近视

眼底结构包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经，上述结构发生病变均可称为眼底病，具体如下： 1、先天性疾病：包括神经异常、黄斑发育异常； 2、先天缺损：如早产儿视网膜病变； 3、与年龄有关：最常见的老年性黄斑变性； 4、血管类疾病：包括眼缺血综合征等。 5、其他：还可见于肿瘤、外伤、各种视网膜变性、视网膜脱离以及与高度近视有关、全身疾病有关的眼底病变，甚至黄斑病变，如黄斑前膜、黄斑裂孔等。

近视眼首先要对视力低的表现做出诊断，如果是轻度近视，一般来讲配戴框架眼镜的居多，如果是中高度的近视，如果特别影响的生活，尤其对室外工作的可能配一下塑形镜会比较方便。如果对于年龄比较大18岁以上有特殊工作要求，也可以适当做激光手术。也就是说知道自己是近视也要看的年龄，一般来讲学龄儿童或者学生还是以戴镜为主，像特殊工作的人，如运动员，第二天要去游泳或参与户外活动，又不想做近视眼手术，可以戴隐形眼镜，现在也有塑形镜对学生来讲也喜欢采用的，总的来讲近视眼的方案目前还是比较多的，这些方法都是需要专业医生根据情况作出具体指导，去做出最好、最合理的选择。

眼底出血只是一种体征，并不是疾病，要进行详细检查，确诊导致眼底出血的疾病，才能够给出治疗方案。引起眼底出血常见疾病主要有严重糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变等，视网膜静脉阻塞、静脉周围炎、外伤、老年黄斑变性、高度近视、玻璃体牵引等都可以导致视网膜病变。糖尿病、高血压、炎症、外伤可引起玻璃体腔出血、视网膜前和视网膜内出血，很少会导致视网膜下出血。黄斑区病变、高度近视通常引起视网膜下出血，比较少引起其它类型出血。总之眼底出血病因比较复杂，需要定期复诊，根据病因和病情严重程度进行相应处理。

眼底通常是指眼球内部结构，包括玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经，眼底病变通常是指各种原因引起的上述结构病变。很多疾病可以引起眼底病变，比如糖尿病、高血压等全身消耗性疾病，年老体弱、高度近视、过度用眼、眼部外伤等也可以引起，通常会对视力造成严重影响。如果出现视力下降，需要及早到正规医院进行眼底检查，明确病变程度和类型，根据检查结果进行针对性治疗，避免病变进一步加重。治疗方法主要包括药物保守治疗、使视网膜激光光凝治疗和玻璃体切割手术治疗等。

手机是现在生活中不可缺少的交流工具，过度用手机同样带来很多不良的情况，或者是对身体健康的影响，首当其冲的就是的眼睛。 正常情况下如果不是盯着视频的情况下，眼睛眨眼的频率每分钟可能要到20-30次，但是如果盯着手机过度的集中的情况下，每分钟眨眼的频率可能只有4-5次，这种情况下很容易引起泪液的蒸发过快、蒸发过强导致干眼症，这是现在干眼症的主要的原因之一。所以长期玩手机导致干眼的情况非常多见。 长期玩手机容易导致近视，过度的盯着屏幕，会导致眼睑痉挛，睫状肌痉挛会导致假性近视，长此以往，假性近视就会变成真性的近视。所以对于小朋友或者是年轻人，最好是减少手机依赖，减少长期玩手机或者玩游戏。 因为手机有一定的辐射，可能会导致白内障的加重，甚至老年黄斑病变的形成和加重，所以老年朋友也不要过度的玩手机，以免给眼部健康造成不良的影响。

很多老年的朋友或者甚至年轻的朋友都会抱怨看东西很模糊，不同的年龄段可能有不同的原因。对于小朋友或者是青少年，眼睛模糊主要常见的原因就是近视或者散光，如果不注意用眼卫生，很容易出现近视，近视的情况就会出现看东西模糊。这个模糊有个特点就是看远处的时候模糊，但是如果看手机或者是看书还是比较清楚，这时候通常是患上近视。还有一部分朋友比如老年朋友，可能觉得眼睛模糊看远也不清楚，看近也不清楚，这时候要检查是不是得了白内障，白内障很容易造成视物模糊，这种模糊是看远也不清，看近也不清楚。 还有一些其他情况，比如老年性黄斑病变、青光眼也会造成视物模糊，最好是到医院做相关检查，检查之后确定眼睛模糊的具体原因，再针对具体原因采取不同的治疗。比如近视造成视物模糊，最好配眼镜或者注意用眼卫生。如果是白内障造成的视物模糊，可能需要做白内障手术。如果是青光眼或者是老年黄斑病变造成的视物模糊，也要做相应的治疗。还有一些朋友可能是阵发性的视物模糊，也可能是因为眼底血管痉挛造成，这时候也要做相应治疗。

