输卵管炎

输卵管阻塞可以严重影响女性生命健康，属于导致不孕的原因之一，而人工流产又是可能造成女性子宫内膜炎、输卵管炎，从而造成输卵管阻塞的主要原因之一。但是一般进行1次人工流产，如果选择正规医院进行手术操作，而且手术当中医生注重对于子宫内膜的保护，术后按照医生的要求避免炎症的发生，后续注意避孕，促进子宫内膜的修复，恢复正常的月经，后续发生输卵管阻塞的概率一般较低。但是如果女性反复、多次进行人工流产，尤其是在短时间内，例如3个月之内进行重复的人工流产，一般对女性子宫内膜的损伤较为严重，导致炎症感染的几率也会比较高。反复人工流产可以导致宫腔粘连，输卵管阻塞，可能会影响后续的生育要求。因此女性应尽可能做好避孕，如果偶尔有1次因为意外受孕但是不想保留胎儿，可以选择安全的人工流产术，但是不要重复多次进行人工流产。

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的表现输卵管积水可以有两种来源，即炎症原因与结扎术原因： 1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端的粘连、堵塞后易形成输卵管的积脓，将输卵管管腔扩大，当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后最终成为水样的液体，管腔的两端因粘连而堵塞后，黏膜的细胞分泌液积存于管腔内越积越多，结果使大量的水样液体积存于管腔中形成了输卵管积水； 2、输卵管的结扎术后也会导致输卵管的积水，输卵管的积水多为双侧也可以一侧，越近的伞端越增粗。

输卵管积液是由输卵管炎症引起。输卵管阻塞后积聚在输卵管内的渗出液无法排出，久而久之就形成积液，会导致输卵管梗阻。引起输卵管积液的原因有很多，生育期女性是各种原因的感染导致妇科炎症，炎症累及上生殖道而波及输卵管，引起输卵管炎症、堵塞，渗出物增多而引起积液发生；子宫内膜异位症因子波及输卵管，也会引起输卵管炎性物质渗出增多而发生积液；既往盆腔严重感染或者积脓，脓液吸收后，残余炎性物质积聚在输卵管内，也会形成输卵管积液。输卵管积液是输卵管堵塞的表现形式。

输卵管积水即为输卵管炎症导致的后遗症，其可能导致患者会产生下腹痛，并导致不孕。所以临床会根据病人有无生育要求以及具体症状，选择不同的治疗方法。如因为输卵管积水、输卵管堵塞导致不孕，首先要在消炎的基础上处理输卵管积水，可采取输卵管疏通术或造口术。输卵管本身存在输卵管伞端，但因为开口封堵，所以会造成积水，只要通过造口术将输卵管疏通，积水即可消除。因此可以于腹腔镜下进行造口，以解决生育问题；但如果是严重输卵管积水，自然受孕则十分困难，此时需借助于辅助生育技术，比如试管婴儿。而积水则会影响子宫内膜的生理条件，所以会影响胚胎着床，因此会将输卵管切除，再进行试管婴儿。所以对于严重的输卵管积水就不再进行造口术，而是直接将其切除。 输卵管积水指输卵管两侧均存在积水或一侧输卵管存在积水。输卵管是通往腹腔的通道，通常的情况下通畅，并不会发生堵塞。一旦输卵管存在炎症，或输卵管感染以后，输卵管形成堵塞、粘连，则可导致堵塞。由于炎症会形成分泌物，这些分泌物无法流出，积聚于输卵管内，医学上将其称之为输卵管积水。通过B超则可以看到在卵巢内存在长条形、液性，囊性暗区，通过B超即可诊断输卵管积水。

输卵管积水是妇科常见疾病之一，对于严重的输卵管积水会越来越大。输卵管积水是由于慢性的输卵管炎症引起，因为输卵管炎症以后引起输卵管伞端的闭锁粘连，输卵管管腔里面的渗出液、漏出液就无法排出就引起积水。对于轻度粘连，积水和输卵管黏膜会自行吸收，积水会消失。但是对于严重的输卵管积水，积水会越来越多，也就是积水会越来越严重。 只能认为轻度的积水可以慢慢吸收，重度的积水只能是越来越严重，越来越严重的时候就要采取治疗办法，可能需要做手术。具体有不同的术式，比如输卵管开窗，输卵管的造口等解决输卵管积水。如果没有生育要求的患者，甚至可以做这侧的输卵管切除，也是避免积水越来越严重的方法。

