足癣

淋巴结发炎分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎，淋巴结炎能够发炎是通过皮肤或黏膜伤口或足癣，通过淋巴管道间隙侵犯进入到淋巴管，导致淋巴结发炎肿大。如果是急性淋巴结炎，一定有红有肿，有痛有热，淋巴结会增大。如果是慢性淋巴结炎，症状没有很明显典型，但是它有特征是淋巴结稍微发硬。如果急性淋巴结炎通过抗菌消炎会缩小，慢性淋巴结炎甚至可以不用具体用药治疗。所以淋巴结发炎以后一定要去挂外科号，不管是西医外科还是中医外科，都要去挂号处理，明确是急性淋巴结炎还是慢性淋巴结炎，再去针对性使用中药或西药治疗。

脚气是皮肤科常见的一种皮肤病，学名叫做足癣。本病是一种因真菌类的微生物感染所造成。可表现有脚部水泡、脱皮，甚至干燥，严重的时候还会出现红肿、瘙痒的症状。部分患者认为脚气是在排毒，不能予以治疗，其实是不科学的说法。得了脚气，应该积极治疗，根据脚气的临床表现，判断其属于哪种类型。脚气分为水疱型、浸渍糜烂型、后期角化型等。根据不同的临床类型，可以选择不同的药物。 对于比较轻度、病程比较短的脚气，通过外用药就可以解决，如药膏，药水等。对于病程较长，甚至最后出现角化过度的脚气，还应加服抗菌类药物治疗。口服的抗菌药疗程比较短，一般只需要使用1-2周。而外用的药物，可以使用的疗程偏长一些，一般需要使用3-4周。 针对于严重，或者是反复发作的脚气，主要原因是治疗的疗程不够。有的人只涂抹1周，认为症状缓解，就私自停药，而这样很容易病情复发。所以在治脚气的时候，一定要有耐心，才能收到更好的治疗效果。

对于角化鳞屑型手足癣，一般不能仅外用抗真菌药物，患者需要联合口服用药，治疗疗程要非常充足。因为患者仅单纯外用药物可能效果较差，联合口服用药效果会相对比较理想。此外，对于角化鳞屑型手足癣可加上外用泡脚或者泡手的中药成分，有利于外用药膏的吸收。 角化型手足癣是真菌感染，真菌感染到手足部位称为手足癣。手足癣临床症状较多，患者可表现为水疱鳞屑或者角化鳞屑型。角化鳞屑型手足癣和一般手足癣存在相对不同的症状，因为很多手足癣是在夏季温热环境下发作，而角化鳞屑型手足癣的患者在冬天时，足部角化和皲裂会更加严重。很多病人以为不是真菌感染，而是冬季足部干燥。 总而言之，角化鳞屑型手足癣的治疗需要综合治疗才能够取得好效果。

手足癣较常见的微生物是浅表性真菌。真菌容易侵犯人体较多部位，尤其是足趾缝、大腿根部，由于手经常搔抓脚以及大腿根部瘙痒，所以可能被感染，变成手足癣、股癣等疾病。通常真菌存在于环境之中，例如桌椅、板凳、台面以及空气中到处均可存在。讲卫生的人群，不容易被真菌感染，因为真菌喜欢温暖、潮湿、不透气的环境。如比较胖的人脚趾缝贴合比较密切，如果卫生较差，做不到每天洗脚或者透气，真菌在此环境下扎根在皮肤的角质层细胞，最后逐渐滋生，会出现明显病变。

足癣可以传染到手部，足癣是真菌感染性疾病，真菌为微生物，可通过搔抓传染到手部，如搔抓躯干其他部位，造成传染还引起体癣、股癣等。由于足癣有传染性，当患有足癣后，尽量不要搔抓，以免传染其他部位。在治疗足癣时，患者需注意尽量不要用手直接擦药，可以用棉签擦药。另外，家人也应注意，不要与患者共用拖鞋、毛巾等。

