过敏性紫癜

猪肝性温、味甘，具有补血、活血、清肝明目等功效。过敏性紫癜按照中医范畴属于紫癜风范畴，主要分热迫血行型、气虚不摄型、阴虚火旺型、瘀血内阻型四个类型。对于热迫血行型，猪肝性温、容易助热，患者不宜食用；对于气虚不摄型，猪肝可以活血、补血，患者可以进食猪肝。 此外，过敏性紫癜患者应吃番茄、橙子、猕猴桃等含维生素C多的食物，同时避开鱼、虾、蟹海鲜等异体动物蛋白。临床对400例过敏性紫癜患者的过敏原分析，发现大部分患者对猪肉、牛肉、鸡肉不过敏，但有少部分患者对玉米过敏，患者应多注意。

过敏性紫癜是全身性的疾病，更多的人表现为单纯的皮肤受累，即下肢的紫癜为主，但是其实也可以累及到关节，甚至累及到内脏，比如累及到肾脏，造成紫癜性肾炎，或者累及到肠道，导致腹泻、腹痛，甚至是有便血的情况，这时治疗方法就不完全一样。如果只有皮疹，可以给抗过敏的药物，包括维生素C或者氯雷他定等。有的时候会让病人吃改善血管通透性的药物，比如芦丁片，绝大部分仅有皮肤受累的患者就可以改善。 但是如果有内脏受累，不管是肾脏还是胃肠道病变，大多数情况下都是要使用激素。如果严重，使用激素的量可能还会比较大，而且还常需要使用免疫抑制剂。常使用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 不过这个疾病比较好的一点是该病不是终身疾病，经过一段时间的治疗，多数情况下需要半年到一年的治疗，病人的病情就可以得到缓解。这时候可以停药，以后再复发的机会也比较少。

身上出现鲜红色小血点常见两种情况： 1、如果小血点出现在双下肢，尤其膝盖以下，比较急性、成批出现，隔几天慢慢吸收、消退，又反复起，这种情况常见的是过敏性紫癜，青少年、中年人群比较常见，严重者伴随着全身疾病还可以出现血尿、关节痛。如果身上有鲜红色的小血点，出现比较急、数量比较多，要及时到医院去就诊，要做化验、检查； 2、身上有鲜红色小血点可能是到一定年龄缓慢发生，可以很长时间不消退，逐渐增多，可能是一种血管痣，是皮肤老化的表现，只是影响美观，没有大碍。 所以身上有鲜红色的小血点，如果是病程急、出现在小腿以下，要及时到医院就诊。如果长在身上、躯干为主，缓慢发生，年龄比较大，可以观察几年再到医院就诊。

身上突然出现红点，若红点较小，有可能是毛细血管出血导致，此为一类常见现象。部分女性在来月经之前会出现少量的毛细血管破裂出血，通常是由于激素代谢导致，无需担心。 若在小腿、足部出现小红点，则可能出现了过敏性紫癜。过敏性紫癜有轻的类型和重的类型，轻的类型即在皮肤上发生病变，吃药即可达到良好的效果。过敏性紫癜也有较重的类型，如腹型的紫癜通常与肠道损伤相关，肾型的紫癜与肾脏损害相关。 因此，无论是哪种情况，都应至正规医院就诊，由皮肤科医生明确诊断，积极治疗，避免延误病情。

过敏性紫癜顾名思义很多情况下都与过敏有关，有可能是对一些外界感染的病原过敏，也有可能是对一些食物过敏，很多情况下都是对蛋白类的食物过敏。临床经验中对于过敏性紫癜，不管是关节型还是腹型，有些患者会累积到肾脏，称为肾型。急性期过敏性紫癜患者应注意以下方面： 1、饮食：患者以前对部分食物可能不过敏，但是在疾病的急性期可能就会过敏，要注意观察，如果过敏则在这段时间内就不要吃，尤其是一些肉、蛋、奶，还有鱼虾类的食物； 2、关节：多数情况下过敏性紫癜的关节受累在下肢，尤其膝关节，其属于负重关节，所以已经有关节炎症时患者就要注意避免过度劳累、行走、负重等损伤关节的运动；特别要注意不要受凉、注意保暖、注意保护关节。 患者经过积极治疗，在急性期过后可以像正常人一样生活。

