殊的症状，如观察近处清楚，由于白内障导致的晶体混浊较均匀，即核性白内障，导致患者早期感觉不明显，仅感觉近视度数增加，观察远处不清楚，部分老年人可能突然能进行穿针。因此，白内障的主要症状为视力下降、视物模糊、近视度数增加，少数患者出现会畏光，与光线散射有关。

近视患者出现散光，可以行激光手术治疗，而且是激光手术比较好的适应症。但是近视眼患者进行激光手术时，也有一定限制，即近视度数不能太大，通常是在1000度以内，才可较好地进行激光手术。因为激光治疗近视眼是通过激光在角膜上磨制近视镜片，要求角膜有一定的厚度，才可保证磨制镜片的需要。如果患者的角膜厚度比较薄，且近视度数比较深，有可能角膜的厚度不足以支撑磨制安全有效的近视镜片。此时不推荐患者选择激光手术，而推荐有晶体眼的人工晶体植入术，适应于高度近视的患者。因此，通常近视患者出现散光后，如果近视度数不高，可以通过激光手术取得较好的视力。

近视眼患者平时是否需要配戴眼镜，主要取决于以下因素：1、年龄：近视眼患者在青少年时期需要配戴眼镜，因近距离工作如读书、写字较多，如果患者近视而没有配戴眼镜，可能会造成眼球负担加重，从而使近视进程比一般患者更快。但如果为18岁后患者，对正常人18岁后近视度数稳定，如果患者没有配戴眼镜或者仅在需要时配戴，对患者影响较小；2、度数：因患者近视后需通过近视镜片矫正视力，如果高度近视，实际患者裸眼视力不佳，比如视力为0.1，可能无法看清地下物品。如果患者没有配戴眼镜可能会产生严重影响，如影响日常工作和生活，所以平时也需配戴眼镜。

对于近视眼的手术治疗不需要打麻药，只需点滴表面麻药即可。目前近视眼手术是较安全、迅速、高效的治疗方式，在治疗过程中点滴表面麻药，即可使患者没有疼痛的感觉。目前临床中的近视眼手术，包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光切削术，都是通过表面麻醉药物使眼表在充分获得麻醉后，再行手术治疗，并不需要注射麻药止痛。此类手术的操作时间较快，通常十几秒钟、几十秒钟，整个手术过程即可结束。在手术过程中，患者需要遵医嘱，注意紧盯视标，才能获得较好的视力。

如果近视度数为100度，是否要配戴眼镜进行矫正，取决于以下因素：1、年龄：如果是青少年，近视可能是在逐渐发展的过程中，此时100度的近视建议配戴眼镜。因为只有配戴眼镜后，才能减轻眼睛的疲劳和负担，可以避免近视度数的更快加深。而成年人的100度近视，如果不喜欢戴眼镜，并且已经比较适应视物模糊的状态，不戴眼镜通常并无较大问题；2、视觉质量要求：如果患者对视觉质量要求高，希望眼前有清晰的世界，则可配戴眼镜。而如果要求不高，视物模糊也能接受，也可以不戴眼镜；3、工作要求：成年人是否需要配戴眼镜，可能取决于工作要求，部分工作需要精准的视力，则需配戴眼镜。

近视眼晶体植入手术，又称有晶体眼人工晶体植入术，是临床上常用于矫正1000度以上，高度近视的近视眼手术，具体后遗症及优点如下：1、后遗症：比较常见的如虹膜炎症、角膜水肿、术后一过性眼压升高，甚至发生白内障等，通过相应处理，可以使患者并发症的发生率降到最低，即使发生并发症，也可以通过有效的治疗，取得较好的效果；2、优点：有晶体眼人工晶体植入术是可复性手术，一旦发生较严重的后遗症，可以通过手术将晶体取出，完全恢复到原来的屈光状态。随着医生操作技术水平的提升，以及晶状体的手术设计逐渐改进，有晶体眼人工晶体植入术为非常安全、非常可靠的，矫正高度近视患者的手术方式。

近视手术是否可以只做一只眼睛，需根据患者不同的情况而定。如果近视患者存在单眼的近视，可以进行一只眼睛的手术，术后可以使两只眼睛的视力均能够达到正常水平，而且形成正常的融合，使眼睛视物更加舒服。但是如果患者双眼同时近视，而且度数较高时，不建议进行单眼近视手术。如果双眼近视的患者进行单眼近视手术，术后会出现双眼屈光状态不等，甚至会出现屈光参差、两只眼睛成像大小不等、无法融合以及没有立体功能，此时可出现视物模糊、双影以及头晕、恶心、呕吐等不适症状。