过敏性休克

无痛胃镜一般采用静脉麻醉。胃镜肠镜属于侵入性检查，是有创性的检查，存在相应的风险。无痛胃镜检查的风险包括麻醉风险与胃肠镜检查的风险。胃肠镜检查中患者会有不适感，尤其是年龄较大的患者，存在诱发心脑血管疾病的可能性。部分患者对麻药敏感，可能出现过敏性反应，甚至是过敏性休克。部分患者胃镜检查中剧烈呕吐，可能引起贲门撕裂出血。静脉麻醉用药前，医生需要对患者心肺等全身的状况进行评估，确保患者检查的安全。

羊水栓塞是指羊水中的有形成分迅速进入母体，可引起母体过敏性休克，发生DIC，羊水栓塞起病急剧，病情发展迅速，病情较为凶险，死亡率非常高，但羊水栓塞对于孕妇而言，属于小概率事件。羊水栓塞多数发生于生产时或者产后半个小时之内，绝大多数孕妇均在医院，因此，一旦发现羊水栓塞，可以立即抢救，孕妇无需过度担心。

宫腔镜全麻的危害，一般是指给药以后，药物对病人的不利影响。大部分病人对麻醉药没有过敏反应，可能会有少部分病人对麻醉药物过敏，过敏的程度因人而异，有些病人可能是轻微的皮疹，有些病人可能会出现过敏性休克。发生过敏性休克时需要抢救，但是这种情况非常罕见，也不用太害怕。宫腔镜检查时，可能会引起肺水肿、心衰的情况，所以做宫腔镜检查时，用全麻对病人治疗有好处。

术前准备主要包括患者方面准备与医生准备，常见情况如下： 1、患者方面：调整心情，冠脉造影是成熟微创检查，发现患者有阳性问题，且严重性达到一定程度才需要进行治疗。因此，患者要从心理上消除紧张、焦虑情绪； 2、医生准备：术前进行药物复核，如对阿司匹林、波立维、他汀类药物进行复核。如果患者长期服用则无需复核，如果患者从来没有服用过，则需服用较多药物。此外，患者需告知医生是否存在过敏史，比如造影剂过敏。如果患者既往有严重过敏性休克，则不能采用冠脉造影检查手段。如果为单纯皮疹，医生会进行充分准备和评估，决定是否用其他检查手段替代，充分进行药物准备后再行冠脉造影检查。

饮用红酒后出现过敏，存在多种临床表现。患者对红酒中酒精过敏，表现为面部或全身皮肤潮红、水肿，并伴有瘙痒，也可以表现为全身水肿性红斑或风团性损害，甚至出现水泡等皮肤损害。部分患者皮肤损害范围较大，甚至累及呼吸道、消化道或心血管系统，引起过敏性消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻，以及呼吸道症状，如胸闷、憋气，或者喉头水肿，或心血管症状，出现血压异常、过敏性休克等。红酒过敏通常是过敏体质导致，患者表现为各种过敏性皮肤病、过敏性内科系统疾病，以及过敏性休克。因此患者饮用红酒后，一旦出现过敏症状，应及时去皮肤科或急诊科就诊，大量饮水，促进尿液、酒精排泄，减轻临床症状。

宝宝过敏时服用的药物取决于过敏症状，宝宝容易对某些物质，如花粉、鸡毛、螨虫或灰尘等过敏。根据宝宝过敏症状，具体用药如下：1、炉甘石洗剂：出现轻微的过敏性全麻疹，可以外涂抹炉甘石洗剂，有效缓解过敏症状以及皮肤瘙痒症状；2、抗过敏药物：如果皮疹持续不退，可服用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆(开瑞坦)等，可以缓解过敏症状；3、激素类药物：如果出现严重的过敏反应，如过敏性哮喘，可静脉注射地塞米松，有效缓解过敏症状，必要时静脉输入维生素C和钙剂。4、抢救用药：如果出现过敏性休克，立即皮下或肌肉注射肾上腺素，同时开放静脉通道，抢救过敏性休克。宝宝过敏时要根据不同症状，采取不同的治疗措施。

