跖疣

疣是皮肤科常见的病毒性感染，致病病毒为人类乳头瘤病毒，它有很多亚型，最常见的，比如2型、4型、7型、15型等，跟人体自身免疫功能有关，从而导致人被感染疣。常见的寻常疣一般好发于手指边缘、甲下，扁平疣好发于面部，尖锐湿疣好发于生殖器，跖疣长在脚底。因为外伤容易引起病毒感染，而且病毒本身有自身的接种，搔抓以后，它会沿着搔抓的痕迹呈条片状分布。当患者发现身体，特别是头面部、手部，还有生殖器上长的有多余的东西时，可以到皮肤科看看，让医生来给你检查，看它到底是皮赘还是病毒感染，因为病毒感染它可以自身播散，所以患者在长东西的时候不要去抓它，以免引起传染。

跖疣是寻常疣里面比较常见的类型，发生于足部皮肤，由于足部皮肤感染了人类乳头瘤病毒而引起的疾病，表现是在足底或指头侧缘出现的角化性丘疹。由于在足底部分，经常因为走路挤压，所以足底部的跖疣很深，而且是扁平的角化性斑块，跖疣是病毒感染，所以有一定传染性。在得了跖疣以后一定要尽早去治疗，目前常用的治疗是外用药，可以外用水杨酸软膏或用腐蚀性如鬼臼毒素。物理治疗方法，可以采用冷冻，用温度很低的液氮将疣体组织进行破坏而来达到治疗目的，还有二氧化碳激光。部分跖疣非常深，可以考虑使用外科手术切除的方法。

疣包含了很多种类，大部分疣是病毒感染造成的，可能是不同类型的病毒导致的，有以下几类： 1、常见的寻常疣，老百姓叫做瘊子，扁平疣、脚上长的跖疣等一般都是人乳头瘤病毒造成的； 2、传染性软疣：常发生于儿童，老百姓称其为水猴子，是由传染性软疣病毒引起的一种特殊疣； 3、尖锐湿疣：一种性传播疾病，是由HPV人乳头瘤病毒感染造成的，最常见的亚型是6型和11型。

激光打完疣后，建议在局部结痂脱落之前都不要沾水，通常需要两周左右。疣通常因人乳头病毒感染形成，表现为突出于皮肤表面的赘生物样损害。具体可以分为寻常疣、扁平疣、脚底部跖疣，还有外生殖器部位的尖锐湿疣，都属于病毒疣的范畴，一般可以通过物理疗法去除，如冷冻、激光等。使用激光去疣，一般利用激光的热效应，将局部疣体组织气化或者碳化，具有一定损伤，所以治疗后局部有创面，一定要保护好创面，保持清洁干燥、避免沾水。因为沾水之后局部潮湿，容易继发细菌感染，影响创面愈合，愈合后也容易留下瘢痕。所以激光治疗后，在结痂没有完全脱落之前都不要沾水，局部表皮才会重新生长，痂皮脱落后，才能沾水洗澡。具体时间每个人也不一样，有的疣体比较小，治疗时创面比较小，痂皮比较薄，容易脱落，时间可能相对较短，一周左右就可以沾水。反之，如果疣体较大，治疗后局部结痂较厚，有可能时间更长。

疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤病变，具体还分很多种类，不同的种类，不治疗的后果也不一样。寻常疣比较常见，如果不进行治疗，短期内可能会自身传播而增多，也可能经过2-3年的时间，随着自身免疫力的提高，自然消退。而扁平疣，还有脚底部的跖疣，同样也有自我消退的趋势，但所需的时间不确定。扁平疣如果不治疗，短期内可能因为搔抓也会增多，影响外观和容貌。脚底部的跖疣如果不治疗，可以逐渐扩散，因为在脚底部可以引起疼痛、行走困难影响生活。还有一类比较特殊的疣，就是长在外生殖器部位的尖锐湿疣，是一种性传播疾病，生长比较迅速，如果不治疗，一方面是传染性比较强，通过性接触可以传染他人；另一方面，尖锐湿疣如果长到一定程度，可能会出现局部缺血、坏死、溃烂、继发感染，则比较严重。有一些高危型人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣，时间长了之后，甚至还有局部发生癌变的可能，所以一定要及时治疗。

