足癣

复方倍氯米松樟脑乳膏不可以治疗脚气。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种浅部真菌性皮肤病，即脚癣或足癣。主要是使用抗真菌药物治疗，比较常用的如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，都具有比较强的抑制局部真菌繁殖的作用，或者采用口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等，也可以治疗脚气。倍氯米松樟脑乳膏的主要成分是丙酸倍氯米松，是一种强效的糖皮质激素，其中还加有薄荷、樟脑、冰片、麝香、草酚等，主要是治疗瘙痒性的过敏性皮肤病，比如湿疹、虫咬皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒等，具有比较好的止痒、抗炎作用。但此药没有能有效抑制皮肤癣菌的成分，所以治疗脚气不对症，也没有效果。

非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断： 1、慢性淋巴结炎。一般慢性淋巴结炎多有感染病灶，在急性期感染与足癣感染，常常造成腹股沟淋巴结肿大。但同时伴有红、肿、热、痛，急性期的炎症表现，或者只有淋巴结肿大伴有疼痛，急性期过后或者抗感染治疗以后，淋巴结有缩小，疼痛也消失了。通常慢性淋巴结炎，淋巴结的大小一般都是比较小的，一般都在0.5-1cm直径，质地也比较软，多有活动性。而恶性淋巴瘤淋巴结的肿大，淋巴结比较大，比较丰满，触诊感觉比较韧性的特点。所以碰到这种，像无痛性进行性淋巴结肿大的，一般必要时做淋巴结活检检查； 2、化脓性扁桃体炎，除了有不同程度的发热以外，扁桃体多为双侧肿大、红、肿、热、痛，且其上面附有脓苔，质地较软，炎症控制后扁桃体可以缩小。有些淋巴瘤也可以侵犯到扁桃体，可以双侧、也可以单侧，也可以不对称性肿大，但是触诊上面感觉比较硬，比较韧性，稍晚期再累及到周围组织，有可疑时可行扁桃体的切除，或者是活体活检检查病理组织检查加免疫组化，进一步鉴别诊断； 3、淋巴结结核：淋巴结结核也常常和淋巴瘤相混淆，它肿大的淋巴结通常是以颈部多见，且多有其他部位的结核表现，像肺结核。如果伴有结核性的全身中毒症状，如低热、盗汗、消瘦、乏力，这与恶性淋巴瘤不容易鉴别。淋巴结结核淋巴结肿大质地较硬，表面不光滑，质地也不均匀，或者有干酪样坏死而成囊性，或者皮肤粘连，有些形成窦道。而它结核菌素试验常常呈阳性反应。但要注意恶性淋巴瘤和结核患者有时同时存在，由于肿瘤生长免疫功能低下，有些病人可能同时伴有淋巴结结核，所以在治疗或者诊断过程当中，要注意到淋巴瘤或者结核同时存在的情况，如果只治疗了淋巴瘤而结核没有治疗，结核就可能会扩散； 4、结节病：结节病多见于青少年及中年人，多侵犯淋巴结，可以多处淋巴结肿大，常见于肺门淋巴结对称性肿大，或有气管旁及锁骨上淋巴结的受累，淋巴结大小多在2cm直径以内，质地一般较硬，也可以伴有长期发热。结节病的诊断常常需要做活检，可以在上皮样结节中，所以它Kveim实验在结节病有90%是呈阳性反应。另外血管紧张素转化酶，在结节病患者的淋巴结及血清中都有升高； 5、组织细胞性坏死性淋巴结炎，该病在中国多见，多为青壮年，临床表现多为持续高热，但周围白细胞数不增高，抗生素治疗也是无效的。临床上表现很像恶性网状细胞增生症、组织细胞增生症性坏死性淋巴结炎，这个淋巴结肿大也是以颈部多见，直径大小多在1-2cm之中，或者较软，不同于恶性淋巴瘤的淋巴结，所以它也是需要淋巴结的活检来进行鉴别。但是本病有些经过数周以后退热而愈，但是也有发展为恶性淋巴瘤的； 6、中央型肺癌侵犯纵隔，胸前肿瘤有时可能与恶性淋巴瘤相混淆，这个时候也需要有赖于肿块的活检进行病理检查； 7、淋巴瘤种类之间的鉴别诊断，主要与霍奇金淋巴瘤相鉴别。霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤临床表现是十分相似的，实际上很难单从临床表现上做出明确的鉴别诊断，也是需要组织病理学检查，才能将两者明确区分诊断，两者在临床上也存在一些不同，这必须与霍奇金病、反应性滤泡增生、急性或慢性白血病、传染性单核细胞增多症、猫抓病、结核病以及引起淋巴结肿大的其他疾病相关，甚至有些药物引起的假性淋巴瘤相鉴别，像苯妥英钠可以引起假性淋巴瘤。

