近视

近视眼的矫正可通过飞秒激光，为目前最先进的矫正手段。近视眼矫正包括飞秒、半飞秒、全飞秒，但是如果近视的度数高低不一样，用的手术方式不一样，但做完飞秒以后会有眼睛干涩。而且因为做激光手术，激光会让角膜的基质，产生气化、变薄，接受外力的作用力及抵抗力下降。 如果做准分子飞秒、半飞秒、全飞秒的手术，做完准分子手术以后角膜厚度偏薄，局部偏薄会会发生圆锥性角膜，甚至角膜比较薄，导致角膜有穿孔、破裂。所以近视眼是否适合做全飞秒、半飞秒，要靠专业的眼科检查决定，近视眼的飞秒手术，现在其实非常安全，效果非常好。

近视手术的恢复期一般是1-3天，1-3天之内术后可以恢复到正常视力。术后还会有短期的手术不适感，如眼部干涩、眼睛视力不太稳定的状态，该过程大概会持续3-6个月，可以使用人工泪液缓解这些症状，大部分人在3-6个月以后，这些不适症状会随着时间推移而逐步缓解。还有少数人可能在夜间会有眩光等不适状态，其实对于这类人群无需过于紧张，早期首先要避免夜间独自开车，尽量在有光线的环境下活动，可以保证安全性，这种眩光不适的现象大部分人在3-6个月以后亦会逐步缓解、消失。

近视激光手术其实是一种微创手术，术后只要略微注意即可。术后注意事项具体如下： 1、一定要按医生的要求定期到医院进行检查，如飞秒激光手术以后第一天要进行复查，术后1周也要进行复查，术后3个月，半年到1年，准分子Smart全激光手术以后复查时间会略长一点，需要3个月，一般在术后3-7天、1个月、3个月、半年、1年、这几个时间点尽量来医院进行复查； 2、术后用药方面也需要注意，一定要严格按医生的医嘱进行用药，术后需要戴防护眼镜3个月到半年； 3、术后要避免眼部受到剧烈碰撞，不要用力揉眼，饮食方面，需要避免辛辣刺激的食物。

飞秒是对飞秒激光的简称，飞秒激光是目前人类能够在实验室条件下发现的最精确的激光之一。做近视手术实际上指的是用激光在角膜处用激光照射。目前最先进的设备就是飞秒激光的设备。飞秒激光是一种可以不用贴近物质，不在角膜表面做任何切口的前提下，在角膜基质层间制作上下两个弧形，近视就可以直接治好。飞秒近视手术指的是一种用飞秒激光操作治疗近视、远视、散光等屈光不正的手术方式。

有近视眼的人在戴镜的情况下，看近处需要的调节比不戴眼镜看近处需要的调节少。戴框架眼镜的近视患者，在做完手术以后，看近处时，比手术之前戴框架眼镜时所需要的调节增加。因此就会有一部分人在手术以后，出现一过性的远视漂移。表现出来类似老花的症状，即使还是年轻人，比如现在只有25-35岁之间，依然可能会看近处的时候，出现老花样的症状。该症状是由于调节力需求增加，自身的调节能力还在逐步适应和调整过程当中。也因为手术以后的一过性的远视漂移所导致的叠加结果。2-3个月，就会逐渐逐渐改善，并且逐渐消失。

手术以后会有几个小时的时间，会有明显的异物感、会怕光，睁不开眼睛、一直流眼泪。这个时间过去后就会觉得看东西模糊，是因为前面不停的流眼泪，角膜、眼睛水肿。一般在1个星期之内就会完全消退，甚至很多人第2天上班的时候，已经觉得视力恢复第非常好。手术以后只要注意不要疲劳用眼即可。也就是大约50cm以内的近距离用眼，每用眼1个小时需要5-10分钟的休息。 伤口会逐渐变得越来越坚实，在变得很牢固之前，1个星期之内尽量不要进水，洗头洗脸都要避开眼睛。如果洗脸可以用毛巾擦干，1个月之内坚决不能打到眼睛。半年之内在紫外线比较强的一些地区，尤其是做飞秒激光的病人，比较建议能够多戴太阳眼镜，或者是有防护紫外线功能的眼镜。

做近视激光手术以后，绝大部分的患者当天尤其是做全飞秒或者做飞秒手术的病人，可能只会有3-5个小时的眼睛不适，这种不适过几个小时就会觉得逐渐改善了。在这几个小时当中可能会不停流泪。眼泪水中有多种炎症因子，唯一的缺点就是泪水流多的人，可能眼睛会比较肿，但是第二天就会开始逐渐消退。 手术以后常规的情况下，护士会指导患者如何用药，遵医嘱使用药品即可。有些人会有想要出行的想法，是可以能坐飞机、登山的。1个星期之内不要进水，洗头洗脸的时候要避开眼睛，可以用洗脸的毛巾擦干。手术以后可以上班、读书，第2天可以工作学习。但是要每个小时休息5-10分钟。这种休息可以是闭目养神，也可以是看远处，也可以滴眼药水，只要不做50cm以内的近距离用眼就可以。

首先患者眼睛不能有活动性病变、各种炎症，不能够正在戴隐形眼镜，软镜停戴建议最好一周以上。硬镜比如RGP、OK镜等停戴至少1个月以上。有一些OK镜角膜塑形，建议停戴3个月，才能够完全暴露自己真正的眼球的状态。比如有很多人可能希望能够安排工作，手术以后尽量不用眼。事实上激光手术因为手术以后的稳定性非常好，99.9%的人基本屈光状态就不会有太大的变化。只要手术以后不是太疲劳的用眼即可。 建议每一个小时近距离用眼，休息5-10分钟。可以站起来看看远处喝喝茶、滴眼药水。在手术以后，如果能保证每一个小时能休息5-10分钟，对眼睛的保护比其它方法更好。这种方法也不仅适用于手术以后，也适用于日常的眼睛保护。

角膜激光手术，国家有规定的治疗范围。最高的范围应该是在1400°。并不是每一个高度近视的人，都可以做角膜的激光手术包括飞秒激光。具体到每一个人、甚至每一只眼睛，需要进行全面彻底的检查。在临床当中每10人就会有1人不适合做激光手术。因为角膜的厚度不够，或者是因为度数相对高。虽角膜厚度是正常值范围，可是因为度数相对高，如果完全将近视度数全部都做掉，手术以后就可能突破安全底线。近视眼戴着眼镜也能解决问题，但为了实现更好的视觉质量、更高的生活质量才选择激光手术。一定要在安全的前提下解决问题。如果是高度近视。能否做手术需要到医院，做常规的术前适应性检查，判断是否适应做飞秒激光。

全飞秒和半飞秒的区别主要是在进行角膜激光近视治疗的过程当中，是全部使用一种飞秒激光，还是既有飞秒激光又有准分子激光、混合激光。现在还有Smart手术，它只有准分子激光。做全飞秒是无瓣手术这是他最大的好处，角膜最表面没有伤口，或者伤口很小。如果患者术前有比较严重的干眼，或者是在手术以后，需要承受特殊的生活或者工作影响，比如拳击运动员，会经常有打到眼睛的风险，做全飞秒就最好的选择。 可是全飞秒也会有一些弱点，比如对于角膜相对比较薄、度数相对比较高，手术的安全性会受到一定影响的患者，可能更推崇飞秒Lasik，会更安全。对于角膜更薄的患者，可能全激光手术也就是Smart手术是更好的选择。因此做全飞秒还是做半飞秒，或者是其它全激光的手术，还是要根据自己角膜的条件，遵医嘱选择最适合的方法。