赵佳晖

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果男性阴茎头下面出现疼痛的症状，有以下两种情况：\n第一、如果阴茎在疲软的状态下感到疼痛，是由于阴茎头的感染、炎症或者是结石。如果是尿道炎患者，表现为排尿或者是排尿结束的时候，出现阴茎内疼痛的症状，同时伴有尿频、尿急、憋不住尿、尿道口流分泌物的症状。如果是阴茎头炎或者是包皮炎，症状表现为包皮和阴茎头的红肿、发痒、疼痛，严重的时候还会出现溃疡的症状。另外，如果是包皮过长或者是包茎的患者，出现包皮嵌顿的时候，由于阴茎头和包皮静脉回流受阻，也会引起阴茎头疼痛的症状。\n第二、阴茎在勃起的时候感到疼痛，是由于阴茎海绵体硬结症、尿道下裂，或阴茎异常勃起等疾病所造成。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果男性阴茎勃起功能正常，在性生活过程中，阴茎进入阴道后始终达不到性高潮且无法射精，称为不射精症。不射精症根据病因，主要可以分为以下几类：\n1、功能性不射精，主要是由于射精中枢受到大脑抑制，或者是性刺激程度不足，导致正常性生活不能诱发射精过程，主要病因有各种精神、心理障碍、长期手淫、女性阴道松弛等。\n2、器质性不射精，指的是有明确组织器官因素导致不射精，比如神经系统损伤、阴茎外伤等原因。\n3、药物性的不射精，由于某些药物可以抑制射精过程，比如镇静催眠类药物及抗抑郁药物等，应用上述药物可以引起不射精。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
引起男性不育的病因非常复杂，很多疾病都会引起男性不育，大致可以分为以下几种情况：\n第一、睾丸的因素，睾丸的主要功能是分泌雄激素和产生精子，如果睾丸的生精功能受到影响，就会引起男性不育，比如先天性睾丸发育不良，或者是睾丸位置异常、睾丸的外伤、睾丸精索静脉曲张，还有接触辐射、重金属、生殖毒性药物。另外，一些全身性疾病，比如严重的营养不良、神经内分泌疾病、肝硬化、肾功能不全、长期吸烟酗酒等原因，也会影响睾丸的生精功能。\n第二、附睾性腺的原因，包括前列腺、精囊和尿道球腺。附属性腺的分泌物组成精浆，如果附属性腺出现病变，比如严重的感染、炎症，或者先天发育异常，也会引起男性不育。\n第三、输精管道的因素，男性的输精管道包括附睾、输精管、射精管，以及男性尿道。输精管道的梗阻引起的梗阻性无精子症，也会造成男性不育。\n第四、男性的性功能障碍，比如勃起功能障碍、逆向射精、不射精等疾病。\n第五、一些男性不育找不到确切的原因，称为特发性不育。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果是检查尿路结石，需要挂泌尿外科，尿路结石主要依靠影像学的检查进行诊断，比如泌尿系超声、尿路平片、尿路造影以及CT等检查项目。其中超声检查简便易行，可以作为泌尿系统结石首选的检查方法。泌尿系超声可以确定结石的大小和位置，以及结石是否引起尿路梗阻。\n泌尿系超声对于输尿管结石的诊断，准确性往往不高。尿路平片可以发现大多数的X线阳性结石，但如果结石过小、钙化程度不高，以及纯尿酸结石，在平片上不显影。泌尿系统CT可以发现超声或X线检查不能显示的较小尿路结石，目前应用最为广泛。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
有尿道炎需要到医院及时就医，做尿常规和尿培养等检查，明确尿道炎的严重程度和病原体，选择合适的抗菌药物进行治疗。常用的治疗尿道炎的药物有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类药物等，治疗期间需要多喝水，禁食辛辣、刺激的食物以及酒。\n根据引起尿道炎的病原体，尿道炎可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要通过性接触直接传播，少数也可以通过间接接触传播。患者的症状主要为尿道口黏膜红肿、刺痛，然后出现明显的尿频、尿急、尿痛等症状，自尿道口排出大量黄色或者是白色的脓性分泌物。非淋菌性尿道炎的病原体主要以沙眼衣原体，或者是支原体为主，症状表现为尿道刺痒、尿痛和尿道口流出少量的分泌物，分泌物一般呈白色的稀薄液体，量比较少，大多需要用手挤压尿道时才会发现。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果是细菌性的膀胱炎和尿道炎，主要的治疗原则是消灭病原菌，缓解尿路感染的症状，可以在医师的指导下用以下几个药物进行治疗：\n第一、应用致病菌敏感的抗生素进行治疗，抗菌药物可以选择喹诺酮类或者是头孢菌素类的药物等；\n第二、如果尿频、尿急的症状比较严重，可以用一些解痉类的药物，缓解膀胱痉挛的症状，还可以用一些中成药物进行相应的治疗，在治疗期间要大量饮水；\n第三、如果存在一些容易诱发泌尿系统感染的诱因，比如尿路梗阻、膀胱结石等，还需要针对病因进行相应的治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性早泄的原因有很多，大致可以分为心理性和器质性两大类，具体分析如下：\n1、精神心理性因素：比如抑郁、焦虑、过度兴奋与紧张、自卑、夫妻感情不和、长期纵欲过度等。\n2、器质性的因素：指有明确的组织器官因素，从而引起的早泄，常见的疾病有生殖系统的疾病、神经系统的疾病，或者是一些全身性疾病。生殖系统的疾病是最常见的类型，比如外生殖器先天畸形、包皮过长、阴茎头炎，或者包皮炎、阴茎包皮系带过短、附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
一般来说，如果男性的精子质量不好，会导致女性的受孕几率下降，但也并不意味着绝对不能使女性怀孕，还要看具体的精液指标以及女方情况等多种因素。\n通常情况下，影响女性怀孕的精液指标有很多，比如精液的量、精子的数量，精液的黏稠度、酸碱度，精液液化时间、精子的活力、精子的存活率，以及精子的形态等。精子的密度指的是每毫升精液中精子的数量，精子的总数指的是一次射精后精液中总的精子数量，也就是精子的密度乘以精液的量。精子的这些指标出现异常，都有可能影响女性怀孕，但需要根据具体的情况进行分析。