对所有的疾病而言，对因治疗非常重要，因为对因治疗就意味着根治。对于眼底出血，同样需要针对不同的病因采取不同的治疗方案。针对不同的出血的原因，要采用不同的治疗方案，比如糖尿病视网膜病变，出现了因为新生血管引起的出血，如果出血量少，可以通过内科的治疗方案，通过眼内注射让积血吸收，新生血管萎缩，紧接着给予激光治疗，可以稳定视网膜病变的情况。控制血糖也很重要，如果出血量特别大，内科治疗不足以让出血吸收，需要先通过手术治疗的方案清除掉玻璃体里的积血，然后再给予治疗。比如近视眼引起的周边裂孔牵拉引起的出血，如果可以看到裂孔，需要封闭裂孔。出血往往不是很重，需要一定时间去吸收，可以等待积血吸收。如果裂孔很大，不足以用激光封闭，也需要先行手术治疗，在手术中间处理裂孔。 引起眼底出血的原因，具体如下： 1、视网膜出现新生血管，比如糖尿病视网膜病变后期出现增殖性的改变，出现不正常的新生血管，比如静脉阻塞引起不正常的新生血管； 2、老年性黄斑变性引起的出血； 3、因为视网膜出现裂孔，牵拉血管断裂，出现了出血性的疾病； 4、外伤引起的疾病； 5、比较特殊的，比如妊娠期的妇女，呕吐引起腹压增加，引起眼底的不正常的血管破裂出血。

实际上眼底的出血不叫积血，多数情况下，眼底的积血是积在玻璃体腔里。眼睛犹如照相机，玻璃体腔的结构就像照相机的暗室一样，顾名思义，血就在整个暗室空间里充满，光路就通不过去。对于消失，严格上没有具体的时间。因为引起玻璃体积血的原因不同，年龄不同。比如有新生血管性的疾病，一边吸收，一边出血，所以玻璃体腔里的血始终新旧不一的情况，甚至会越来越重，最后很可能只有手术一种方案解决。解决以后，眼底的病变再回到眼底病科继续治疗。 一过性的出血，比如老年人和近视眼常见的玻璃体后脱离的情况。由于玻璃体后脱离牵拉血管引起的小的出血，病人突然觉得眼前有很多黑点，云雾一样。年轻人来讲很可能3-4周或1个月上下，基本上就可以吸收干净。但是对于老年人来讲，很可能没有这么快，如果出血量大，很可能还在下方有陈旧性的积血，会持续很长时间。所以没有具体的吸收时间概念。

高度近视的患者无法预防眼底病变，因为高度近视导致的眼底病变是由于眼球过长所产生，患者只能预防高度近视的出现，并在发生近视时尽量减缓近视的发展。高度近视的患者需避免用力，如高空下降的运动，从而避免眼球的破裂伤，预防视网膜裂孔的形成。若已经出现黑影，患者需及时到眼科就诊，当发现裂孔时应及时进行激光封孔，预防视网膜脱离。若患者已经达到高度近视，提示眼球已经较长，势必会带来高度近视的眼底病变，包括脉络膜萎缩弧、黄斑区萎缩以及周边部视网膜的变薄、变性区，甚至视网膜裂孔。上述情况下可能会在晚期发展为黄斑新生血管，甚至部分患者会出现自发性黄斑出血，形成萎缩斑而导致中心黑点的出现。

弱视是指眼睛的发育停滞，有很多因素所导致，如患有先天性白内障，导致光线不能进入眼内，需要进行白内障手术，让光线能够达到眼内。如果患儿有斜视或屈光不正、近视、远视、散光等，需要配镜矫正。除此以外，需要刺激弱视眼睛的发育，遮盖健眼使用弱视的眼睛运动，也就是逼着弱视的眼睛看东西，给孩子介绍精细动作，比如教孩子如何绣花、穿针引线、穿珠子、捡豆子，这些精细的动作需要用眼睛分辨细节，可以刺激弱视眼的发育。遮盖加精细动作，是治疗弱视最基本的原则，现在市面上有很多治疗弱视的治疗仪，原理往往是根据这个原则而制定，也需要定期眼科复查帮助矫正视力，在弱视治疗中至关重要。