输卵管积水是输卵管炎造成的一种状态，输卵管炎症即是炎症，长期炎症，如阴道里有细菌、霉菌或各种菌生衣原体、支原体感染后，造成输卵管的伞部或者峡部粘连。炎症造成粘连，使得黏膜细胞分泌的黏液不能排出，时间长以后就形成一种积水。 由于炎症细菌感染，使其粘连会有脓细胞在黏膜层附着，脓细胞长时间经过吸收，只剩下空壳类的液体状物，也是形成输卵管积水状态。输卵管积水的形成最主要是输卵管有一部分粘连，造成积水液体无法排出，所以形成一种积水的状态，就是输卵管积水的主要原因。 当然在积水过程中最主要要预防炎症，炎症感染是造成输卵管积水的主要原因。炎症包括细菌、霉菌、滴虫、衣原体、支原体，还有结核类的炎症都可以造成积水状态。希望尽快去医院就诊，明确原因，找到原因以后治疗就比较得心应手。

输卵管积水是由慢性输卵管炎引起的，炎症对输卵管进行破坏，导致输卵管伞端粘连，形成了输卵管积水，就是输卵管远端堵塞。如果两侧输卵管均发生积水，基本上没有怀孕的可能，卵子和精子无法接触、无法怀孕，必须进行手术治疗；如果一侧积水，另一侧没有积水，也会影响怀孕，输卵管积水会反流到宫腔内，对宫腔内膜造成冲刷，胚胎可能会被冲走。并且输卵管积水的液体里面含有很多炎性因子，对胚胎有毒性作用，积水反复冲刷内膜会对内膜种植造成影响。 一片肥沃的土地天天泡在污水沟里，庄稼生长会受限。如果得了输卵管积水，怀孕的几率将会大大下降。输卵管积水的患者在怀孕之前可以进行处理，通过输卵管造影进行检查，可以采用腹腔镜下微创手术，术后效果良好。

输卵管肿瘤分为良性和恶性两大类，良性输卵管肿瘤较少见，其中以输卵管腺瘤样瘤较多见，其它还有乳头状瘤、平滑肌瘤、畸胎瘤、血管瘤。其中畸胎瘤也较罕见，来源于娘胎里的中肾管或者副中肾管。其它发生于子宫内的肿瘤，也可以发生在输卵管内，种类较多。原因如下： 1、过量雌激素产生或者急性、慢性输卵管炎，包括输卵管结核也可以产生输卵管良性肿瘤； 2、手术，输卵管结扎，有些电灼热伤导致的血管肿瘤良性； 3、原因不明的恶性输卵管肿瘤，原发的肿瘤来源于慢性炎性刺激，子宫内膜异位等原因，导致肿瘤发生于输卵管内膜，或者遗传性基因突变，导致患者到一定年龄以后，发生原发性血管恶性肿瘤。继发的肿瘤包括胃癌、肠癌脱落种植于输卵管。

提前绝经与多种因素有关，具体如下：1、遗传因素：可以观察有血缘关系的女性亲属情况，绝经年龄具有遗传因素影响；2、卵巢状态：多次流产对卵巢影响较大，容易引起提前绝经；3、营养不良：营养不良的女性会出现绝经提前情况，比如过度节食引起营养不良；4、疾病影响：通常情况下患有肺结核后可能会转移到其它部位，比如盆腔结核。盆腔结核能够引发严重的输卵管炎症和子宫内膜问题，卵巢感染结核杆菌会造成卵巢早衰、提前绝经。畸胎瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿等手术过程，对卵巢功能会有一定损伤，本身疾病对卵巢也有一定危害。

输卵管积液和输卵管积水有一定区别。大多数情况下，B超发现输卵管积液，可能以积水为主，但有时在手术或其他检查时，会发现输卵管积液，除积水外，包括积脓、积血等。部分患者可能有长期慢性下腹痛，输卵管炎症反复发作，一般提示输卵管积脓，有时在家用消炎药会恢复。直到某次突然发生严重炎症，有发热、严重腹痛，可能到医院就诊，结果发现输卵管积液。有时B超可能提示积液、积脓，临床医生会结合患者症状，以及血常规和检验结果考虑，有时可能积液为积脓。有时会发现输卵管积血，可能是经血逆流引起，或出血性输卵管炎引起。所以输卵管积液和积水，有时不一定是同一回事，积液包括积水、积血、积脓。