过敏性紫癜

过敏性紫癜主要是由于些感染因素或者过敏因素，所导致皮肤黏膜的血管炎，主要表现在下肢的出血性紫癜，对于其治疗，单纯的皮肤黏膜受累，可能只给予维生素C、芦丁或者抗过敏药物，就能够很好的达到临床治疗的效果，很好的临床疗效，但是部分患者可能会表现出皮肤以外受累的情况，包括肾脏、腹部、胃肠道、关节等情况，如果出现以上受累情况，可能要根据受累的情况和严重程度，给予相应的治疗，会用到糖皮质激素等药物，具体治疗方案能否治疗，根据患者的具体情况决定。

过敏性紫癜是自身免疫性的疾病，前期的临床表现，比如前驱期的呼吸道感染，感染后数周可能出现不典型的临床表现，可以表现为低热、皮疹或者尿液中泡沫增加，出现上述情况后，患者应进行临床的化验，可确诊过敏性紫癜。皮肤方面的过敏性紫癜外，还可以表现在其它方面，包括关节方面的症状，如关节的肿痛，腹部症状，如内脏血管受累后出现腹痛，还可以有肾脏方面的症状，表现尿液中红细胞或蛋白的增加。 所以此类表现，需要积极进行临床检查，判断具体是何种类型，然后决定治疗方案，因为每种类型的治疗方案不尽相同。

过敏性紫癜是一组由于某些物质过敏所导致的血管通透性增加，引发的一类过敏性疾病。有单纯的皮肤型紫癜，也有可以出现关节、肾脏、肠道受损的一组疾病，又叫单纯皮肤型紫癜，或叫做紫癜性关节炎、紫癜肾炎、紫癜性肠炎等。这种病根据轻重，可能要用到的药包括抗过敏药，也包括糖皮质激素类药物。还要用到一些免疫抑制剂，像环磷酰胺、霉酚酸酯等。 其费用，其实激素和一般的免疫抑制剂价格都很便宜。相对比较贵的，用的相对少一点的，只是在重症紫癜肾炎、肠炎可能会用到的像霉酚酸酯，1个月可能会有1000-2000块钱以上的费用，其他药物都是比较便宜的。

肾型过敏性紫癜多数能治好，肾型过敏性紫癜即过敏性紫癜性肾炎，通常由多种原因诱发，会出现过敏性皮疹，病变的同时出现血尿、蛋白尿。过敏性紫癜性肾炎有轻有重，主要有以下几种治疗方法：1、病变较轻：仅在皮肤过敏的基础上出现镜下血尿、少量的蛋白尿，肾功能正常且没有肾性贫血，只需针对过敏紫癜给予短程的小剂量激素或抗过敏治疗，病变就可以得到缓解；2、病变较重：在皮肤过敏紫癜的基础上出现血尿比较突出，甚至出现肉眼血尿、大量蛋白尿、肾性高血压、肾功能异常。此时有比较重的病理改变，除系膜细胞和系膜基质的增多外，会出现新月体形成、纤维素样坏死、新月体肾炎等活动性病变。要积极治疗，通过血浆置换、糖皮质激素冲击治疗、糖皮质激素联合免疫治疗，多数人预后较好。

过敏性紫癜患者如果明确过敏原，此病可以治愈。如果过敏原不好找，或者未找到，患者容易反复发作，则治疗有一定的困难。因此患者应积极地寻找过敏原，并给予积极地治疗，特别是糖皮质激素的治疗较有效，同时避开过敏原可以治愈。过敏性紫癜包括关节型、肾脏型、胃肠道型等，都会造成不好的表现，患者的突出表现是紫癜性皮疹，也可造成关节的损害，严重时可影响肾脏的功能。

