赵红

讲解医师：赵红艺  （副主任医师）
就职单位：北京医院整形外科
乳头缩小手术本身是一个创伤比较小的手术，因为它的手术去除组织或者局部手术的区域，对人体都不会造成很大的损伤。但它又是一个要求比较高、比较精细的手术，在乳头缩小手术过程中，手术设计是很重要的，对于医生的要求，也主要是在于手术的设计和手术后的精巧的、细致的缝合，出现外科手术出现感染、出血的这种可能性还是存在的，但总体安全性还是比较高的。大家很关心做乳头缩小手术会不会有瘢痕，做任何的手术，只要做切开，伤及到皮肤的一定深度，都会遗留瘢痕。但对于乳头缩小这个手术来说，它的瘢痕大家不用过于的顾虑，因为这个乳头缩小手术的切口，我们会设计的相对隐蔽一些，在乳头、乳晕这种交界区，皮肤皱褶处进行手术的切开，去除多余的组织，再进行精细的缝合，精巧的拼接，让它形成良好的新的乳头外观，在这个乳晕的色素区进行这种手术的操作，形成的瘢痕是可以忽略不计的，如果不去仔细的寻找手术切口痕迹，一般是不会明显的被很轻易的发现。如果万一手术因为出血或者感染的因素导致了切口愈合不佳，或者本身有瘢痕体质的患者，这种手术还是要尽量注意，它会形成一个比较明显的瘢痕外观，还是尽量要慎重。

阴部发炎要查清原因，看到底是什么病原菌所导致。另外局部用药的基础上也可以采用熏洗的方法。熏洗方法实对于...

汗蒸它可以加速血液全身的血液循环。但是又可以导致月经量过多，或者经期延长。再加上女性在月经期的时候，血...

新生儿遗传代谢病是优于基因突变引起来的代谢物质异常，导致生理功能的缺陷，以及临床的症候群的一组疾病。目前我们国家对新生儿遗传代谢病的筛查具有相当高的水平，从传统的筛查甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等等在新生儿期容易出现临床表现的这一类疾病之后，现在扩展了疾病谱的筛查。新生儿遗传代谢病的筛查主要包括以下方面： 1、足底血检查：筛查像甲状腺功能低下，现在作为强制的一个国家全面推广的项目； 2、尿液筛查：比如苯丙酮尿症的筛查，用尿片的筛查； 3、现在随着新技术和科技的发展，我国大部分的地区已经能成功地开展用串联质谱的技术来做筛查，扩大了新生儿遗传代谢病的筛查范围、时效性以及准确度。 通过这些筛查方法，我们可以对新生儿遗传代谢病做到早期发现，及早的进行干预和治疗，来达到避免损害，甚至无损害的这种效果。

儿童的遗传代谢病是一组由于基因异常引起来的调控蛋白异常，导致相应物质的生理功能缺失引起的一个临床症候群。其有效预防可以大大降低这个病的发病率。目前预防的环节主要包括： 1、对家系成员当中的早期筛查，筛查出携带者，做遗传学咨询。如果遗传学咨询显示可能在妊娠时患儿的发病率非常高，可能需要及早的终止妊娠； 2、避免近亲婚配，因为近亲婚配很容易让遗传代谢病的发生率增高数倍； 3、对已经确定的显性的家系当中一代又一代的出现很多例的遗传代谢病，必须严格的禁止生育，因为它是百分之百的发病率； 4、对一些高危的妊娠，我们现在二孩政策时代，大龄的孕产妇要做筛查，做一个产前诊断，发现阳性的结果，选择性终止妊娠，从各个环节上来有效地降低遗传代谢病的发生率。

环状混合痔是痔病里面最难治的疾病之一，其发生基本上是肛垫全部脱出。该病往往都需要手术治疗，所以在选择相关术式的时候是非常重要的。其治疗的目的是既能够手术治疗彻底，还能够完全保护肛门功能，所以在术式的选择中要合理，一般情况下术后不会再次发生。混合痔的发病与生活饮食习惯密不可分，如果手术后不加注意，比如饮食习惯没有改变，喜欢吃辛辣刺激的饮食，喜欢久坐，排便时间比较长，多年以后有可能再次发作，所以术后一定要做好肛周保健工作。

