近视

如果结膜炎症状迁延，长时间不愈合，称作慢性结膜炎，但不代表慢性结膜炎不能治愈。对于慢性结膜炎的患者，临床经过正确诊断和治疗可以达到治愈状态。 慢性结膜炎的病因较多，如细菌感染、病毒感染、过敏等因素，甚至部分近视人群不配戴眼镜或存在干眼症状，也会加重慢性结膜炎症状。所以，慢性结膜炎患者建议及时至医院就诊，医生会根据病因、用眼情况制定合理治疗方案。

高度近视黄斑病变的原因为高度近视导致眼球前后径变长。当眼球的前后径变长时眼内的组织受到被动牵引发生变形，比如视网膜在高度近视、眼球变长的前提下受到视网膜本身长度和面积的影响会被动牵拉、变薄。如果发生在黄斑区就会逐渐发生视网膜层间的劈裂，而劈裂发生后则会发生视网膜裂孔。 视网膜后面有脉络膜组织，随着眼轴增长越来越薄，则会发生脉络膜萎缩，该部位的血管还会破裂、出血，又称为黄斑出血。此外，还会长出新的血管，称为新生血管，而新生血管也会引起患者视力下降。

隐形眼镜是现在很多近视眼选择提高视力矫正视力方式，但隐形眼镜不能戴着睡觉。因为眼睛表面角膜氧交换靠和空气里边氧分进行循环代谢交换，如果白天戴着隐形眼镜，晚上睡觉仍然配戴，会妨碍正常氧交换代谢，导致角膜长期处于缺氧状况。角膜长期缺氧，导致角膜细胞受到影响，引起细胞脱落，眼睛发红，会出现很多并发症。 所以不管是日抛、月抛还是半年抛的隐形眼镜，都不能戴着睡觉，睡觉时候一定要把隐形眼镜摘掉。如果戴隐形眼镜睡觉，第二天出现眼睛红、干燥或者异物感，一定要到医院去看一看，可能会出现角膜上皮损伤，加重眼睛干燥或者结膜发生炎症，所以一定不要戴隐形眼镜睡觉。

提这个问题的一般都是老年患者。他说的大多数眼花，是看近看不清楚，老花眼视近部不清晰。这是人体退行性改变的自然现象，一般到医院做屈光性的检查，验个光，把老花眼配上就行了。但是有些患者他年轻的时候远视力非常好，有轻度的远视，则不一定是花眼，可能会出现的比较早，在四十几岁就会出现，他们不光看近有问题，看远可能也看不清楚，看远都有一定的远视状态，实际上都要通过屈光学的检查验光配镜，能够帮助提高视力。眼花只是患者一个表述的方法，在我们排除老视、近视、远视的同时，还要去看看是不是眼部疾病。因为有些比如白内障的患者，他在早期视力轻度下降的时候，病人也会跟我们说，我的眼睛很花看不清，包括有些老年性黄斑部病变或者有其他病变的屈光系统的其他病变，第一个症状也会是眼花，实际上还有器质性病变的存在，请及时到医院去做相关检查。

散光可以做激光手术。散光是屈光不正的一种，由散光眼球的光线照到眼睛，眼睛不同的倾斜位置所产生的屈光能力不相同所引起。散光分成两大类，即规则散光和不规则散光。规则散光是在垂直倾斜上的屈光的度数不同，可以用激光进行矫正。当然度数较小，譬如50度的散光不需要矫正。只要散光程度小不影响视力，不需要矫正。 高度散光，譬如散光大于两个屈光度以上，对视力有明显影响可以用激光手术进行治疗。激光治疗近视眼、远视眼时，患者通常有屈光、散光的问题，近视眼和散光，近视眼和远视可以一起做激光治疗，不需要单独治疗散光。

