贫血

内痔的危害主要是便血，如果是少量便血，危害不大，可能几天就会自愈，但是有时候可能要用痔疮栓。 但是，如果是持续性出血，痔体比较大，而且黏膜糜烂，很难愈合，或者由于患者体质原因，包括血糖高、凝血机能差等，导致痔核不断出血，会引起贫血，所以内痔出血不要轻视。极为严重的贫血患者，各脏腑机能会发生衰退，对全身的影响比较大，所以一定要重视内痔的治疗。

内痔如果没有症状，可以不用治疗，只要纠正引起痔疮症状的诱因即可，比如平时多运动、少坐，纠正不良的排便习惯，比如久蹲，还有克服便秘，多吃新鲜的蔬菜、水果，还有含膳食纤维丰富的食物，避免大便干结和便秘等，只要不出现症状可以不予治疗。内痔主要出现的是两个症状，一个是出血，另一个是肛门有脱出物。无论是出血还是脱出物，这个时候均建议治疗，如果不治疗出血时间长就会引起贫血，尤其是妊娠期或生育年龄的女性，女同志痔疮长期出血又合并月经期间的出血，很多患者时间长了会有贫血。另外脱出物反复的脱出，也是容易诱发出血的因素，如果有了症状需要进行治疗，不治疗会有贫血、出血的危险，还有痔疮嵌顿或卡在肛门进不去，这时会疼痛难忍。

内痔是否手术需要根据患者内痔症状决定，内痔主要症状是便血和脱出，临床没有症状的内痔患者不需要治疗。只有出现症状且症状反复发作，保守治疗效果较差才需要手术治疗。如果症状较轻或并非反复发作，此时通过调整饮食结构，避免进食辛辣刺激食物、过量饮酒，改善生活方式，避免长久坐立、站立，适当锻炼可以使内痔不再继续发生，不需要做手术。如果反复出现脱出，脱出嵌顿甚至出血达到贫血程度时，需要进行手术治疗。 内痔手术方式较多，单纯止血可以采用注射疗法，注射药物包括消痔灵，不用手术痛苦较小，止血效果良好。反复脱出患者需要进行结扎治疗，可以用丝线结扎或圈套器进行套扎，使水肿、充血、糜烂的黏膜脱落，形成新鲜组织愈合，防止出血和脱出发生才能达到内痔治愈目的。

内痔出血持续时间需要根据内痔痔核大小、表面黏膜糜烂情况判断。如果是新发出血或内痔表面糜烂较轻、内痔痔核较小、排便时腹压较小，出血通常较轻，表现大便表面带血或稍有积血、射血。此时内痔表面黏膜糜烂、渗血较轻，出血量较少，持续时间较短，大约3天患者可以不出血，或偶尔可出现一次出血而后不再继续出血。如果内痔导致黏膜糜烂较重或存在明显波动性出血点、血管破裂，通常出血持续时间较长，约1周或10天，甚至即使在家服用治痔疮药物或止血药物效果较差，必须及时就医进行手术治疗，否则可导致贫血。 通常内痔出血在解除诱因后出血状态可以改善，出血即可停止。如果再次出血2-3天不能停止或无法去除诱因时，需要及时就诊。通常出血需要临床大夫判断，因出血存在较多疾病，除内痔出血外，肛裂、低位直肠癌、直肠炎症可导致出血，需要及时进行正规检查和治疗。

内痔主要症状是出血和脱出，通常内痔出血是无痛性便血，颜色为鲜红色，但部分内痔反复出血，出血较严重。是否严重需要视具体情况而定，间断便血量少或表现为厕纸带血，颜色较新鲜，出血与大便不相混合属于较轻的内痔出血，此类情况不严重，反复几次甚至可以不出血。排便时大便出血呈喷射状，便血量较大，只有出血没有粪便，出血时间较久可以导致轻度贫血。如果持续时间过久患者得不到及时诊治，内痔出血可以达到中度甚至重度贫血，此时要求患者及时积极住院治疗。住院后根据血红蛋白量决定治疗方法，重度贫血需要进行先输血才能再做手术治疗。 内痔一旦出现便血症状首先考虑保守治疗，肛门局部可以外用栓剂、膏剂，止血药膏，如云南白药痔疮膏、复方角菜酸酯膏。同时还可以口服云南白药胶囊或裸花紫珠胶囊，保持大便通畅，避免用力排便、肛门受凉、进食辛辣刺激食物、饮酒，经过正规保守治疗没有效果者，应该考虑手术治疗。内痔患者在饮食和平时生活习惯需要进行预防，可以多食用粗粮和新鲜蔬菜水果，如香蕉，同时多饮水、增加锻炼都可以防止内痔出血。

