过敏性咳嗽

过敏性咳嗽主要表现为咳嗽，与接触过敏原，比如花粉、尘螨、油漆、刺激性气味等因素有关系，好发于儿童和过敏性体质的人群。 而支气管炎，专业上叫急性气管-支气管炎，发病原因有很多，比如细菌感染、病毒感染等感染性因素；火灾的烟雾刺激；尘螨、花粉、刺激性气味等理化因素的刺激。 所以从范围上来讲，过敏性咳嗽的范围较小，而支气管炎的范围较大。当出现咳嗽症状的时候，要到专科医院就诊。

空调引起过敏性咳嗽主要与空调里面粉尘、尘螨的积聚有关系。所以多出现在换季，刚开始使用空调的时候。这种情况要注意以下几点： 1、空调在使用之前一定要清洁，要把里面净化的隔离扇等器具拿出来仔细清理； 2、通风：刚开始使用空调的时候，要把门窗打开通风； 3、冷空气过敏者，可能夏天就没办法用空调，只能用风扇或者其它的降温措施。

儿童过敏性咳嗽随着空气、环境、温度，或者孩子状态变化可能自愈，但仍然建议检查。过敏性咳嗽与患儿个体体质、接触外界环境有密切关系，如接触花粉、空气、香水、动物皮毛、尘螨均可引起咳嗽。有时接触过敏原并不多，气道过敏情况不严重，但是随着季节变化、空气里过敏成分，有可能会发生变化。 随着年龄增长体质不断增强，过敏性咳嗽可能会自愈。但并非所有患儿都会自愈，到下一个季节时可能仍然会发作。所以，家长应该带孩子去检查过敏原，清楚了解过敏物质，家里环境或者生活中要尽量减少过敏原。患儿以后发作明显会减少，减少过敏原对成长的影响。

脱敏治疗有两种，即舌下和皮下。皮下注射屋尘螨变应原制剂，推荐年龄是5周岁以上儿童；舌下滴入粉尘螨脱敏药推荐年龄是4岁以上儿童。通常不建议提早进行脱敏治疗，原因如下： 1、交流困难：注射皮下脱敏药物之后，可能有全身反应。早期可出现头晕或者不舒服，患儿不会表达则难以发现； 2、心理影响：脱敏皮下治疗是有创治疗，患儿年龄小比较难以接受，每周打针会对孩子心理造成一定副作用； 3、免疫应答不足：脱敏治疗需要免疫系统，对脱敏药物做出相应应答。不建议按照说明书要求提早治疗，有可能患儿年龄不到，导致免疫系统应答不够，影响脱敏药物效果。 对于达到治疗年龄的患儿，医生要综合判定之后再开始治疗。越早脱敏效果越好，儿童脱敏效果比成人好。而初中生、高中生学业紧张，无法每天或每周坚持治疗。因此，推荐小学低年龄或到幼儿园大班以后脱敏。

过敏性咳嗽的症状情况不同，具体治疗时间也不同，具体如下： 1、症状较轻的患者，可给予抗过敏药物或联合抗白三烯类药物，一般5-7天症状可明显缓解； 2、如为可避开的过敏原，嘱患者尽量避开，患者症状可不治自愈； 3、如为不可避开过敏原，需进行3-5年的规范化脱敏治疗，患者症状可减轻，甚至不产生临床症状，得到长期治疗疗效，甚至临床治愈。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

针对过敏性咳嗽的治疗具体如下： 1、对症治疗：可采取抗过敏药物或雾化糖皮质激素治疗，可明显改善患者症状； 2、嘱患者避开过敏原：首先可通过过敏原检测明确患者的过敏原，进行综合防护； 3、可采取脱敏治疗：规范化脱敏治疗时间为3-5年，一般可达到长期疗效，且治疗后患者对控制症状的药物需求量较少甚至停用，可达到临床治愈。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

过敏性咳嗽需根据患者病因相对应治疗，存在治愈的可能性。过敏性咳嗽患者大多具有过敏体质，由遗传因素或环境因素导致，较难根治，可针对过敏原进行治疗。首先明确患者过敏原后，可嘱患者综合防护过敏原，如能避开过敏原，无需治疗，症状可缓解；如不能避开的过敏原，可采取脱敏治疗，规范化脱敏治疗时间为3-5年，可取得长期的疗效，且治疗后多数患者对改善症状药物的需求量大幅度减少，甚至达到临床治愈效果。

小儿过敏性咳嗽的症状持续时间较长，其主要治疗方法包括： 1、舒张支气管：如服用沙丁胺醇等支气管舒张剂； 2、抗过敏治疗：服用抗过敏药物，如抗组胺药、口服或雾化吸入布地奈德等糖皮质激素； 3、脱敏治疗：避免接触过敏原，户外活动需戴口罩、勤洗手等； 4、咳嗽症状好转后需继续治疗，一般疗程约为3个月。 具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。

喉咙痒是临床慢性咳嗽以及其它原因所引起的咳嗽的常见初始症状或者伴随症状，有时过敏也会引起喉咙痒，喉咙痒情况是比较泛泛而谈的现象。炎症刺激或者过敏以及咽喉部有异物、有痰或者鼻涕反流刺激时都会引起咽喉痒，也是咳嗽反射常见的前驱症状。因为过敏所引起的慢性咽炎或者慢性过敏性咳嗽，要进行抗过敏治疗，使用抗过敏药物或者使用抗哮喘药物进行治疗，局部慢性炎症消除后，咽喉痒也会改善；其次也可以使用中医祛风散寒的药物，祛风散寒的药物在一定程度上都有止痒的作用。所以中医在治疗具有咽痒、咳嗽情况下，都用疏风、解痉、散寒的方法治疗，也有不错的效果。

儿童慢性咳嗽是指咳嗽时间＞4周，慢性咳嗽包括特异性咳嗽和非特异性咳嗽。特异性咳嗽即能够找到原因，如支原体感染的结核感染性咳嗽等。非特异性咳嗽包括咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征以及迁延性细菌性支气管炎等。 慢性咳嗽通常出现咳嗽长久不愈的情况，此时可以在家中予以药物进行对症处理。如果口服药物效果不佳时，应及时到医院就诊。 此外，支气管内呛异物，也有可能会表现为长期慢性咳嗽甚至出现湿咳，这种情况非常危险，需要立即处理，将异物取出。