赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤是发生在2岁以内的幼儿的。神经母细胞瘤大约占6%-10%的儿童肿瘤，15%的儿童肿瘤死亡率。对于4岁以下的儿童，每100万人口死亡率大约是10左右。神经母细胞瘤具体的发病原因目前并不是很清楚，一些遗传易感因素与神经母细胞瘤是有关系的。家族性神经母细胞瘤也被证实与间变淋巴瘤激酶和体细胞突变有关系。此外在神经母细胞瘤中还发现有很多分子突变，这可能是导致出现发病的原因。神经母细胞瘤因为大多见于婴幼儿，所以也有很多的人认为是跟怀孕期间的危险因素有关系。比如在怀孕期间经常的接触一些化学危险品和吸烟、饮酒，服用一些药物以及感染等。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊柱裂属于先天发育形成的，在胎儿时就已经存在了，如果是单纯的隐性脊柱裂，不存在合并有脊髓的膨出以及脊髓拴系等情况，并不需要进行治疗。隐性脊柱裂对于身体健康没有影响，所以也没有必要过于担心，平时继续观察就可以了。如果是合并有脊髓的膨出、脊髓拴系，会影响到脊髓功能，需要进行治疗，可以通过手术处理，手术以后可以治愈，但是神经功能的损伤如果已经形成，如出现大小便的异常，下肢行走步态异常，这些症状有可能无法完全消退，形成后遗症，以后会长时间存在。不过进行手术也是很有必要的，手术至少能够避免症状进一步加重，并且对于症状的改善有一定的帮助。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊膜膨出通过药物治疗和保守治疗无法治愈，最终要做手术，而手术的时机要根据具体的情况进行选择。如果现在孩子刚出生，孩子很小，抵抗力非常差，最好拖延一段时间。只要目前膨出不是很重，可以等孩子三个月或者半年大的时候再进行手术处理，通过手术将膨出的脊膜切除就能够治愈。但是手术过程中要注意看脊膜内是否有脊髓和神经的膨出，如果有这些，需要进行还纳。不能将这些切除和损伤，否则会引起严重的并发症，比如大小便失禁以及下肢的行走异常、下肢的肌张力增高等。而如果现在已经非常严重，目前需要做手术，但是小孩子手术后容易出现感染，术后要注意按时的换药消毒，并且加强护理，增强孩子的营养和抵抗力。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
老年人出现脊髓压迫症，一般最常见的原因是椎间盘突出或者是椎管狭窄、骨质增生，这些都会压迫脊髓，导致出现症状。所以首先需要通过检查来确定引起压迫的原因，这样才能从根本上解除压迫、改善症状。需要先做一下磁共振或者CT检查，如果检查有椎间盘突出存在，可以进行腰椎牵引治疗或者颈椎牵引治疗减轻压迫。另外可以多活动脖子和腰部，避免长时间久坐，适量户外锻炼。如果是压迫严重，可以通过手术处理切除椎间盘，如果检查有骨质增生或者是椎管狭窄严重，也可以通过手术治疗，进行椎管减压，这样能够解除对于脊髓的压迫，缓解症状。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰滴剂，也就是脊髓灰质炎疫苗，这是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎主要是脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，致残率是非常高的，所以需要积极的预防。通过应用脊灰滴剂可以起到预防作用，而脊灰滴剂相对来说是非常安全的。用药以后大多数不会有不良的反应，也有少数的可以出现轻微的反应，比如发热以及恶心和呕吐，腹泻以及皮疹等，这些一般不需要做特殊处理。如果体温超过38.5℃，可以用退烧药物，并且多喂些水，有助于体温的降低和恢复。一般两三天就可以完全消退，很少出现其他的严重不良反应。在应用脊灰滴剂以后，只要三天以内没有异常的表现，那就没有关系，以后也不会再出现致残了。如果出现致残，一般是在接种以后的三天以内。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗口服滴剂，简称脊灰滴剂，是预防脊髓灰质炎的疫苗。脊髓灰质炎是很严重的疾病，主要是因脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。可以导致发热、上呼吸道的感染、肢体疼痛。病毒可以侵犯人体脊髓灰质的前角细胞，从而导致永久性的损伤，出现肢体的弛缓性麻痹瘫痪，并且遗留终生的后遗症，导致小儿麻痹症。所以，对于身体和以后的生活质量影响是非常大的，要积极预防，目前，预防脊髓灰质炎，通过脊灰疫苗来进行预防。脊灰疫苗包括减活疫苗以及注射灭活疫苗。前者包括脊灰滴剂和糖丸，这两者作用是一样的，都可以应用。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗滴剂主要是预防脊髓灰质炎感染的，没有潜伏期的说法。当然疫苗也会有副作用，一般副作用会在两三天内表现出来。最常见的是在24小时以内。应用脊灰疫苗滴剂以后，有一些孩子可以出现腹泻，以及出现发热的感觉，也可以出现恶心的症状。但一般症状比较轻微，也没有必要过于担心，并不需要做特殊的处理。继续观察就可以了，等两三天以后药物代谢干净了，这些症状就自然消退了。如果症状比较明显，可以进行对症处理。出现腹泻的可以用止泻的药物，出现恶心的可以应用止吐药物，比如甲氧氯普胺等，这样能够缓解目前症状，并且也不会有其他的后遗症。因此没有必要过于担心，等症状完全消退了，就没有关系了。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰滴剂和糖丸只是剂型不一样，一个是液体的，一个是固体的，这两者的药效是完全相同的，所以都是可以应用。脊髓灰质炎是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的急性传染病，脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，可以导致发热、上呼吸道和肢体疼痛，并且病毒可以侵犯脊髓的前角细胞，导致脊髓前角灰质的永久性损伤，出现肢体的瘫痪，从而影响到以后正常行走，导致小儿麻痹症。一旦引起这样情况，就会引起终生的残疾，对于身体健康、生活质量的影响是非常大的。要积极的预防，一般是要接种四次，在两个月大小的时候可以注射一次。三个月、四个月和四岁的时候需要各口服一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎主要是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的一种急性传染病，对人体的危害是比较大的，可以导致发热以及上呼吸道感染症状，还可以出现肢体疼痛症状，并且出现后遗症，出现小儿麻痹，影响终生，无法完全治愈。所以要积极的预防，脊髓灰质炎疫苗就是有效的预防方法。疫苗包括口服脊髓灰质炎减毒活疫苗以及注射型脊髓灰质炎灭活疫苗。注射疫苗要按照正规的流程，不同的时间段用的疫苗是不一样的。一般是要接种4次，分别在2个月，3个月以及4个月和4岁的时候接种一次。其中2个月的时候是需要注射的脊髓膜活疫苗，在3个月，4个月和4岁的时候，需要各口服一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
这没有绝对的要求，脊灰疫苗是在第二个月、三个月以及四个月和4岁的时候，来进行接种。因为脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎，是因为脊髓灰质炎病毒感染，导致的急性传染病。感染以后可以导致出现发热、上呼吸道症状和肢体疼痛，病毒会侵犯人体的脊髓灰质前角，导致出现灰质的永久性损害，可以导致肢体的弛缓性麻痹，这就会导致小儿麻痹症，从而导致永久性的残疾，所以危害是非常大的，要积极地预防。在接种疫苗以前是有出现感染方面的可能的。当然，如果孩子身体状况不好，有感冒，发热，免疫功能下降或者是正在使用一些皮质激素等，那是不能够应用基础灰质炎疫苗的，需要等这些改善以后才能接种疫苗。