赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
肝硬化是由病毒感染、酒精、肥胖等代谢因素和药物、化学、毒物等肝损伤原因所导致的终末期肝病，肝硬化失代偿期在临床上可表现为肝功能受损、门脉高压等两大综合征。肝硬化是肝脏不可逆的损伤，目前没有非常明确的药物可以逆转肝硬化。但针对原发病进行治疗，如抗病毒治疗等，可以减少肝细胞发生进一步损伤，导致疾病恶化。\n出现肝功能受损症状时，患者可出现乏力、腹胀、纳差、黄疸等相关症状，查体时由于雌激素灭活减少，可发现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等体征，还可合并腹水、脾大、脾功能亢进，还有食管-胃底静脉曲张等侧支循环开放，以及部分门脉高压的相关症状，临床可出现腹胀、尿少、双下肢浮肿等。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胆囊炎是消化科门诊的常见病、多发病，根据病程可分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎两种，慢性胆囊炎常继发于胆石症的患者，绝大多数慢性胆囊炎患者，临床没有明显症状。多于健康体检行腹部B超等影像学检查时，发现胆囊壁增厚或毛糙等影像学改变而诊断，慢性胆囊炎患者如无明显临床症状，不需要特殊的药物治疗。\n但是，需要在日常生活中注意饮食避免油腻以及暴饮暴食饮酒等不良刺激，以避免急性胆囊炎发作或诱发急性胰腺炎，部分慢性胆囊炎患者临床出现上腹部不适、胀满等消化不良相关的症状，可口服消化酶以及利胆药物对症治疗。急性胆囊炎多是在胆囊结石的基础上，患者进食油腻食物或是饮酒后造成急性胆囊炎的发作，临床出现腹痛、黄疸、发热等赶到感染或胆道梗阻相关的症状。此时患者应禁止饮食，并酌情使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物进行抗感染治疗。

小儿肾积水是泌尿外科比较常见的一种疾病，往往在产前检查就通过超声发现，肾积水在超声的检查中最为突出的表现就是肾盂扩张。比较轻的肾盂扩张称之为分离，而比较重的肾盂

临床上所接触的小儿肾积水大多数是比较轻的，一般的积水的肾盂扩张分离的程度不是太大，有的时候还有一些输尿管的反流，级别不是太高，这种情况下肾积水不进行临床上的干预

包皮过长的主要危害，在儿童期间，是包皮的卫生方面的危害。包皮过长主要问题是一个卫生问题，也就包皮里边含有很多新陈代谢脱落的上皮细胞，还有一些污秽的东西隐藏在里边

小儿隐睾主要是一个睾丸下降过程中还有很多环节，在任何一个环节发生障碍都可以导致睾丸不能正常地降入阴囊内，比如是在腹腔阶段，在腹股沟阶段都会有若干因素参与睾丸下降

隐睾在治疗过程中针对这一点，治疗方式主要是通过手术的方法，使睾丸从腹腔从腹股沟降到阴囊里边来，称之为睾丸下降手术或者是叫睾丸下降固定手术。

烫伤有大疱，说明伤口相对较深，主要考虑是浅Ⅱ度创面或更深创面。

宝宝烫伤破皮后第三天，家长应注意宝宝局部清洁，每天用碘伏对局部进行消毒，并外涂烫伤膏来促进愈合。如果局部出现红肿、疼痛，甚至渗液等情况，说明已经出现感染，应及时

患者烫伤后，首先需要去除制热源，其次用凉水冲洗降温，去专科医院可以用碘伏进行消毒。