躁郁症

躁郁症即常说的双向情感障碍，一个人既有过明确的抑郁发作，也有过明确的躁狂发作。临床治愈是本次发作终止、症状消失，比如这次是抑郁发作，经过治疗把抑郁发作治好、治愈，叫做临床治愈。 但是，很多人们心中的根治，是这次治好了以后不再发作，这个目标相对比较难，因为躁郁症的特点是反复发作，一段时间抑郁发作，间期正常，过段时间又有躁狂发作，过段时间又有抑郁发作，两种发作交替反复，目前没有哪一种手段或者治疗方案，可以保证本次治疗痊愈之后今后不再发作。 现有资料的经验，可以最大程度减少后面的发作，比如治疗周期延长、辅助心理治疗等，这些方法可以尽最大可能减少后续的复发，但是没有哪一种手段可以保证躁郁症今后不再发作。

嗜睡表现指白天非正常睡眠时间想睡觉，是一种嗜睡表现。嗜睡还有其它临床表现，比如记忆力减退、注意力下降、工作效率和学习效率减弱。嗜睡病人会表现为反应迟钝，跟别人说话时候语速变慢等，还会合并行为异常。 根据基础病不同，有人还会表现为嗜睡和躁狂中来回变换，比如躁郁症，都是嗜睡可能合并临床表现。嗜睡还可能会引起乏力、精力下降、头晕、躯体障碍、腹胀、腹泻、心慌，以及出汗异常，忽冷忽热或者肩膀和肩颈酸痛感，到相应的科室都查不出问题，可能都是嗜睡伴有临床表现。

讲解医师：胡晓华  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
首先要强调躁郁症的病因是不清楚的，每个躁郁症病人的发病原因是不同的，任何一种精神疾病，包括躁郁症的病人，它都是由生物学因素、心理因素和社会因素共同参与的。有些人是因为遗传生物学因素非常糟糕，易患躁郁症，稍微有一点的心理刺激，就容易出现躁郁症的发作。有些人遗传素质非常好，只是在重大的心理创伤下才诱发发作。还有一部分人的躁郁症发病是因为内在环境的改变，比如更年期的抑郁，它因为激素水平的改变、身体的转变而导致。

讲解医师：周新芳  （副主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
躁郁症是能够治愈的，但是躁郁症治疗是比较复杂的。躁郁症有两个不同的临床相，一个躁狂相，一个抑郁相，在躁狂相的时候要用足够剂量的情绪稳定剂和抗精神病药控制兴奋、激越以及夸大等一系列的症状，但是在抑郁相的时候，要在足量的情绪稳定的基础上，适当的使用一些单通道抗抑郁药，改善病人情绪问题。如果药量调整的恰到好处的时候，病人的临床症状是可以完全消失的，没有任何残留的症状，他的生活工作完全可以恢复到正常的轨道上去。

讲解医师：周新芳  （副主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
躁郁症的人按照临床经验，可以跟正常人没有什么区别。在病人当中有几十年的、活到八九十岁的躁郁症病人也有，所以疾病本身并不影响寿命。但是如果病人长期治疗不好、饮食管理不好等等，由于会并发一些心血管或者其他的疾病，会对他的生命质量、寿命有一定的影响。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
躁郁症是什么原因造成的，目前还不是很清楚。研究发现，遗传因素在发病原因中占比较大，血缘关系越近，遗传的概率会越大；还可能和体内5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素、谷氨酸等神经递质分泌异常相关，例如研究发现，大部分抑郁症患者体内5-羟色胺浓度是低下的；还可能和周围环境、工作紧张等因素相关，工作压力大，生活和工作环境嘈杂、紊乱可能容易出现躁郁症。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
躁郁症有可能会有被害妄想的。躁郁症患者临床可以出现躁狂发作，也可能会有抑郁发作，两种发作状态严重时都有可能会出现妄想。在躁狂发作时常会出现夸大妄想、被害妄想等，在抑郁发作时，常会出现自罪妄想、虚无妄想等症状。

躁郁症的症状包括： 1、躁狂：表现为情绪高涨、言语增多、爱管闲事、易发脾气、好花钱、睡眠需求减少等； 2、抑郁：表现为情绪低落、反应迟钝、活动减少、不想做事、兴趣减退、记忆力下降、乏力、睡眠障碍、无助感，严重者伴有自杀的观念或行为。

临床上躁郁症不会不治而愈。目前治疗躁郁症应综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等治疗手段。病情较轻者给予心理治疗即可；病情较重者应给予药物治疗联合物理治疗，才能获得较满意的效果。所以一旦明确诊断，应及时去医院治疗。

躁郁症是一种常见的精神障碍性疾病，分为躁狂相和抑郁相两个时相。当躁狂相或抑郁相发作时，大多数患者的神志是清楚的，对发作的时间、地点、人物、事件等判断记忆清楚。极少数严重躁狂发作时，患者可能有短时间的轻度意识障碍，但很快恢复正常。