儿童癫痫和成人癫痫的区别如下： 1、儿童癫痫的患病率高于成人； 2、儿童癫痫的病因跟成人不相同，相对要复杂一些，尤其是跟遗传代谢和基因突变有关系的，多见于儿童期发病，到成人期就很少了；在成人期比较多见的像脑血管病、肿瘤等等这些疾病；儿童癫痫发病的时候，他的神经系统是不完善不成熟的。而成人相对来讲，他脑组织功能就基本健全了，他是后期的获得性的因素引起的癫痫的发作比较多见； 3、成人的癫痫发作一般药物控制，有的可以手术；而儿童的癫痫相当一部分是没法通过手术来治疗的，主要依靠药物； 4、儿童癫痫的发作类型跟成人有一些差别，因为儿童有好多年龄依赖性癫痫综合征。此外在围生期的时候，有一些致病因素是永久性存在的，比如结构发育异常等等。

在门诊上，经常有家长告诉我，儿童在睡眠过程当中经常会出现肢体突然抖动，有的抖动非常快速，有的很缓慢，比如手指头的慢慢抖动，有的是单下的，有的是连续多下的，有时候一个夜间能犯好几次。这种现象成人也有出现过，最常见的原因是睡眠肌阵挛，这是一种生理现象，是因为大脑皮层在休息的时候，支配躯干运动的下级中枢活跃引起的。极少部分的情况是一种癫痫发作，但在睡眠中的抽动发作非常频繁，这种情况需要做一些脑电图同步加以甄别了。因此，大部分儿童睡眠期的肢体抖动不是一个癫痫发作，而是一种生理现象。

眼袋是面部美容最常做的手术之一，随着年龄增加，人体皮肤松弛，眶隔脂肪疝出，导致肿眼泡以及泪沟出现，属于眼袋的综合表现。年轻人也会存在眼袋，主要是先天性眶隔脂肪膨出，导致出现肿眼泡，也可称之为眼袋。不同眼袋的表现，治疗方法不一样。年轻人的轻度眼袋，因为不合并皮肤松弛、堆积，通过控制晚上喝水，注意休息，就可能达到改善效果。对于一定程度的眼袋，不能靠自行控制进行改善，可能需要手术治疗。针对不同的年龄段，不同的表现，有不同的手术。手术可以选择从结膜入路，皮肤上不会有切口，但只能处理眶隔脂肪，只能处理肿眼泡。部分中年人因为皮肤松弛、肌肉松弛，合并肿眼泡出现，就要从皮肤表面做切口，一定时间之内外面能看到稍微发红的痕迹，其优点是可以同时去除多余皮肤、松弛肌肉以及膨出的眶隔脂肪，改善效果更明显。所以，哪一种方法最好，要根据每个人不同的表现来决定。

隆鼻手术后1个月可以吃辣，目前经常有手术后恢复阶段的误区，即在恢复期不能吃辛辣的食物或发物，实际情况要因人而异。在手术以后，尽量不吃辛辣、刺激的食物，是由于在手术恢复的早期，担心辛辣、刺激的食物会导致血管扩张，增加手术出血风险。手术恢复的后阶段，辛辣、刺激的食物，可能会导致局部的血管扩张，增加水肿，增加瘢痕增生的反应，让瘢痕变得更红、充血更重，可能会导致恢复期延长。每个人对于辛辣、刺激食物的反应不同，隆鼻手术以后1个月，实际早期的愈合期已经结束，之后可能是比较漫长的瘢痕成熟或消肿阶段。此时可以适当吃辣的食物，并不会对手术的结果造成较大影响。如果体质比较敏感，吃完以后出现局部肿胀、发红情况明显加重，建议尽量控制辛辣、刺激食品的摄入量。