赵军

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
跑步的过程当中到底会不会伤到膝盖，这个是相对而言的说法，因为每个人在跑步过程当中，都是适应本身的身体条件而已，相比比较瘦的人，胖子因为体重比较大，在跑步的过程当中对于膝关节负荷的冲击更大，相比比较瘦的人，对于膝关节的损伤肯定要大得多，并且在跑步的时候有可能会进一步出现半月板、韧带甚至关节软骨的损伤。所以跑步之前一定要做好热身运动，必要的时候在膝关节周围戴护膝，起到稳定膝关节的作用。在通过跑步减肥的同时，一定要注意本身饮食方面的问题，只有达到消耗大于摄入的情况下，体重才能够逐渐下来，膝关节的负荷才会尽可能减少。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
关节炎的患者吃钙片并不能系统的治疗，因为钙片主要是针对骨质疏松，而关节炎主要是因为关节软骨的磨损、退变，出现了严重的骨质增生引起。针对关节炎的治疗，口服药物应该运用营养关节软骨的，比如氨基葡萄糖或者在关节腔内注射玻璃酸钠，而临床正常口服的钙片，包括鲑鱼降钙素、维生素D、碳酸钙等。但这些钙片的口服，并不能够治疗关节炎。需要将两个情况区分，通常在更年期之后的骨质疏松特别明显，上述钙片就可以帮助缓解骨质疏松的情况。另外，多注意饮食均衡，多晒太阳促进钙变吸收。关节炎除上述营养关节软骨的药物之外，还需要注意关节的保养，避免受风、受凉，避免关节过大的磨损活动。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
创伤性关节炎也有轻度、中度以及重度之分，并不是出现这种疾病，就不能下地走路。临床上有以下几个表现，轻度创伤性关节炎，只会在剧烈运动多或者受风、受凉时间长，有关节酸胀的疼痛，此时不会明显影响下地走路。中等程度的创伤性关节炎有可能是走路多，就会有明显疼痛，此时在继续走路时会疼痛难忍，则需要休息一段时间。而特别严重的创伤性关节炎只要下地走路，关节面会有摩擦，则会出现疼痛的情况。此时可达到影响走路的地步，则必须通过关节置换或者相对应的保守治疗，来帮助缓解临床症状，尽量避免让其影响日常生活。

咳嗽做雾化只是缓解咳嗽症状，要根据每个人咳嗽的情况而定，具体做哪种雾化、做多少天，要根据患者症状、程度、病因处理。做雾化通常是止咳化痰，如果嗓子里有痰没有咳出会很难受。可以通过做雾化的方法治疗，雾化之后痰液会稀释、咳出。不是每个人都可以用雾化方法止咳，做雾化止咳需要在医生引导下。 一般情况下雾化吸入经过口腔比鼻腔的效果更好，因为鼻腔口径比口腔小，达不到应有的治疗效果，通过口腔吸入更容易使药物的威力，达到呼吸道以及肺泡表面，从而达到更好的治疗效果。雾化是治疗咳嗽的一种方法，效果较好。咳嗽使用雾化和药物一起治疗会对咳嗽有较好的治疗效果。

慢性咳嗽会变成肺癌是错误的说法，颠倒了因果关系。肺癌是常见的呼吸道恶性肿瘤，该病在早期可以没有任何症状，随着肿瘤进展，可以出现咳嗽、咳痰以及痰中带血，也可以伴有胸闷、胸痛或者呼吸困难等症状。该病发病原因和大气污染、吸烟、职业、环境等因素有一定关系。 许多患者不是因为咳嗽引起肺炎，其实咳嗽是肺部许多疾病的临床表现之一。所以要明确不是因为咳嗽导致的肺癌，而肺癌患者咳嗽比例较低，只有1/4-1/5范围，许多患者通过体检或者去住院才发现。所以建议肺癌的高危人群要定期做检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从矫正的角度来说，成年人即使有驼背也可以矫正，但是一定要搞清楚驼背的具体特点，到底有没有必要去矫正它。因为在成年人的阶段出现驼背需要矫正，都需要经过特别大的手术才能够处理，要是患者只有一点驼背，外观畸形也不是特别明显，并且在定期复查的一段时间过程中，整个驼背并没有明显加重的情况，不需要特殊处理，也不会对日常生活产生多大的影响。\n如果患者驼背非常严重，并且整个胸腔或者腹腔里面的内脏器官都受到了一定的压迫，在这种情况下应该进行脊柱方面的矫形处理，纠正出现驼背的问题。当然还有一部分老年人驼背矫正的情况，只要是满足了上述条件，老年人对生活的要求也不高，这种情况多数也不需要矫正，因为本身老年人做这种大手术风险相对比较高。所以患者如果出现了驼背，一定要先去医院搞清楚具体驼背的特点，再来决定是否矫正。