女生的疣病泛指女性所有乳头瘤病毒感染所引起的疣病，比如寻常疣、扁平疣、脚部跖疣等。但一般女生的疣病还是指长在女性外阴或者肛周的尖锐湿疣，属于性传播疾病。基本病变在外阴，比如女性大小阴唇、阴蒂、后联合、阴道、子宫颈、肛门周围、肛内等部位出现疣状皮肤新生物。刚开始时单发或多发，为小的、质地柔软的肤色或淡红色小丘疹，时间长后形成乳头瘤状、菜花状、鸡冠状、蘑菇样疣状赘生物。初期一般没有较多自觉症状，但如果时间久后长到一定程度可以引起局部不适，比如长在子宫颈部位可以引起局部性交疼痛，性交后出血；如果长在尿道口可能引起排尿不适；长在肛内可能引起排便不适或者里急后重等症状；有时继发感染，尤其是高危型HPV感染，经过一段时间后可能诱发宫颈癌，一定要提高警惕。

跖疣由人乳头瘤病毒感染导致，为皮肤传染病，长在脚底部位。跖疣基本表现为角化性丘疹，开始时皮肤颜色可能稍微发黄或白，一段时间后表面会变得粗糙且出现黑点。因为具有传染性，故通常开始为一个后逐渐增多。人乳头病毒感染皮肤后会造成皮肤的异常过度增生，变得角化、粗糙，此类病毒无特效药，治疗主要方法为物理治疗，比如液氮冷冻、二氧化碳激光治疗。如果数量较多可注射干扰素或口服异维A酸胶丸，可增加治疗效果，缩短治疗疗程。此外，患跖疣后需注意不可用手抠，也不可再抓身上其它部位皮肤，否则可能会造成接种传染。

跖疣是位于足部的寻常疣，不属于性传播疾病且与性生活无关。部分患者将其与性生活联系可能是由于另一类与性生活相关的尖锐湿疣疾病，尖锐湿疣属于生殖器疣且与性生活相关，属于性病类型之一。尽管跖疣与尖锐湿疣致病微生物同为HPV病毒，但却属于两种不同类型疾病，此类病毒部分类型可引起生殖器疣，发生在生殖器部位，而部分类型则会引起跖疣，发生在足部。但跖疣确实可通过接触传播，患者自身具有一定传染性。但人体对HPV病毒具有一定抵抗力，正常健康人在皮肤完整情况下，即便接触疣体也不一定发生感染，是由于HPV病毒较易感染的细胞层次位于表皮基底层，因此仅当皮肤出现轻微外伤时才易发生感染。此外，当家庭成员中有人出现跖疣时，并非所有密切接触者均会发生感染，仅在出现外伤时才会导致HPV通过表皮进入深层，感染易感细胞。

血胞刺即民间提到的寻常疣，区别在于鸡眼因为角质层倒圆锥状上增生刺向真皮，中间形成角质栓，把它表面角质削掉后可以看到角质栓外面有一层淡黄色的透明囊，称为鸡眼滑囊。血胞刺是寻常疣长在脚底，称为跖疣，表面会形成较疏松的角质层组织，容易剥脱，剥脱以后边缘略微有隆起，往下削离时会发现很多黑点或针尖样的出血，这是外观的差异。 疼痛状况区别于鸡眼是因为角质层的倒圆锥状增生在垂直下压时有针刺感觉，因为针尖一样扎上真皮，类似注射时的针刺感，会有针刺的疼痛。血胞刺是真皮病毒感染引起的乳头状增生，没有明显垂直压痛，挤压时有疼痛感觉。

鸡眼有明显垂直压痛，跖疣一般没有明显垂直压痛，由两侧往中间挤压时疼痛感会较明显，这两个区别主要在这方面。 医学上疣长在脚底名称叫做跖疣，是因为病毒感染角质层引起角质层增生，相应真皮乳头血管增生，所以角质层相对较疏松，剥除角质层以后观察到中间有很多斑点状瘀点，或中间会有很多点状出血。 鸡眼是因为机械摩擦压迫引起角质层倒圆锥状的角质增生，尖尖扎向真皮，有明显垂直压痛。如果把角质层用刀削下，中间角质栓外缘会有淡黄色透明囊，类似于鸡眼睛一样，所以称为鸡眼。