怀孕期间检查地中海贫血这种遗传性疾病，需要注意尽量在孕早期，最晚也不要超过孕中期做这项检查，因为做地中海贫血检查需要一定时间。首先要做孕妇的血常规检查、地中海贫血筛查，如果这两个项目出现异常，需要做进一步的基因诊断。如果基因诊断确诊孕妇是地中海贫血基因的携带者，要做孕妇丈夫的基因诊断检查。如果夫妻双方同时携带有地中海贫血的突变基因，要做胎儿的基因诊断，需要的时间较长。 如果在孕晚期做检查，时间会不够。如果孕妇确诊是地中海贫血基因携带者，丈夫就一定要做确诊，而不能仅仅根据孕妇基因型来推断孩子的基因型；一定要夫妻双方同时确定有无地中海贫血，才能很好的分析孩子的状况，做进一步的基因检测以及产检。

如果孩子有地中海贫血，有两方面要注意，具体如下： 1、喂养和饮食方面，如果有缺铁性贫血，要适当补充铁剂和食物，适当添加含铁量高的食物；定期带孩子做常规体检，这些体检项目中包含血常规、铁蛋白；如果铁蛋白下降，可以适当补充； 2、孩子将来长大以后，如果要找对象、结婚生子，另外一半也要做地中海贫血筛查和地中海贫血基因诊断。其它没有多大关系，并不影响孩子的生长发育和智力发育。 父母认为孩子有轻型地中海贫血的情况下可以做到以上两方面的注意，当孩子的地中海贫血症状，比如贫血症状加重时，不能过于相信前面的临床诊断结果，因为基因诊断技术每天都在发展，要带孩子及时去专科医院做检查，检查其是不是有其它罕见类型的基因突变，以用来帮助对孩子的饮食、生长发育做调整。

心脏跳得快要分析是紧张焦虑、熬夜，还是喝咖啡、喝酒、喝浓茶引起。如果是紧张焦虑引起来，要做深呼吸，多次深呼吸之后可能紧张情绪可以得到缓解，然后情况会缓解。如果是喝酒、咖啡、浓茶引起来，把上述东西戒掉症状可能缓解。 如果有其它器质性原因，得把器质性原因解除，比如缺血性心脏病必须得改善心肌缺血。如果是甲亢，需要给予相应药物控制心率、调节甲状腺激素水平。如果是贫血引起症状，要纠正贫血。如果是发热引起心率加快，退烧之后心跳快也会缓解。当然临床上要区别生理性原因还是病理性因素。

心脏跳动快是心率增快，有人可能会觉得心慌，原因如下： 1、外在因素：如饮酒、喝咖啡、喝浓茶等都是会引起心率增快，会刺激心跳增快。近期内有没有服用过治疗其它疾病药物，当然药物有很多种，部分药物副作用就是会引起心率增快。如果上述原因都找到之后，可能心率增快症状会缓解，主要表现为心悸、心慌； 2、病理性心率增快：常见到比如缺血性心脏病、发热时候心率会代偿性增快，严重贫血、甲状腺功能亢进等疾病，可能都会引起心率增快。如果是病理性因素引起心率增快，要仔细询问患者合并症，然后根据合并症情况决定到哪些科室，比如到心血管科、内分泌科或者消化科做相应检查和诊断。

压差即收缩压和低舒张压两个数相减得到差值叫压差。压差正常值是20-60mmHg，如果压差是70mmHg，则提示压差较大。如果没有明显症状，没有头晕、乏力、胸闷、憋气症状，可以暂时不用处理。如果症状非常明显，这时候要到医院进行相关检查，除外合并其它因素，比如甲状腺功能亢进、严重贫血、缺血性心脏病等疾病。 压差大主要是跟动脉弹性相关，最常见于老年人，因为老年人随着年龄增长，动脉弹性逐渐减弱，然后硬度增加，这时候回弹功能会比年轻人要差，合并高血压或者其它动脉粥样硬化疾患者群更常见。老年人会出现单纯收缩期高血压，可以看到低压在正常范围内，高压到170-180mmHg，这时候如果低压还在正常，高压这么高，脉压差则会超过70mmHg。