近视眼

近视眼手术的利弊如下： 1、利：可有效治疗成人近视，一次手术终身受益，不必继续配戴眼镜，使生活更加方便。满足特殊职业要求，同时具有美容效果，可提高患者自信心； 2、弊：手术在角膜中央操作，角膜周边需保证一定厚度，术后夜视力相对较差。且远视力相对清楚、近视力相对模糊，导致近距离阅读出现困难，尤其干眼症患者更易出现，随着用药和时间的推移可有效改善。

帮助近视眼矫正视力的手术通常分两大类，第一类是角膜的屈光手术，第二类是晶体的屈光手术。1、角膜屈光手术：就是激光治疗近视眼的手术方式，现在市场上用的激光，无非是准分子激光和飞秒激光。随着科学的进展，越来越多的会选择飞秒激光进行近视眼手术。飞秒激光的精准性有无可比拟的优势；2、晶体屈光手术：就是人工晶体植入，在不破坏原有晶体的基础上，把近视眼需要的度数换算成一个人工晶体 ，植到眼内。无论是角膜的屈光手术，还是晶体的屈光手术，都是需要严格掌握适应证的。角膜屈光手术普及度更高，晶体屈光手术更多的适用于高度近视的病人，尤其是没办法做角膜屈光手术的病人。无论如何，手术本身都有一定风险。选择近视眼手术的时候，一定要选择正规的机构，信得过的医生，进行充分、系统、全面的术前检查，保证手术的安全性和术后长期稳定的效果。

375度的近视属于中度近视，还是建议每天配戴眼镜，除了睡觉以外，其他时间还是要配戴。1、影响日常生活：因为375度的中度近视，一般裸眼视力比较差，如果不矫正，裸眼视力比较差会影响生活，包括日常的交流、信息的获取，肯定受影响；2、造成继发危害：中度近视，一般近视眼的集合能力都会有一些减弱，如果不配戴眼镜，长期会引起继发性的外眼斜和外斜视，这种情况戴眼镜能促进集合、减少外斜，所以从度数也要看；3、造成眼睛张力增大：如果这个度数，长期不戴眼镜或者是偶尔配戴，会导致眼睛的张力增大。经常可以看到有的人，眯着眼睛看东西，特别是成年人眯着眼睛看东西，眼睑的张力很大会有鱼尾纹，经常也会有眼大无神的表现，所以眼镜还是建议配戴；4、度数上升：而对于儿童、青少年，特别是8-12岁的孩子，如果有375度的近视，一定要配戴。因为不配戴，意味着视力还处于疲劳状态，会随着生长发育和疲劳的因素，度数会长得更快，不但不会得到控制，还会使度数增加。这时发生高度近视的风险就非常大。所以对于儿童、青少年，绝对要求配戴眼镜，除了成年人一些问题以外，会导致度数加深、快速增长。

孩子的近视眼无法矫正，但是可以预防近视的发生以及控制近视的进展，方法如下：1、预防近视的发生：目前最有效的行为是增加阳光下的户外活动，建议每天有超过2个小时阳光下的户外活动，可以不进行剧烈的体育活动，主要是要让眼睛接触阳光。同时尽量避免长时间近距离的用眼，包括各种各样电子产品的使用，例如电视、平板、手机等各类电子屏幕的使用。在读书的时候要有合适的阅读距离，并且阅读一段时间之后要及时向远处眺望，避免长时间近距离的阅读或者读写；2、控制近视的进展：如果孩子已经近视，则需要继续控制近视的增加和进展，目前配戴合适度数的眼镜，让孩子达到一个正常的视力，可以在一定程度上控制近视的进展。其他的控制近视进展的手段还包括角膜塑形镜的使用、离焦型框架眼镜的使用、多焦软镜的使用，还有一部分滴眼液，例如低浓度阿托品滴眼液的使用等，很多方法都可以控制孩子近视的进展。在控制近视进展的过程中，还需要给孩子定期监测屈光度，以及包括角膜曲率、眼轴等眼部各项参数，掌握了孩子眼睛发展的速度，才能更好的制定合适的控制近视进展的治疗策略。

人工晶体植入治疗近视对于有适应症的患者来讲属于比较好的方法，但对于近视度数在1000度或1200度以内，且角膜条件允许的患者仍然建议通过近视激光LASEK手术进行矫正。人工晶体植入治疗近视眼又称ICL有晶体眼的人工晶体植入，主要是适用于不能进行近视激光的患者，如度数太高、角膜太薄、不能切削的患者，但该手术毕竟属于进入眼内的手术，因此其风险相对较高。 同时，该晶体不同于白内障使用的晶体，其放置位置应位于晶状体前面，即晶体放入后原来的晶体仍然存在，因此临床将其称为有晶体眼人工晶体植入术。另外，该治疗方法存在一定的可逆性，但常为相对可逆，而非绝对可逆，建议患者根据自身条件和医生对眼部的条件判断采取最佳方案。除此之外，建议45周岁以上且伴有部分老化的高度近视眼患者直接进行白内障摘除联合治疗，如高端晶体植入，这样能够一步到位。

