赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科的常见病，多于夏季及秋季发生。常见引起急性肠胃炎的病因包括，由致病细菌病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及由一些物理及化学刺激导致的急性非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，由病毒感染所导致的病毒性急性肠胃炎患者，临床还可出现四肢酸痛、乏力、头晕等病毒感染的全身症状。\n出现上述急性肠胃炎症状时，患者应该注意调整饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的流质或半流质食物。同时，可口服肠道益生菌或蒙脱石散等药物进行止泻对症治疗，恶心及呕吐明显时，可口服吗丁啉等促动力药物进行止吐对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发生，发作前患者常有进食不当饮食以及不洁食物等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、发热等症状。急性肠胃炎其发病原因包括有致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及有一些物理的、化学的刺激导致的急性非感染性肠胃炎。出现上述急性肠胃炎症状时，患者应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，如大米粥、面条、面片等，尽量避免刺激、辛辣、生冷不易消化的食物。如果出现明显的腹泻时，可考虑口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物对症治疗，恶心、呕吐明显是可口服吗丁啉等药物对症治疗，服药后上述症状多于2-3天内可明显缓解。如症状持续同时出现腹痛、发热，患者应及时到医院就诊，查血常规以及大便常规检查，必要时给予抗生素抗感染治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，常于夏季及秋季发作。其发生的原因主要是致病的细菌、病毒感染，导致急性、感染性肠胃炎，以及物理、化学刺激导致的急性、非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不当食物，或不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。\n出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。如腹痛明显时，可口服654-2、匹维溴铵片等药物，解痉对症治疗；腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，止泻对症治疗；呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物，止吐对症治疗。有明确细菌感染证据的患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎多于夏季及秋季发作，是消化科门诊的常见病多发病，发病前患者常有进食不洁饮食、不当食物以及受凉等诱因。临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状，出现上述症状时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热的、易消化熟食，如大米粥、面条、面片等，避免进食生冷、刺激、辛辣、油腻等不易消化的食物。\n如出现低热时多考虑为感染因素导致体温未超过38.5℃，可不做特殊的降温处理。需要上述饮食的调整，同时针对腹泻给予肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，绝大部分患者即可痊愈。如果发热持续且腹痛剧烈，排大量稀水样便合并口渴、尿少，以及头晕、心慌、乏力、脱水及电解质紊乱症状时应及时到医院就诊。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，发作前患者常有进食不当食物、不洁饮食以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因，包括由致病的细菌、病毒感染而导致的急性感染性肠胃炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠胃炎。\n出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、油腻以及不易消化的食物。如腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，恶心、呕吐时可口服吗丁啉等促动力药物，对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
经常消化不良拉肚子，是慢性腹泻的临床表现，常见引起慢性腹泻疾病包括以下几种：\n第一、肠易激综合征等功能性肠病，如出现经常拉肚子，同时合并腹痛、腹胀等腹部不适症状。上述腹部不适与排便具有明显关系，于排便后明显缓解时，多考虑慢性腹泻，是由于肠易激综合征等功能性肠病所致。\n第二、胆系或胰腺疾病。患有慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等胆系胰腺疾病患者，由于胰腺当中胰酶分泌绝对不足，或者胆汁排泌不畅，节律性消失，可造成食物中脂肪、蛋白类营养物质消化吸收障碍，引起肠道内高渗透环境，从而造成消化不良性腹泻。\n如慢性腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，行腹部CT等影像学检查，必要时行肠镜检查，进一步除外器质性疾病。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，包括慢性浅表性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎两种。患者临床常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状，发作前常有进食不当食物、天气变化，以及情绪变化等诱因。\n出现上述慢性胃炎相关症状时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，避免生冷、辛辣、刺激、油腻的食物。水果方面，绝大多数患者可尝试食用苹果，以及香蕉等常见的水果。但是应避免过于甜腻、过于酸，以及过凉的水果，比如柠檬或者菠萝等。如腹痛症状明显时，可尝试口服胃黏膜保护剂，以及酌情使用抑制胃酸药物对症治疗。腹胀、纳差、嗳气等症状明显时，可尝试口服吗丁啉，以及消化酶等药物对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种。慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，患者临床常表现为上腹部隐痛、胀满、不适、嗳气、纳差等症状，发作前常有进食不当、天气变化以及情绪等诱因，症状常反复发作、迁延不愈。\n慢性胃炎的诊断，主要是依据胃镜检查的结果。在胃镜检查时发现胃黏膜充血、水肿，呈红白相间的花斑样改变时，即可诊断为慢性浅表性胃炎。同时若合并胃黏膜单发或散在多发的糜烂，可诊断为浅表性胃炎伴糜烂或糜烂性胃炎。若出现胃黏膜变薄、颜色苍白，并可透见黏膜下血管网时，可诊断为慢性萎缩性胃炎。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，包括慢性浅表性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎两种。患者在临床上常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状。发作前常有进食不当食物，天气变化以及情绪变化等诱因，症状常迁延不愈，慢性胃炎患者应注意以下事项：\n第一、注意饮食的调整，避免进食辛辣、生冷、刺激不易消化的食物，尽量吃稀软温热的易消化食物，并避免饮酒。\n第二、避免损伤胃黏膜的药物，应避免长期大量的服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物。\n第三、注意保持乐观开朗的心态，因为情绪变化也可诱发上述症状的发作，或导致症状加重，因此保持乐观开朗的心态是十分重要的。\n第四、合并慢性萎缩性胃炎的幽门螺杆菌感染患者，应注意根除幽门螺杆菌，同时慢性萎缩性胃炎患者，应定期复查胃镜。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，包括慢性浅表性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎两种。患者临床常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等消化不良的症状。发作前常有进食不当食物、天气变化，以及情绪变化等诱因，症状常反复发作，迁延不愈。\n出现慢性胃炎上腹部疼痛时，如果疼痛于餐后明显缓解，可尝试口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制胃酸药物。同时服用胃黏膜保护剂对症治疗，如腹痛于餐后明显加重时，可考虑口服吗丁啉等促动力药物，以及消化酶等药物对症治疗。但是患者的症状往往与饮食、天气、情绪等因素有关，常反复发作，服用药物虽然很快能缓解症状，但是容易复发。