过敏性咳嗽

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
过敏性咳嗽接触了过敏原所引起的咳嗽，咳嗽变异性哮喘是最常见的一种，属于哮喘的一种特殊类型。儿童中发病率也会比较高，是会影响到孩子的休息和学习，严重了也会影响到孩子的生长和发育需要及时的诊治。一般需要先去医院做过敏原的检查，也需要做肺功能的检查。除了避免接触过敏原之外，在治疗上也需要用扩张支气管的药物来缓解症状。严重了还需要用糖皮质激素类的药物，也可以口服氯雷他定、孟鲁司特等药物来预防和治疗。平时要注意饮食避免吃对咽喉和气管有刺激性的食物，也最好不要吃容易引起过敏的食物。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
出现过敏性咳嗽的症状可以通过以下方法进行治疗：1、应该查找过敏原，可以做过敏原测试，在日常生活中要避免接触过敏原。2、服用抗过敏药物进行治疗，比如氯雷他定、扑尔敏等。3、如果患者过敏性咳嗽的症状比较严重，可以通过服用二羟丙茶碱或氨茶碱等支气管扩张药物来缓解症状，也可以根据患者的具体情况酌情服用强的松等糖皮质激素类药物。4、过敏性咳嗽在急性发作期可以吸入布地奈德雾化剂，并且患者在日常生活中要避免食用容易引起过敏的食物，也要远离容易引起过敏的物品，还应该加强锻炼以提高免疫力。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性咳嗽在临床也比较常见，这种咳嗽与感染没有确切的关系，主要是因为吸入或食物过敏之后引起过敏症状的表现。患者可以到医院用抽血的方式来检测过敏原，该检测是一种体外试验，有一定的参考意义，但并不是检测出过敏原，疾病就治好，还是要通过口服药物来进行治疗。平时生活当中还要认真的去体会进食何种食物东西或接触何种物质之后，出现咳嗽症状反复或者加重，实际发生的才最准确。这方面鼓励患者做食物日记，如果每次症状加重前都进食过某种食物，一定是该食物引起的过敏。

讲解医师：郝宏文  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
小儿过敏性咳嗽的食疗方法，一般考虑到孩子咳嗽时间长，从中医上来讲，可能有阴虚或者燥热的病机，食疗我们可以建议，如果孩子是干咳，嗓子痒痒，这种表现可以用一些比如梨、百合、乌梅、银耳这样的食材，炖汤或者煮水来给孩子喝一些。如果同时伴有黄鼻涕，也可以煮点薏米、绿豆，这样的粥同时给孩子服用就可以。

讲解医师：郝宏文  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
小儿过敏性咳嗽的治疗主要是根据发病机制。首先，如果考虑过敏性咳嗽，可以用支气管扩张剂，比如丙卡特罗，还可以用一些白三烯受体拮抗剂，像顺尔宁，来改善气道的炎症；另外，可以给孩子做雾化，雾化是孩子比较容易接受的，里边有β受体激动剂，还有一些是激素，这个孩子做起来不太困难，如果是干咳比较明显，还影响睡眠，同时伴有鼻塞、流涕，这种症状比较严重的话，还可以口服抗过敏的药物，比如氯雷他定。如果有这些的症状建议家长带孩子先上医院去看，然后在医生的指导下再进行用药治疗。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
过敏性咳嗽能自愈吗？过敏性咳嗽是一类接触过敏原而引起咳嗽的疾病，它是哮喘的一种特殊表现。它的表现是持续反复发作的咳嗽，它的形成是与机体的抵抗能力、机体的免疫力、遗传和内分泌调节、环境因素有关。如接触过敏原、刺激性的气体、病毒食物和饮食习惯等都可以引起过敏性咳嗽的发生。过敏性咳嗽的治疗主要是激素的抗炎治疗，并应用β2受体兴奋剂和茶碱类药物，同时应用抗过敏药物治疗。经过治疗后，咳嗽是能够缓解的，不经治疗过敏性咳嗽是不能够自愈的。

讲解医师：张永明  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院呼吸与危重症医学科
老百姓说的过敏性咳嗽，实际上专业的医学术语应该是咳嗽变异性哮喘，实际上它是患者不出现喘息和胸闷症状，而是以咳嗽作为主要表现或者唯一表现的一种特殊类型的不典型的哮喘。患者常出现夜间的刺激性干咳，一般是在夜间入睡的时候或者清晨，明显的出现刺激性干咳的症状，病人常会严重地影响睡眠。冷空气刺激性的异味、运动都会刺激这种过敏性咳嗽的加重。很多病人咳嗽的症状会出现在春季、秋季这些过敏性疾病发作的季节，病人表现为刺激性咳嗽，不出现胸闷和喘息，医生听诊肺上常不出现哮鸣音，怀疑咳嗽变异性哮喘的病人，应该及时到正规医院的呼吸科通过肺功能和激发试验的检查，来得到确诊和正确的治疗。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小儿出现过敏性咳嗽的时候，按摩时主要选择具有止咳化痰作用穴位进行治疗。但是过敏性的咳嗽采取按摩的方法，只可以起到轻度的辅助治疗作用，最主要的是应该使用抗过敏药物进行缓解。如可以给孩子使用地氯雷他定，然后避免接触过敏原十分重要。这个时候可以给孩子按摩推拿檀中穴，在孩子胸部的正中线，就是孩子两个乳头连线的中点，按摩檀中穴可帮助孩子理气、顺气、止咳、化痰，效果比较好。此外还可采取清肺经方法，缓解孩子咳嗽的症状，肺经在孩子的无名指的指面，从指根推向指尖，具有止咳化痰的功效。还可以按摩天突穴，按摩天突穴也可以缓解咳嗽以及气喘的症状。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
儿童过敏性咳嗽的治疗首先就是抗过敏的治疗，主要包括以下几方面：\n第一、用抗过敏药，比如氯雷他定、仙特明，就是西替利嗪，都是可以的。\n第二、白三烯受体拮抗剂，这个主要是针对气道的过敏性炎症，这种炎症由白三烯炎症因子所引起，这个药可以针对白三烯的炎症因子，对抗以后可以控制过敏性的炎症。\n第三、可以用激素吸入治疗，过敏性咳嗽在治疗上跟过敏性的哮喘或者咳嗽变性哮喘有类似，都可以通过吸入糖皮质激素来控制气道的慢性炎症，所以可以这样联合来用。如果是小年龄的孩子，通过雾化吸入，买一个家庭雾化泵，有些就可以用干粉剂，大儿童都可以用干粉剂，所以这个就是过敏性咳嗽的一个综合治疗。\n过敏性咳嗽是慢性的咳嗽，是一个慢性病，不是用1-2天或1-2周就可以，它的特点就是长期反复性的发作，所以治疗也要有一个长期的方案，一般可以三个月评估一次，三个月一个疗程进行评估，评估以后根据病情，看到底是进一步维持治疗还是改变方案，这个是由呼吸科的医生来定夺的。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等内科
很多患者会出现过敏性咳嗽，其实过敏性咳嗽是由气道高反应所引起的。有很多的诱因可以出现，比如灰尘、动物的皮毛、刺激性气味的气体等等一些因素。如果找到过敏因素是何种原因所引起的，就需要完善一些过敏原的检查来明确。有的病人仅仅对冷空气敏感，如果排除了冷空气的因素之外，可以明显的缓解。