紫癜是临床上较常见疾病。特别是有一些儿童，当然成人也可见到。经常有些人有诱因如劳累或者感冒以后，在小腿会出现小血点，就像毡帽大或者米粒大紫红色小出血点。用手摸时候是平感，这就是紫癜。怀疑是紫癜，有条件最好要去医院做相关检查。紫癜病人经常会伴有肾脏损伤或者出凝血或者血小板变化。 还有一种即紫癜即所谓单纯紫癜，患者无其它脏器问题，只有小腿出现皮损，治疗前需寻找发病原因，如是不是最近感冒、累或者走路时间比较长，遇到这种情况，又排除无其它脏器问题、无血液问题。紫癜要注意休息，若伴有一些其它诱发因素如感冒，可适当吃中药，从西医角度无特别特殊治疗。若反复发生紫癜，此时患者要引起注意，要到相应科室去就诊。

儿童过敏性紫癜需要注意以下几点： 1、调节饮食，忌食鱼虾、蛋、奶、鸡，避免接触过敏原，急性期尽量食用容易消化食物，不能过饱，保持大便每天通畅。如果存在腹痛等消化道症状，需忌食生冷食物，包括水果，病情稳定后逐渐添加，切忌操之过急； 2、注意休息，避免剧烈活动，平时尽量将下肢抬高，有利于帮助下肢紫癜消退； 3、过敏性紫癜容易复发，需要穿着宽松棉质的内衣，根据天气变化及时增减衣物，室内勤通风，增强抵抗力，以预防感冒、防止疾病复发； 4、需要定期监测血常规、尿常规，观察有无感染以及肾脏损伤情况，即使小便正常，同样需要复查至少半年以上，紫癜性肾炎一般需要肾内科随访5年。

患者发生过敏性紫癜时的症状和治疗措施，具体如下：一、症状：1、皮肤症状：如皮疹和紫癜，为首发症状，通常出现在四肢，以下肢较为多见，呈对称性，略高出于皮肤表面，伴有瘙痒；2、前驱症状：如上呼吸道感染，可表现为低烧、咳嗽、咳痰、咽痛等症状，再出现皮肤损害的表现；3、胃肠道症状：可出现游走性、不固定的腹痛，可能出现便血表现；4、关节症状：若皮肤损害表现在关节表面，就会出现红、肿、热、痛的表现，是关节型的过敏性紫癜；5、肾脏症状：如尿的颜色，可出现肉眼血尿、腰痛等症状。二、治疗措施：1、寻找过敏原：只有找到过敏原，才能控制过敏性紫癜不复发；2、相关治疗：因过敏性紫癜为过敏性疾病，故要进行抗过敏治疗，包括抗过敏药物、糖皮质激素，以及保护关节和胃肠道。对关节胃肠道的治疗，可就诊消化科或风湿免疫科等专科，进行针对性的治疗。

过敏性紫癜最开始的症状主要是皮肤出现紫癜，可以发生在身体各种部位，包括面部、上肢、下肢、前胸、后背等。除皮肤表现外，还可以出现内脏系统的损害，包括胃肠道损害，可以引起急腹症，表现为腹痛，还可以出现紫癜肾。实验室检查可以发现尿中有红细胞、尿蛋白，做相关检查可以发现肾功能有异常，包括尿素、肌酐有轻度升高，严重的患者可能升高得更明显。所以过敏性紫癜最初的症状因人而异，一定要到医院请专科大夫进行诊治。

过敏性紫癜治疗时间需要根据分型判断，主要如下：1、单纯性紫癜：用药治疗3-5天后，紫癜可逐渐消失，因为症状较轻，因此恢复较快；2、关节型过敏性紫癜：如果关节疼痛持续存在，则紫癜也会反复发作，因此一定要控制关节症状，皮肤才会逐渐变好，治疗时间相对较长，可能需2-3个月；3、肾性紫癜：因为伴尿蛋白、血尿，治疗尿蛋白和血尿所需时间较长，因此肾性紫癜需要时间更长，约3-6个月；4、腹型过敏性紫癜：通常病情变化较快，由于患者肠胃受影响，因此饮食应以清淡、流食为主。经过上述处理，患者症状可在1个月左右得以缓解。