近视

生理性飞蚊症突然加重，应及时到医院眼科进行检查，并且对发现原因进行针对性治疗。生理性飞蚊症通常由于年纪增加或者高度近视，导致玻璃体发生液化变性从而产生浑浊，表现为眼前有蛛网样灰白色的膜状物在眼前飘来飘去。生理性飞蚊症不需要任何治疗，是人正常随年纪增大的变化，亦不可逆，也不需要临床处理。但一旦发生眼前生理性飞蚊症突然严重，通常意味眼前黑影突然增多、增浓，有可能眼底出血进入玻璃体导致，判断玻璃体内出血由何种疾病导致，比如新生血管或者血管破裂出血，均需要采用不同方法进行治疗。对于一般患者而言，其不具备这方面的知识，所以一旦发现生理性飞蚊症突然加重，就到医院的眼科进行检查，明确原因之后，由专业的医生进行有针对性的治疗。

近视眼突然看近处模糊，常见原因如下：1、用眼过度：造成眼部肌肉痉挛和眼部疲劳，出现看近和看远都模糊，需要让眼睛适当休息。可以闭上眼睛休息20秒钟，或者眺望6m以外的远处物体20秒左右，并且看电脑或看手机超过0.5个小时需要休息；2、老花眼：多见于45岁以上人群，因为有近视眼，看近时觉得较清楚，但随着年龄增长，看近能力开始下降，会觉得看近突然较模糊。提醒患者拿书或拿手机距离需要稍远，同时可能需要配合适的老花镜。

高度近视手术通常有年龄限制，建议年龄范围是18-45岁。青少年近视度数，通常会随着年龄增加而加深，若在18岁前做手术，可能会发生视力回退，需要二次手术。但是高度近视患者，二次手术难度较高，通常建议18周岁以上患者待度数稳定后，再行手术治疗更为安全。之所以有45周岁年龄限制，是因为近视眼手术在45周岁做，可能和老花眼同时并行，可能导致手术效果不佳。此外，45周岁以上的成年人发生眼底出血、白内障等眼内疾患，引起视力下降原因的可能性会增加。此种情况下，如果做视力矫正手术，也有可能使术后没有很好的视力恢复。若是病理性近视，则不适合做高度近视的矫正手术。

10岁孩子近视100度不能恢复，不管任何年龄段，目前的医疗手段绝对不能使近视治疗、治愈、逆转或者恢复。要明确近视一旦发生以后，特别是真性近视，则绝对不能逆转的。要看10岁孩子的100度近视，是不是经过规范的散瞳验光行为获得，如果确实是经过散瞳验光行为获得，则不能恢复。不是孩子小，所发生的近视就都是假性近视，就都可以恢复。如果确实经过散瞳验光，就能确定为真性近视，真性近视不能恢复，不管度数是多少。而且10岁孩子即使是100度近视，后续近视度数还会再增加。因为10岁的孩子正处于青春期发育期，孩子个子在这段时间有明显的增高，增高的过程中眼轴也一样。眼轴就像身高会逐渐增加，如果眼轴再增加，近视的度数必然超过100度。所以对于10岁孩子，不但100度近视不能恢复，而且必然还要增加。家长这一阶段的任务不是使100度的近视恢复掉，而是如何使这100度以后的近视长得慢一些，就是减慢近视发展的加速度，这个是家长下一阶段需要重点关注的方向。所以不要迷信所谓的一些治疗方法，或者是矫正方法能把近视治疗，这些方法并不可信。采取一些方法让近视发展的速度减慢，才是正确的方法。

800度近视可以进行近视屈光矫正术，目前的激光近视矫正术通常要求度数＜1000度，散光＜800度。还有部分患者不适合进行激光近视矫正术，或屈光度数＞1000度，此时还可考虑进行眼内人工晶体植入术，即ICL手术，以达到矫正视力，摘除眼镜的目标.。进行近视手术需在成年后，还需满足近2年时间内近视度数相对较稳定的条件，才可考虑进行近视屈光矫正术。在术前还需到医院接受较系统的术前检查，若完全符合手术的条件，才可考虑进行手术。

玻璃球的浑浊其实称为玻璃体的浑浊，玻璃体浑浊的治疗需要区分是生理性还是病理性。如果是生理性的混浊，其治疗就是以观察为主。而对于病理性的混浊，可能要采取一些药物或者一些手术的方法，来及时进行干预和治疗。生理性的玻璃体混浊，常见于老年人或者是近视度数比较高的人，玻璃体出现液化、浑浊以后，玻璃体混浊物在视网膜上的投影，会导致看东西就像飞蚊症一样飘来飘去，这种表现是生理性。生理性混浊对人体的危害、干扰影响不大，以观察为主即可。因为有时生理性玻璃体混浊，会造成不同程度的玻璃体后脱离，就是玻璃体和视网膜要分开，但是有一些部位粘得比较紧，即使是生理性的玻璃体混浊，如果粘得比较紧的地方，刚好靠近大血管或者是靠近视网膜变性区或裂孔的部位，有可能就会造成视网膜的脱离，或者是玻璃体的积血，这些要观察注意。而对于病理性的玻璃体混浊，如果是玻璃体出血、玻璃体液化导致的不完全后脱离，牵拉视网膜裂孔，就会导致一些眼病的发生，包括早期的眼底出血等，也会表现为玻璃体的混浊。所以玻璃体浑浊的治疗，要判断是生理性的还是病理性的，两者的治疗方案不一样。

