赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃肠不通气、排气减少，同时合并便秘，是常见的肠道功能紊乱，胃肠动力不足的情况。上述症状的发生，多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。发生肠胃不通气、排气少、便秘等症状时，患者首先应注意饮食的调整，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物。多饮水，并适当活动以刺激肠道蠕动，促进排便，同时应避免进食过多的肉类，以及富含植物蛋白的食物，以免造成肠道内细菌异常发酵，产气增多，加重上述肠胃不通气以及便秘的相关症状。如通过生活及饮食的调整，症状没有明显缓解时，可尝试口服莫沙必利等促动力药物，并酌情服用消化酶、肠道益生菌等药物对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
女性出现便秘，同时合并左下腹疼痛时，应仔细的观察大便的性状以及排便与腹痛的关系。如大便次数减少、排出困难、便块干硬、排便量少等便秘症状发生的同时伴有左下腹疼痛，这两者具有明确的关系。腹痛于排便后明显缓解，此时便秘以及左下腹疼痛，多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致。此时患者应注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，适当的活动。并口服肠道益生菌、匹维溴铵片等药物对症治疗，便秘明显时还可服用聚乙二醇以及乳果糖等药物对症治疗。如女性出现便秘，左下腹疼痛的同时伴有便血、消瘦等报警症状时。应及时到医院就诊，行结肠镜检查，进一步排除结直肠的器质性疾病。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
正常人的大便呈现黄色，或者是棕褐色，食物、药物以及发生某些疾病时，可能导致大便的颜色发生相应的改变。便秘时，由于粪便在直肠内积存的时间较长，水分被直肠黏膜大量吸收，因此便秘后排出的大便颜色往往较深，但是不应该为黑色。出现黑色大便时，应首先排除以下情况：\n第一、食物的影响，进食了较多的肉类以及动物内脏、动物血液等食物后，大便可能呈现为黑色，停止使用上述食物后，往往颜色可逐渐恢复正常。\n第二、药物的影响，服用了含有铋制剂以及铁制剂的药物后，大便可呈现为黑色，为服药后的正常反应，停止用药后，大便颜色逐渐恢复正常。\n第三、消化道出血，发生上消化道出血时，血红蛋白经过胃酸作用后，可以形成黑色的物质，造成大便呈现黑亮的柏油样，此时患者应及时到医院就诊，行胃镜检查，进一步明确诊断。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科的常见病、多发病，其发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数少于每周两次，或者在排便时发生便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时即可诊断为便秘。如果出现便秘总是排气，但是不解大便的情况，患者首先应注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，避免进食过多的肉类、豆类、坚果类的容易产生肠道内细菌异常发酵产气增多的食物。同时注意多饮水，适当的活动，轻柔的按摩腹部，以刺激肠蠕动，促进排便。此外可尝试口服肠道益生菌、促动力药物以及乳果糖、聚乙二醇等药物，对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病、多发病。正常人每日排便1-2次或者每1-2日排便一次，如出现排便次数减少，少于每周2次或者排便时出现便块干硬、排出困难以及排便量少等症状时即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，便秘同时出现小肚子疼痛时首先考虑为肠易激综合征便秘型等功能性肠病，如腹痛于排便后明显缓解则更支持肠易激综合征的诊断。但是如果便秘、小肚子疼的同时合并有便血、消瘦等报警症状或者腹痛持续不缓解甚至停止肛门排气、排便，并出现恶心、呕吐等肠梗阻症状时，患者应及时到医院就诊。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病、多发病。正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如果出现排便次数少于每周两次，或者排便时出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时，即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，因此便秘患者为缓解便秘的发生，应注意饮食调整，并注意生活习惯以及排便习惯的调整。治疗便秘的药物有很多种，包括促动力药物、渗透性通便药物、容积性通便药物以及刺激性通便药物、润滑性通便药物等，甘露醇属于渗透性通便药物，服用后可使肠腔内形成高渗透性的环境，使水分从组织内进入肠腔内，这样粪便的水分含量增加、容积增大，因此可有效地刺激肠道的蠕动，促进排便。但是甘露醇极少用于便秘的维持治疗，长期应用的主要包括乳果糖以及聚乙二醇等药物。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病、多发病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数减少，少于每周两次，或者在排便过程中出现便块干硬、不易排出，以及排便量少等症状时即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，老人家由于代谢率下降，肠蠕动比年轻人较慢，同时老年人的日常活动量减少，肠蠕动也减慢，导致老年人更容易出现便秘症状。老人出现便秘症状时，首先应注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，注意多饮水，尽量的活动，同时轻柔地按摩腹部，以刺激肠道的蠕动，促进排便。便秘持续不缓解时，可口服聚乙二醇以及乳果糖等药物，即可安全有效的促进排便。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科的常见病、多发病，便秘发生多与不良生活习惯、饮食结构，以及不良排便习惯密切相关。正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次。如出现排便次数少于每周两次，在排便时出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时，即可诊断为便秘。\n发生便秘时，患者首先应注意饮食调整，多吃粗粮、水果，以及蔬菜等富含纤维素的食物。同时注意多饮水，并适当活动，以刺激肠蠕动，促进排便。应建立良好的排便习惯，有便意感时，应及时如厕，排出大便。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发生，发作前患者常有进食不当饮食以及不洁食物等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。患者发生上述急性胃肠炎症状时，应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食，避免吃蔬菜、水果以及生冷、辛辣、刺激的食物，尽量吃大米粥、面条、面片等等。并注意避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料，并注意避免饮酒。上述症状明显时，可酌情服用肠道益生菌以及胃肠道动力调节药物，对症治疗，有明确细菌感染证据时，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎多于夏季及秋季发作，是消化科门诊的常见病，也是多发病。致病原因主要是由致病的细菌、病毒感染所导致的急性感染性胃肠炎，以及由一些物理、化学的刺激，造成的急性、非感染性胃肠炎。患者在临床上出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，发作前常有进食不洁饮食，或进食不当食物等诱因。\n出现上述急性胃肠炎症状时，患者可到医院就诊，行血常规、大便常规检查。如呕吐、腹泻剧烈时，可进行血液生化检查，除外水、电解质平衡紊乱。可尝试口服吗丁啉等促动力药物止吐对症治疗，肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，654-2、匹维溴铵片等药物解痉止痛治疗。