谢洋春

线雕鼻后3-5天可以达到自然样貌。线雕鼻一般创伤比较小，大概1个礼拜左右基本消肿。如果操作不严格，创伤比较大或者有细菌污染，堵得比较厉害，可能要1个多礼拜痊愈。正常操作下3-5天可以达到自然样貌，个别操作不严格破坏了血管，血管有细微的渗血可以肿胀比较厉害，需要半个多月甚至1个月左右痊愈。 线雕鼻比较简单，插入几根线就可以使鼻子隆起来。线所含的化学物质不一样，大部分用PPDO的线。线是化学结合物，在体内最终会分解成水和二氧化碳，刺激胶原组织增生。

对于鼻基底填充以后，鼻翼宽大较明显的患者，可以同时做鼻翼的肥大切除，切除鼻翼宽大、突出部分，切除鼻翼和面部之间交界处的楔形，则鼻翼就不会往外鼓、不会变宽。因此，鼻基底填充以后轻微往外鼓，如果患者能接受就不必做缩小手术，不能接受的患者可以做鼻翼缩小手术。 一般做鼻基底填充时要做鼻翼缩小，鼻翼垫的高度越高，鼻翼往外扩的机会就越大；垫得较低，往外扩的几率越小。因此，患者一定要根据自身扩的程度来决定是否需要做鼻翼缩小。

线雕隆鼻后会形成锥形的鼻梁增高，手术处理后创伤较小，一般2-4天即可消肿。部分患者对手术操作较敏感，或者凝血功能存在障碍，需要1周的消肿时间。 但是由于线雕后会存在针眼，或者局部创伤、伤口处会出现感染，因此不主张做线雕鼻。如果必须要做，需减少用量，并且尽可能将线放得较深，不要靠近针眼处，避免局部出现感染等并发症。线雕隆鼻维持时间一般较短，通常在1年左右会被吸收。

讲解医师：谢洋春  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
韩式双眼皮实际上是咱们在这个专业的角度来讲，它不是完全的叫韩式双眼皮。它只是一个笼统的叫法，为什么这么说？双眼皮我们跟韩国人都是东方人，他眼皮的结构都基本上差不多的，上睑一般皮肤都是比较厚，真皮偏厚，脂肪比较多，单眼皮。所以这个皮肤的结构都差不多，要形成的审美观念也基本都差不多。为什么叫韩式双眼皮？是大家的这种就是对他们做的这个形状的设计，包括手法上有一种自己这个形成了的一种习惯。实际上双眼皮从形态上来讲，它是有这个平形的和开扇的，主要是这两种形式，目前主要是这种，至于这个，从这个宽窄的角度来讲，可能就是韩式的双眼皮偏宽一点，就是偏大气一点，所以从做法上，当然目前的这个手法都是倾向于创伤越小越好，痕迹越小越好。可能在韩国人他们在操作的时候，他们有一点的，有两点的，还有三点的，甚至有多点的双眼皮就是切开。我们中国人，一般就是传统的是三种，埋线、缝线、切开。但现在都加上了所谓的韩式三点，就是在重睑线上的某一个点上切开一个点，进行重新粘连，或者说通过这个点我们来切除多余的脂肪，所以这是它的形成的所谓的手法上的特点。所以韩式双眼皮三点居多。所以这个大家在网上的人都知道，韩式三点是统称，实际上韩式还是一点、两点的术式都有，也有韩式四点、五点术式，它是通过一点、两点来解决上述几个问题，一个是切除多脂肪。但是我们最近也发现了，跟韩国人交流的时候，通过一个点也可以缩短提上睑肌，就是提肌缩短。就是提肌无力的情况下，我们可以通过这一点，也可以把它的这个提肌缩短以后要加强它的力量。他上睑的这个角膜上面的几率会加大，眼睛会显得更加大，所以这也是一个新的特点。所以这个韩式双眼皮确实是一个很笼统的概念。但是我们作为专业的角度来讲，要分析他们韩国人的这个审美和他们的一些做法，所以我们的去倾向于，在我们也有我们中国人的一些特点，操作手法上、审美上都结合在一起，我们毕竟地域比较广大，所以我们中国人跟他们韩国人还不完全一样，韩国人高颧骨，这个是比较多的，咱们有些除了廊坊的、广东、广西那边的那个颧骨比较大，这种情况塌鼻梁、鼻头比较大的这种情况比较多。所以这个还是地域有差别，也不是说完全中的，我想我们今后有中式双眼皮，也不叫韩式双眼皮对不对，有日式双眼皮，那是每个国家根据自己的特点，根据自己国家的这个人种特点，技术操作手法的特点，来总结出自己的一套方式。可以叫所谓的韩式双眼皮，应该是这样去理解。