近视300多度恢复的方法，常见有以下几种：1、配戴眼镜：眼镜包括隐形眼镜、框架眼镜、角膜塑形镜。如果不喜欢框架眼镜，可以考虑佩戴隐形眼镜，隐形眼镜又分软性和硬性，如果隐形眼镜也不喜欢，还可以考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种逆几何原理设计的特殊隐形眼镜，是通过流体力学效应，来改变患者的角膜曲率，通常是晚上佩戴，即睡觉时佩戴，第二天醒来后视力便能够恢复正常，不用戴眼镜；2、手术治疗：对于成人，目前近视手术有激光手术，以及人工晶体植入的手术，但手术具有一定适应证，比如激光手术，对于度数的要求通常是低于1200度、散光600度，以及远视低于600度。因此如果是符合度数范围，又没有禁忌证，可以考虑做手术治疗。如果无法进行激光手术，比如部分患者角膜太薄，或度数太高，例如超过1200度，还可以考虑做人工晶体植入的手术，来进行视力的恢复。

看远处模糊，原因较多，不同年龄段，采取检查、治疗手段不一样，常见原因如下：1、屈光性因素：通常患者需要做验光，戴眼镜；2、眼部因素：患者看远处就清楚，以前也较好，但现在验光以后，看远处不清楚，此时患者一定要排除眼病因素，常见的因素为眼底病、全身有无高血压、糖尿病引起的眼底出血，或者因为老年性白内障的因素、黄斑变性因素，导致看远处模糊。对于儿童、青少年看远处模糊，一定要进行规范的医学散瞳验光，通过散瞳验光，了解眼部的屈光状态，进行合理矫正，为近视、 远视、散光，此时便可进行判断。而对于成年人看东西，看远处模糊，如果为白内障，患者则需做手术，如果为黄斑疾病，或者眼底出血这些因素，可能需要结合眼底的OCT检查、眼底血管造影检查，明确疾病原因，采取药物治疗、抗新生血管生长因子治疗，或者眼局部激光治疗，改善视力。

重影有时候表现为视物模糊，指视力下降，还有时候表现为复视，指视物成双，一个东西看成两个。视物模糊一般是由于屈光不正所导致，如近视、远视或散光。如果是由于屈光不正所导致，可以通过验光配戴合适的眼镜，不喜欢戴眼镜的患者，还可以通过做手术来治疗屈光不正。对于出现复视的患者，一般都是由于脑神经的问题，如动眼神经负责眼球运动，如果动眼神经损伤、动眼神经麻痹，眼球运动就会有障碍，就会出现复视。这种情况需要前往神经科进行检查，明确病因，常见的原因如颅内肿瘤、炎症、脑外伤或脑血管病等，都可以导致脑神经的损伤，出现复视。复视可以在眼科做一个复视像的检查，通过复视像检查可以判断是哪一条肌肉麻痹，哪一条肌肉不能运动，可以诊断病因进行相应的治疗。有时重影是由疲劳过度、用眼过度、休息不好导致，如果是这种情况要注意休息，避免疲劳过度，减少看手机、电脑等电子产品的时间，能够缓解重影。总而言之，如果出现了视物模糊或者是复视，需要前往医院做眼科检查，看是由于眼病造成，还是神经方面的疾病造成，或者是由于疲劳用眼过度造成，再相应的对症处理。

弱视的发生可能与视物模糊相关，此时患者视网膜可能无法得到足够光线的正常刺激、点对点刺激等，导致视力发育低于相应年龄的正常儿童水平，进而导致弱视。如果不能得到及时发现、治疗，可能导致患者发生视力残疾，弱视通常视觉发育存在缺陷，常见引起弱视的原因如下：1、斜视：如果儿童内斜视未得到及时调整，可能产生弱视，由于双眼不能同步视物，内斜的眼睛可能产生弱视；2、高度远视、高度散光、高度近视：此时光线不能聚焦在视网膜，物像不能正确聚焦在视网膜，可能聚焦在视网膜之前或之后，导致视网膜成像模糊，无法形成清晰的物像，便可能导致弱视；3、形觉剥夺性弱视：如先天性白内障、上睑下垂、角膜混浊白斑等眼部疾病，此时光线无法进入眼内，难以刺激视网膜上的感光细胞发育，可能形成形觉剥夺性弱视。弱视的发生通常存在一定原因，通过筛查、梳理可以及早发现弱视。弱视治疗的黄金时间为4-6岁，及时发现、及时治疗，治疗效果可以比较明显，对于屈光先天性白内障、上睑下垂的患者，需要更早发现并加以控制，同时进行规范化、个性化治疗。