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肌肉断裂之后引起外观的凹陷，不同情况有不同的恢复方法，一般情况如下：\n1、手术及外固定：在患者刚开始锻炼的时候，因为疼痛以及肌肉断裂之后的弹性回缩，外观上可以看到明显的凹陷，此时的处理方法是通过手术，将肌肉断裂的地方进行缝合，进行外固定保护3-4周，这一部分凹陷能够得到很大一部分的改善。\n2、功能锻炼：肌肉断裂愈合了之后，由于患者长时间没有活动，肌肉萎缩或愈合的部分呈现一定的瘢痕状态，也会在外观上出现一定的凹陷，此时应该进行肌肉的收缩功能康复锻炼，和邻近关节的伸直、弯曲等功能康复锻炼，来改善肌肉萎缩的情况。\n3、物理治疗：可以配合肌肉损伤部位的理疗和冲击波治疗、按摩手法的治疗，来帮助瘢痕愈合的恢复，时间长了后整个凹陷的状态会得到极大的改善。\n但是这种凹陷的状态不可能恢复到跟没受伤的腿一模一样，这不太现实，多少都会存在一定的凹陷，只是不会影响肢体的功能。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从蹲起的整个动作过程当中，确实能够锻炼膝关节周围肌肉的力量，但由于本身整个膝关节的负荷比较大，也容易产生膝关节里面的半月板以及韧带的损伤。具体做多少个合适，要看本身的身体素质情况来综合判断，不管做多少个一般以本身膝关节或者大腿肌肉有酸痛不舒服为标准，这时就应该停下来休息，不能再继续做。不然就容易出现大腿肌肉劳累、劳损以及膝关节里面韧带和半月板的损伤了。在第二天相比第一天的基础要多一个或者多两个的判断标准，循序渐进找一个整个适应的过程，逐渐增加运动量就可以。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在引体向上的过程中，确实能够很好的锻炼上肢肌肉以及肩关节周围肌肉的力量，但是整个过程也一定要做好细节方面的把握，不然容易出现肌肉劳累、劳损产生疼痛，反而没有锻炼的效果。锻炼之前要做好肌肉的热身运动，多活动肩关节、肘关节，并且高度一定要保护好，高度太高在下来歇息时会有很大的垂直作用力，对于本身脊柱的损伤比较大。刚开始力量不足够，应该循序渐进，个数由少到多，整个身体往上去以及往下去的过程中一定速度要慢，避免动作过快的过程中出现肌肉的牵拉损伤，早期做时肌肉承受力量不够，应该多休息。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从肌肉酸痛的角度进行缓解和消除有两个方面，一个是靠自己的保养，避免有剧烈运动，避免受风、受凉，多用热水泡脚，在疼痛的地方可以做热敷、按摩、理疗。另一个可以通过口服芬必得和西乐葆等药物来帮助缓解疼痛，要是十天至半个月左右整个疼痛逐渐消失，就没什么大问题。反过来整个疼痛一直持续存在，通过上面治疗没有明显效果，有可能是因为其它病变引起的肌肉酸痛。常见的有颈椎病压迫神经，导致上肢肌肉的酸痛，或者腰椎间盘突出压迫神经导致小腿酸胀、疼痛，需要去医院的骨科进一步明确疾病的诊断，确定缓解或者消除方法。