近视眼是否遗传具体如下：1、近视眼多数情况下称为用眼疲劳性近视，由于度数不高，一般遗传的倾向不大，比如由于用眼疲劳，或近距离工作过多造成的近视，一般不遗传；2、如果近视度数特别高，称为高度近视，一般指近视度数＞550度，或＞600度，高度近视有遗传倾向，比如父母均患有高度近视，孩子患有高度近视的几率占90%。所以平时要注意少用眼、多休息，因为孩子发生近视的几率高于正常人；3、有一种近视称为病理性近视，即不仅是近视，还会造成眼睛病理性损害，特点是近视高、眼底有疾病改变。病理性近视也有遗传倾向，如果父母有病理性近视，而孩子已经有近视，要注意定期查眼底，明确病理性近视发生的可能。

目前近视眼矫正的方法多种多样，主要包括以下几个方面：1、非手术矫正：非手术矫正常通过框架眼镜、隐形眼镜、OK镜(角膜塑形镜)进行，从而使视力恢复正常。针对青少年而言，现在框架眼镜还是更主流的方法，但隐形眼镜也并不少见。目前已经得到临床数据证实，长期配戴OK镜能够有效延缓青少年近视发展的眼镜，在临床上是较好的选择；2、手术矫正：手术矫正通常需要等到患者成年以后再进行，手术矫正目前较流行的有准分子激光、飞秒激光，都是通过激光来改变角膜的屈光状态。相当于用激光在角膜磨制镜片，使角膜的屈光状态改变，从而矫正患者视力。此外针对高度近视眼的患者，还有一种手术方式，叫有晶体眼人工晶体植入术，是将透明的镜片植入到眼睛内，矫正患者的视力。

近视眼激光手术是眼科所有手术中较快的手术之一，用时短暂，单只眼睛的手术只要3-5分钟即可完成，真正打激光的时间可能只有10-20s。很多患者会对手术中能否眨眼，以及有无特殊感觉存在疑问。在手术中医生会用开睑器将眼睑撑开，使患者可以保持自然的眨眼状态，但注意避免使劲挤眼，配合不当、注视不良可能会影响手术时间。因此近视眼激光手术所需的时间可能在10分钟左右。手术中眼球注视闪光的光源较为重要，同时还要避免使劲挤眼，整个激光手术的过程会比较迅速。另外患者注意避免紧张，保持放松，配合良好手术才会顺利。

近视手术主要分为激光手术和眼内晶体植入术，二者的术前检查大体一致，但有细微的差别，激光手术是目前较常见的手术，常规度数都选择激光手术。通常做手术前需要做的检查具体如下：一、激光手术：1、角膜检查：激光手术首先检查角膜，查看角膜内皮有无严重的内皮营养不良。同时需查看角膜厚度是否足够，一般戴眼镜视力达到1.0才能进行激光手术；2、屈光度检查和综合验光仪检查：是比较重要的检查，综合验光仪主要是调准具体的眼睛度数，如300度近视，联合150度散光，再加多少轴位调准打激光；3、角膜地形图检查：主要目的是查看角膜的形态，如果是圆锥角膜，就无法进行近视手术。因为打光后，原始角膜就会冒出，会影响效果；4、眼底检查：做三面镜检查眼周边区域是否有裂孔，高度近视眼人群眼底容易出现洞，如果有洞需提前打开激光封住。二、眼内晶体植入术：需要在以上检查的基础上，做UBM检查，查看前房深度是否足够安装晶体。不管什么眼科手术，都要做干眼方面的检查，查看眼睛是否干。眼睛特别干的人，手术需谨慎。

高度近视患者出现眼睛胀痛可能与多种因素有关，常见以下原因：1、青光眼：当患者出现上述症状时，需预防青光眼发生，可到医院检测眼压、眼底情况再进行判断。青光眼患者会存在眼部胀痛不适，若为青光眼，则建议患者进行抗青光眼治疗；2、视力疲劳：高度近视患者眼睛相对较为脆弱，若经常用眼可能造成视力疲劳，眼睛劳累后易出现胀痛感。对于40-45岁患者而言，高度近视同时伴有一定老花，摘下眼镜后需较近距离方才可视物清晰，此时可能给眼睛造成较大负担，出现眼睛疲劳不适。建议患者进行验光检查，配戴远近各一副眼镜以应付日常文字工作。因此，高度近视患者出现眼痛症状时，需要进行检查，不可掉以轻心。