足癣俗称脚气，是真菌感染所致。足癣在临床上分多种类型，包括浸渍糜烂型、角化过度型、水疱型。不同类型的脚气，用药不同，具体情况如下：1、浸渍糜烂型：脚趾间浸渍糜烂、发白，可选用抗真菌的油剂；2、角化过度型：角质层较厚，可出现皲裂，选用角质松解剂和抗真菌剂；3、水疱型：选用醑剂和酊剂。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

脚底出现水泡的原因常见的有以下几种： 1、足部真菌感染：称为足癣，可能会出现这种水泡的类型。通常足癣是单侧发病，局部出现红斑、水泡，单侧发病之后可能通过局部接触传染到双侧； 2、接触过敏物质导致接触性皮炎：也会出现逐步红斑、水泡现象，通常这种也伴有很明显的瘙痒感。接触性皮炎通常是境界清楚的红斑。如果出现这种情况，可能是前几天接触某些特殊物质造成的皮肤瘙痒，或穿了新鞋，或用了新的用具； 3、原因不明的湿疹：天气炎热，或穿不透气的鞋子，也会出现足底水泡的表现。 如果是真菌感染的水泡，可以用抗真菌的药物来治疗。接触性皮炎的水泡，建议先远离过敏原，远离致敏的接触物，之后可以用炉甘石洗剂这类药物起到拔干止痒的作用。湿疹水泡也可以外用炉甘石洗剂来局部对症处理。

对于不易感的人群，偶尔感染一次真菌很好根治，可以外用抗真菌的乳膏，连续外用2周以上，就会达到很好的治愈效果。对于角化增厚型的足癣，可以联合口服抗真菌药物，1-2周之后就会达到治愈效果。 部分患者具有易感体质，像家族中的特定成员反复感染真菌，这类患者具有真菌易感性的体质。建议这类患者感染足癣或甲真菌病之后，要积极口服抗真菌药来系统治疗。通常系统抗真菌药物采用的是伊曲康唑或特比萘芬，足量足疗程的治疗会达到很好的杀灭真菌作用，减少复发。如果家族中有多个成员同时患病，建议多个成员能同时治疗，这样减少交叉感染。

脚气叫足癣，原因主要是真菌感染以后引起。真菌感染引起的脚气分为几种类型，其中水泡型的脚气算其中一个比较常见的类型。这种脚气一般单独使用外用药物效果不好，最好口服药物联合外用药物一起治疗，能够取得比较好的疗效。口服药物主要有两大类： 1、盐酸伊曲康唑，此药物需要口服1-2周，可以采用连续口服的办法，也可以采用冲击治疗的办法； 2、特比萘芬片，特比萘芬片需要连续口服，每天250mg，口服1-2周。 外用药膏早期可以选择含有激素的药膏，比如曲安奈德益康唑乳膏，涂抹一周以后既达到了消炎的目的，也达到了抗真菌的目的。然后换用纯的抗真菌的药物，像达克宁、特比萘芬软膏等都可以。

脚后跟干裂起硬皮实际上分为两类： 1、第一类主要是一种生理性的，比如家里遗传性皮肤干燥，尤其是老年人一到冬天的时候皮肤缺少水分，脚后跟就出现了一种角化性干裂、皲裂，这种情况下是不需要进行治疗的，主要是进行预防，可以在脚后跟上多抹点油性大的护手霜、润肤露，一天多抹几次，如果出现裂口，可以在伤口上抹点红霉素软膏，然后包扎上，促进伤口的愈合，这种生理性的主要是预防为主； 2、还有一部分是病理性的，脚后跟干裂往往是因为真菌感染引起的，真菌对皮肤的一种破坏，造成干裂，叫角化型足癣，这种情况下可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等都可以，也可以外用抗真菌的药物，比如达克宁、克霉唑、派克松等这些药物外涂在脚后跟皮肤上，一天涂2次，使用1-2周或时间更长一点也可以。