讲解医师：谢洋春  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
这个面部这个比较肥大主要由多种因素导致的，就是我们是正常的情况下，我们脸部的结构是由皮肤，皮下脂肪、肌肉，还有筋膜组织，再深层的就是一些骨骼了。我们脸大是多种因素堆积在一起形成的面部比较肥大，有的是皮肤的这个因素的，我们皮肤脂肪多时，就针对皮肤和脂肪的问题来解决，你的骨骼大我们就针对骨骼的问题来解决。瘦脸我们现在这个在市场上有很多方式，有的人认为手法可以，有的认为针灸可以瘦脸。所以有的是认为是可以打针可以瘦脸，打针瘦脸，这看打什么，打溶脂针，有的是打咬肌针。这个瘦脸的方法，一定要针对性的，我们从这个医学的角度来讲，主要还是有医疗的手段，是创伤性的手段，至于非创伤性的手段，比如说手法按摩可以瘦脸，我们不大推崇，因为即使能瘦一些，也是不长久的。

包皮环切手术后，通常消肿时间约在术后14天，完全恢复正常需要1个月以上，甚至更长时间。由于包皮较薄、弹性较大，又是人体下垂部位，其淋巴回流、血液回流都较慢，通常情况下做完包皮手术后水肿都较严重。同时，包皮环切会破坏包皮的淋巴和血液循环，使回流受到限制。 此外，由于其重力作用，代偿机制无法早期形成，因此早期做完包皮后出现透明、肿胀都较为正常。只要患者不出现红、肿、疼痛，通常不是感染的情况，肿胀会自行吸收。

在犹太教的以色列等国家，通常情况下在小孩一出生时就行包皮环切手术。但是在国内，这种情况较少见，一般做包皮环切都是在小孩学龄前开展较多，主要原因如下： 1、此时小孩的阴茎还没有开始发育，包皮切除以后龟头和阴茎海绵体会有助于发育； 2、国外统计，包皮垢长期刺激龟头和冠状沟易导致阴茎癌。在学龄前行包皮环切后，包皮清洁和龟头冠状沟清洁也较容易做到，不容易形成包皮垢。

正常情况下阴茎是直的，若由于先天性发育问题、阴茎海绵体的白膜挛缩，或者单侧海绵体发育差导致一侧海绵体发育不良，则在阴茎勃起时会出现偏曲。 阴茎偏曲有方向向下，还有些是向左右两侧偏曲。这些偏曲主要是由于阴茎海绵体的瘢痕挛缩，尤其是先天性阴茎偏曲，导致的海绵体不平衡，一侧海绵体发育较差，收缩导致另外一侧海绵体向先天性瘢痕挛缩侧偏曲。通常情况下阴茎向后偏曲、向下偏曲较多见，左右偏曲有时也可见。尤其是轻度偏曲，在非勃起状态下不出现偏曲，勃起后由于勃起时海绵体两侧力量不平衡，会导致勃起时偏曲。

从狐臭的发病机理来讲，它是由于先天性大汗腺发育所致，而不是后天病毒传染所导致的疾病，所以狐臭不会传染。很多患者都是根据日常生活中的经验而担心狐臭是否会传染，比如有些人在学校里和狐臭的人共用过公共用品，比如在一起生活、共睡一张床或者共用生活用品后会担心传染，但是狐臭有遗传性，从临床工作中总结得出，狐臭有一定的显性遗传，就是父母或祖父母里有一方有腋臭，其基因里会带一种显性基因，这种基因可能会传染给子女中的某一个。 但也不是100％显性遗传，是基因交叉传递的时候可能某些基因会传到其中一个子女，就出现了遗传问题。从临床工作中很多狐臭患者都有家族史，但遗传的规律目前还不是很明确。通过临床总结分析发现，父母有腋臭，子女腋臭的发生率非常高，但具体没有明确的比例。另外，对于腋臭的男女性比例，目前认为还是女性腋臭患者偏多。从狐臭的发病机制上来看，狐臭不会传染。狐臭有明显的遗传倾向，狐臭父母子女的狐臭发生率非常高，但目前还没有具体的数据。

开眼角有个小鼓包，要看小鼓包是怎么形成的。通常情况下，有小鼓包不正常，早期比如10天半个月有小鼓包，可消肿。逐步长起的鼓包，有可能是疤痕增生，还有可能是皮瓣没有修平。这种情况下3个月、半年以后，要把这小鼓包修掉。所以，小鼓包一定要根据其性质是疤痕处理。具体如下： 1、增生小鼓包，要进行相应的疤痕处理，比如软化疤痕、打疤痕针，切除疤痕； 2、如果是多余的皮瓣所形成的小鼓包，要把皮瓣进行修剪，让其更加平整； 3、如果是水肿，可自然消退，吃消肿药。 但是小鼓包一定要判断其是什么形成的，这是处理的重要原则。所以，小鼓包一般情况下肿胀问题不大，对于是手术疤痕增生导致的，一定要处理。