羊水栓塞指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。羊水栓塞是由于羊水中的有形物质，比如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪和促凝物质进入母体血液循环引起，研究发现羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为妊娠过敏反应综合征。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，也可发生于产后，多见于足月产，但也可见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险，羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件： 1、羊膜腔内压力增高； 2、子宫收缩过强或强制子宫收缩，容易造成羊膜腔内压力增高，其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破，宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

荨麻疹俗称风疙瘩、风疹块，是指全身大小泛发的风团，其大小不等，多数呈圆形或椭圆形，还有橘皮样外观，通常此消彼长，患者全身任何部位均可以发生荨麻疹。对于发生在眼睑或唇部的荨麻疹，可以表现为血管性水肿，在伴有瘙痒时，患者对其进行挠、抓，其抓痕可能较为明显，发生荨麻疹2个小时左右即可迅速消退，伴有剧痒，可能还伴有发烧、腹痛、腹泻，以及全身其他症状，严重的患者可能发生喉头水肿、过敏性休克，从而导致窒息、死亡。荨麻疹可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿，以及丘疹性荨麻疹等。荨麻疹是一种过敏反应，人之所以会得荨麻疹，常见因素如下：一、内因：1、自身免疫体质：生活工作压力大、熬夜、精神紧张，以及存在部分慢性病等，均可能导致体质变化；2、先天性遗传体质：父母有过敏史，孩子发生过敏的发生几率要高于平常人，还有部分患者在生产过程中发生体质变异，也可能形成先天性遗传过敏性体质。二、外因：即外在的过敏原，世界上每种物质均可能是某个人的过敏原，患者一旦接触属于自己的过敏原后，便容易发生过敏反应，从而使荨麻疹加重发作。如果是过敏体质，患者还很可能同时会有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、结膜炎、过敏性咳嗽、过敏性腹泻、过敏性咽炎，以及湿疹等过敏性疾病。

心脏骤停的原因较多，有心源性原因，还有非心源性原因，具体如下：1、心源性原因：主要见于慢性心脏病，例如冠心病、心肌梗死以及各种类型的心肌病，包括肥厚型心肌病和扩张型心肌病等。还有心肌炎、心包炎、心包填塞，以及心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可以导致心脏骤停，年轻患者可能为遗传性疾病或心肌变性所引起的恶性心律失常所导致；2、非心源性疾病：主要包括比较严重的电解质紊乱，酸碱失衡及休克，还有电击伤，包括雷击伤，药物中毒、过敏性休克、溺水、肺部栓塞、过度运动都可以导致心脏骤停。由于心脏骤停使得血液循环失去动力，各个重要脏器失去血养供给，如果不能够在数分钟之内恢复血供，人体就会面临死亡的危险。

过敏性休克有两大特点，首先为休克表现，血压急剧下降到80/60mmHg以下，患者出现意识障碍，如昏迷、嗜睡、精神萎靡。其次，休克之间或同时常有过敏相关症状，具体如下： 1、皮肤黏膜症状：往往是过敏性休克最早、最常见的征兆，表现为皮肤潮红、瘙痒，即广泛荨麻疹和血管神经性水肿； 2、呼吸道症状：打喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑，甚至影响呼吸。呼吸道梗阻为本症最常见的表现，也是最主要的死亡原因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉或支气管痉挛，可出现喉头水肿、喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀，以致因窒息而死亡； 3、循环衰竭：患者先出现心悸、出汗、面色苍白、脉数而弱，再发展为肢冷、发绀，血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终心跳停止； 4、意识改变：往往可出现恐惧感、烦躁不安、头晕，可发生意识不清或意识完全丧失、肢体强直等； 5、其它症状：常见的有刺激性咳嗽、连续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可能大小便失禁。