足癣，俗称脚气，临床发病率极高，多由真菌感染引起。临床上多采用酮康唑、益康唑、咪康唑、特比萘芬、萘替芬、阿莫罗芬等抗真菌药物治疗。但有激素成份的复方酮康唑、复方咪康唑，或派瑞松等并不适合脚气治疗，患者购买时需注意鉴别。另外，角化型足癣，还应使用水杨酸软膏等皮肤角质剥脱剂，对皮肤剥脱后再联合抗真菌药物共同治疗，以达到更好的治疗效果。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

甲癣一般多见于脚趾，偶发于手指，伴有足癣或手癣病史，确诊需真菌学检查。甲癣的初期症状一般有以下几方面： 1、指甲颜色改变：白色、黄色、灰色或黑色，颜色改变不均匀，一般从指甲远端开始往近端蔓延，边缘锯齿状，凹凸不平； 2、指甲质地改变：包括指甲增厚；甲下角蛋白及碎屑沉积致甲变松，容易破碎；甲床与指甲分离，中间出现缝隙等。

足癣主要分为水疱鳞屑型足癣、浸渍糜烂型足癣以及角化过度型足癣，需结合患者病情，选用合适的治疗方法。足癣的治疗方法主要包括： 1、水疱鳞屑型足癣：患者可使用刺激性较小的药物进行治疗，如咪康唑、特比萘芬软膏以及阿莫罗芬乳膏； 2、浸渍糜烂型足癣：患者可先使用生理盐水或硼酸溶液进行湿敷，再使用抗真菌软膏进行治疗； 3、角化过度型足癣：患者可采用抗真菌软膏以及封包疗法，也可通过口服伊曲康唑及特比萘芬进行治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

牛皮癣与真菌感染无关。牛皮癣的发病因素相对复杂，真正病因目前尚不明确。 真菌感染常引起足癣，俗称脚气，表现为脚部皮肤出现水疱、脚趾缝糜烂，好发于夏季，与环境潮湿有关，尤其穿不透气的足球鞋易引发。 另外，因人体腹股沟部位相对潮湿封闭，同样易出现真菌感染，表现为界限清楚的斑片，伴随奇痒，建议患者前往医院对症治疗。

一般癣有几种类型，最常见的是足癣，即老百姓说的脚气；还有一种是股癣，男同志较常见，长在大腿根部； 还有一种是体癣，长在躯干或者四肢。癣属于一种真菌感染，如果有条件做检查，可以查到有真菌。不同癣的治疗方法稍有不同，具体如下： 1、如果是长在脚上的癣，患者要注意穿透气性好的鞋，足部透气好、少出汗；或者外涂抗真菌药物，这类药物有很多，比如达克宁、环利软膏； 2、对于长在腹沟部位的股癣，治疗跟脚癣大同小异，建议患者注意穿宽松的衣服，抹抗真菌的药膏就可以。

脚开裂的原因较多，最常见于以下原因： 1、物理性因素：如足部皮肤干燥或者冬季皮肤干燥、寒冷，可以引起脚开裂； 2、真菌感染：表现为足底皮肤增厚、脚底开裂。 如果脚部开裂，首先要到医院检查是否为真菌感染，如果检查没有真菌感染，只是单纯的物理性因素引起足部开裂，可以外用润肤霜，尿素软膏、水杨酸软膏。如果足部开裂跟真菌感染有关系是足癣，可以外用抗真菌药物像环利软膏、联苯苄唑乳膏、达克宁乳膏等。

克霉唑软膏是比较老的广谱抗真菌外用药。克霉唑药物的药理是对抗真菌，主要是抑制真菌的细胞膜合成，从而起到抑制真菌生长的作用。 在临床上可以用克霉唑软膏治疗多种皮肤真菌感染，比如手癣、足癣、花斑癣、体癣、面癣、头癣等。克霉唑软膏可以治疗临床上多种深部、浅部皮肤真菌感染；也可以治疗甲癣、甲沟炎及外阴皮肤真菌、念珠菌感染。

水疱型手足癣的本质是真菌感染，当皮肤感染真菌时可表现水疱鳞屑，伴有剧烈瘙痒，所以治疗采取抗真菌治疗。抗真菌治疗方法较多，包括外用抗真菌软膏以及口服抗真菌药物，具体单用外用或联合口服主要根据手足癣严重程度决定。如果手足癣比较严重，患者需要口服和外用的药物一起联合使用。 手足癣治疗的关键是疗程一定要足够，部分手足癣在使用外用药物治疗时，短期内可使症状缓解，但是实际上整个真菌并没有完全杀死。如果想要得到彻底的治疗，患者需要保证足够的疗程，具体需要根据医生临床判断决定。