过敏性紫癜引起的关节痛，通常可以通过服用非甾体类抗炎药，或外用非甾体类抗炎药进行缓解，一般过敏性紫癜分为以下几种：1、单纯过敏性紫癜：一般为皮肤型，仅出现皮肤损害；2、关节型紫癜：可以在皮肤损害的基础上出现关节炎的症状；3、肾型紫癜：可以在皮肤损害的基础上出现蛋白尿，进而导致肾脏损害；4、腹型紫癜：可以出现腹痛的症状，严重时疼痛难以忍受；5、混合型紫癜：除了靶器官受累之外，有时也可以出现混合受累的情况，如在皮肤表现的同时出现关节炎和肾脏损害等。如果仅表现为皮肤损害合并关节炎，想要缓解关节疼痛，可以通过服用非甾体类抗炎药进行缓解，可以使用较熟悉的布洛芬、西乐葆等药物，还要配合过敏性紫癜的其它基础治疗，如抗血小板治疗，促进循环治疗等。如果在皮肤损害、关节痛的基础上，出现肾脏损害或腹痛症状，可能需要使用激素进行治疗。

紫癜临床上分为血小板减少性紫癜与非血小板减少性紫癜，也可以分为炎症性紫癜与非炎症性紫癜。过敏性紫癜是非炎症性紫癜中的一种，由于某种原因过敏，例如食物、药物过敏，或寒冷、昆虫叮咬过敏等，导致血管的炎症性疾病。皮肤损害先发生在双下肢，逐渐向上延伸，基本损害为可以触及的紫红色斑丘疹，患者可以伴有关节疼、腹痛，或者肾脏受累表现为蛋白尿、血尿，因此患者应该及时到医院在皮肤科医生的详细检查下，明确诊断和正确治疗，患者要注意休息，避免劳累，促进过敏性紫癜的恢复。紫癜是由于某种原因导致血管内的红细胞，渗出到血管外的组织中而出现的皮肤损害，临床上表现有点状紫红色斑点称为紫癜，如紫红色的斑点比较大、深称为瘀斑，局部紫红色肿物有波动感称为血肿。

过敏性紫癜是一种自限性疾病，50%病人可以自发缓解，大多数病人只要对症处理，预后较好。过敏性紫癜的远期预后主要取决于是否累及肾脏和肾脏病变的严重程度，大多数伴有血尿或者非肾病水平的蛋白尿紫癜性肾炎，预后能保持肾功能正常。但是5%左右的病人肾脏会不断破坏，引起肾功能不全。 如果起病就是肾病水平的蛋白尿，或者肾病综合征，或者急进性肾炎，或者起病时的病理类型改变很明显，50%以上的新月体病人预后就比较差，很多病人会遗留高血压、肾功能损害，其中有1/5病人可能走向终末期。所以对于过敏性紫癜的管理，在治疗的同时一定要加强随访，如果过敏性紫癜没有尿检异常的患儿，建议门诊随访，尿检至少达半年，如果同时伴有尿检异常的病人，至少要随访3年以上，甚至终身随访。

过敏性紫癜是一种皮肤及内脏小血管、毛细血管的炎症，主要是因为食物、药物或者感染因素过敏所引起。过敏性紫癜患者可以多吃蔬菜、水果，比如番茄、菠菜、白菜、卷心菜、冬瓜、西瓜、番茄等。在蛋白方面，可以吃含优质蛋白的食物，比如瘦肉、豆类等。过敏性紫癜患者在饮食方面要有所禁忌，如果吃了容易诱发过敏的食物，有可能使过敏性紫癜的症状复发或加重。如要避免吃刺激、容易过敏的食物，比如海鲜、牛羊肉等，还有辣椒、花椒、生姜、韭菜、大蒜、葱、香菜等有挥发性气味的食物。

过敏性紫癜反复发作要寻找原因，可能与反复感染或者是接触一些容易导致过敏的药物、毒物有关，还有可能是进食一些含异源性蛋白的食物所导致。治疗如下：1、增强抵抗力：如果与反复感染有关，要注意加强自身抵抗力，多做运动、适当休息；2、避免诱发因素：如果有反复的毒物或者药物接触史，要避免接触这类物质。多患者进食一些含异源性蛋白的食品，包括虾类、贝壳类等，均有可能导致过敏性紫癜反复发作。长时间坐位或者站位、长时间劳累，均有可能导致过敏性紫癜反复发作；3、用药：常规可以使用抗过敏药或者是改善血管通透性的药物，比如维生素C、芦丁片等，这类药物副作用比较小，而且可以长期服用。