近视

弱视没有度数，200度应该是指屈光不正的度数，可能是近视，也可能是远视或者散光。弱视是指不论通过什么办法，包括配戴眼镜或者是手术治疗，单眼或者是双眼的最佳矫正视力，不能达到相应年龄正常视力的下限，而且眼部检查没有器质性病变。 我国2018年新版的弱视诊治指南确定了不同年龄儿童视力的一个正常值下限，即3-5岁的儿童视力为0.5，6岁及以上儿童视力为0.8，最佳矫正视力为0.8-0.6，是轻度的弱视。最佳矫正视力是0.5-0.2，称为中度弱视，当最佳矫正视力小于0.1的时候就是重度的弱视。

弱视没有办法通过角膜激光手术治愈，此处提到的激光是指角膜激光手术，是一种矫正屈光不正，包括近视、远视和散光的一个手术。手术年龄要在18周岁以上，屈光状态基本稳定，也就是每年近视屈光度的增长不超过50度，时间要大于两年。 弱视最佳治疗年龄是3-8岁之间，对于屈光参差或者是屈光不正的儿童，通过配戴框架眼镜或日间配戴硬性角膜接触镜，可进行光学矫正。弱视治疗是一种由若干种治疗方法组合而成的综合疗法，对于旁中心注视性的弱视，可以采取后像疗法、红色滤光片法、海丁格刷刺激转变注视性质，再按照中心注视性弱视进行常规的光学矫正，如遮盖疗法、压抑疗法或者是联合式刺激疗法，还需辅助精细训练进行治疗。

弱视可以是先天性，也可以为后天性。在儿童的视觉发育期内，一般是指0-7岁之间，由于异常的视觉经验可以引起单眼，或者是双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常儿童，而且眼部检查没有器质性病变，这些就称弱视。 这些异常的视觉经验包括单眼斜视，又称为斗鸡眼；屈光参差也就是双眼的屈光度要相差150度以上；中高度的屈光不正，其中就包括远视、近视和散光以及形觉剥夺，比如先天性的白内障，可以导致进入眼球的光线刺激不够充分，剥夺黄斑接受正常光线刺激的机会，产生视觉障碍，再比如角膜混浊、上睑下垂等都可以引起形觉剥夺。其中这些因素中有些为先天性，比如有弱视家族遗传史、母亲孕期有吸烟饮酒史、早产、低体重儿等，也有些是后天发育不良所致。

弱视根据病因分为屈光不正性弱视，即有高度远视、高度近视、高度散光；屈光参差性弱视，即两个眼度数差别很大；还有先天性问题，如先天性白内障、先天性上睑下垂等因素。 在弱视治疗之前，要去除以上病因，如果孩子有先天性的疾病，如先天性白内障、先天性上睑下垂，需要通过相应的手术治疗，排除病因，再进行下一步的治疗。 存在上述问题的患儿，应该先进行手术治疗，再进行相关的遮盖治疗或弱视训练等。

弱视根据病因可分为屈光不正性弱视，比如高度近视眼、高度远视眼或高度散光眼。由于生物学遗传的特性，当父母有高度屈光不正的时候，孩子有可能会有高度屈光不正，这是引起弱视的病因。 但是只要能够及时的发现，进行及时矫正，基本上弱视都可以治愈。 需注意对于先天性白内障、上睑下垂等视觉剥夺因素，则不一定会有遗传。

弱视主要是由于异常视觉经验导致。最主要、最常见的弱视是高度远视、高度散光、高度近视。这部分弱视的患儿如果要进行矫正，首先应该佩戴眼镜。 假如将人眼比喻成照相机，弱视的孩子其照相机对焦不准，需要通过眼镜帮助其进行物体的对焦拍照，然后眼睛再把清晰的照片传到大脑。如果弱视的孩子不戴眼镜，眼睛拍的照片就不清楚，往大脑里传的照片也不清楚，大脑没有机会处理清晰的照片。 所以如果弱视的孩子不戴眼镜，对于弱视的治疗非常困难，甚至没有办法进行治疗。

弱视基本是由于先天因素造成，比如先天性斜视、先天高度近视、远视、散光、先天性屈光参差，所以可以笼统把弱视都称为先天性疾病。对于成年人而言，如果小时候经过治疗之后，不会造成弱视，比如白内障，老年性的白内障会导致患者的视力差，但不会造成弱视，做手术之后老年人的视力可立刻恢复。 但是对于小孩做白内障手术之后，视力不能马上恢复，因为还有弱视存在。在经过治疗之后，小孩子视力才能够有所提高，所以弱视应该是先天性。

ICL手术对高度近视的治疗效果较好，是眼内植入以矫正近视的一种方式。因为ICL植入后眼睛的屈光状态符合光学系统，所以对于高度近视引起的弱视有治疗效果。 弱视是经过矫正之后，视力没有达到1.0，分为远视与近视。远视性弱视是先天有远视，小时候没有及时矫正，成年后即便戴了眼镜也达不到正常视力。近视性弱视是先天有近视，从小没有很好的戴眼镜或者由于近视度数过高，眼镜没有办法很好的配合，所以形成了矫正视力达不到正常的状态，因此称为弱视。

弱视患者可以配戴眼镜，而且在弱视的治疗中，配眼镜是其中一项重要的治疗。弱视治疗有三项主要原则，具体如下： 1、去除形觉剥夺的因素，比如患儿有先天性白内障、先天性上睑下垂，应适时进行手术治疗； 2、要根据患儿的屈光状态，高度远视、近视、散光，给患儿配戴合适的眼镜； 3、单眼斜视性弱视、屈光参差性弱视，在矫正屈光以后要遮盖健康的眼睛，双眼的屈光不正性弱视不建议用遮盖法进行弱视治疗。 对于特殊的弱视患儿，如旁中心注视弱视患儿，可以应用后像疗法。可以根据患儿具体的情况、具体的病因，在医生的指导下应用压抑疗法、光栅刺激疗法等。

弱视通常分为四种，即斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视和形觉剥夺性弱视。每种弱视的治疗方法不完全相同，治疗要遵循三大原则： 1、去除形觉剥夺的因素，比如患儿有先天性白内障、先天性上睑下垂适时进行手术治疗； 2、根据患儿的屈光状态，如高度远视、近视、散光，给患儿配戴合适的眼镜； 3、单眼的斜视性弱视、屈光参差性弱视在矫正屈光以后要遮盖眼睛；对于双眼的屈光不正性弱视，不建议用遮盖法进行弱视治疗。 孩子在出生以后视力有逐渐向正常视力的发展过程，7岁视力基本上达到正常。如果视力在发育的过程中受到干扰不能正常发育，使孩子的视力发育停滞或者缓慢，达不到同龄儿童的视力水平，称为弱视。弱视和近视不一样，弱视是给孩子配眼镜视力也不能达标，近视孩子通过验光配镜，可以使孩子的视力达到正常矫正视力。