近视和远视、散光有区别，尽管都属于屈光不正的状态，但是发生机理、临床表现以及治疗方式均不同。具体区别如下：1、近视是外界光线进入眼内，经过曲折以后，不能成像在视网膜上面，而是成像在视网膜前面。近视患者的症状是看近的东西清楚，但远视力不好；2、远视是外界光线进入眼内之后，经过屈光系统的折射，不能成像在视网膜的上面，而是成像在视网膜后面，眼轴相对比较短，因此远视患者主要表现是看近物和远物不清楚；3、散光是由于角膜表面不规则造成，各方向径线所形成的像都不能够聚焦在一个点上，而是形成虚的光圈。因此散光会导致看近物和远物模糊，并且散光患者容易视疲劳。针对以上三种屈光不正的状态，矫正方式也不同。近视患者配戴凹透镜，远视患者配戴凸透镜，而散光患者有单独的散光矫正方式。

散光在给患者进行验光时经常碰到，每个患者的近视、散光度数可能会有差别，有的人是大散光，有的人可能是小度数散光。对于小度数散光，患者可能没有太多感觉，通过稍微眯眼睛把散光抵消掉，能看清楚，但度数比较大的散光，如超过150度、超过200度的散光，看东西时有重影，看得不清楚。 对于高度数散光，患者往往平衡感会受到影响，所以在配眼镜时不仅要矫正自己原来有的近视，同时还要把散光也一起纠正。现在随着技术进步，如专门矫正散光的隐形眼镜，如果散光特别大，戴框架眼镜容易出现晕的情况，走路、走台阶会出现困难，这种情况可以通过戴接触镜进行矫正。

近视眼和老花眼可以同时存在，两者区别如下：1、近视眼：眼睛看近处比较清楚，看远处不清楚，平行光线通过眼球在视网膜前面聚焦，需要通过眼镜镜片使光线聚焦发散后，让焦点落在视网膜上；2、老花眼：眼睛看远处比较清楚，看近处不清楚，由于年龄增长睫状肌力量减弱，晶状体弹性、囊膜弹性降低，从而导致眼睛肌肉调节能力下降，出现远视眼，即老花眼。近视眼、远视眼、散光眼等均会随着年龄增长形成花眼，远视眼人群花眼产生时间相对偏早，程度也偏重。而近视眼人群花眼时间偏晚，程度也比较小，在配老花镜时需要根据情况选择度数。

弱视是由于发育迟缓导致的视力低下，没有在正常发育的时候发育视网膜的细胞，细胞的敏感性下降。3岁的儿童视力达不到0.6，视力达不到矫正后视力，不是裸眼视力，4岁儿童视力达不到0.7，5岁的儿童视力达不到0.8，称之为弱视。近视眼矫正后视力可以达到1.0，只要矫正后视力达到1.0，就不是弱视。 近视眼的儿童要控制近视，让他的近视不至于发育很快，不至于到高度近视的程度，引起不必要的后果。目前控制近视眼的方法有很多，其中有眼药水、角膜塑形镜，还有成人之后的的激光手术，眼内人工晶体植入或者高度近视眼的晶体置换等方法。

人人都会得老花眼。老花眼是一种生理性改变，当晶状体随着年龄增长，弹性变差，睫状肌再紧张也不能使晶状体发生变化。晶状体1000多度调节能力可以每五年丢失50-100度的速度丢失，造成看近处时调节能力不够，所以人人都会得老花眼，而且必须配戴凸透镜补充屈光力。如果到40岁以上已经出现老花，强撑着不戴老花眼镜，会加重阅读困难，产生头昏、眼胀等症状，影响生活和工作。比如40岁老花是100度，到50岁不论是否戴眼镜，老花都会增加到200度，而且配老花眼镜也需要验光。有些老人原来还有近视、远视、散光等，如果不经过验光，自己随意购买一副老花眼镜戴，不仅无法解决问题，而且有时还会引起复视、眼胀、视力下降等。所以老花镜当配则配，不要延误，随着年龄增长，原本配的老花镜度数不够，也应当及时更换。预防老花眼其实可以通过经常眨眼以及转动眼球锻炼眼肌，也可多做全身运动锻炼，促进全身血液循环，对眼肌也有好处。另外，将中药枸杞子、决明子等中药泡水喝，也有滋补肝肾、清肝明目的功效。