视野缺损

眼压高主要是因为房水循环系统发生异常，这种情况一般属于先天遗传，后天因素主要是受到外伤或其它因素导致循环被破坏。此时，房水能够正常产生，但是不能正常排出，失去平衡时就会出现眼压高，或因为其他原因导致房水过度分泌，从而引起眼压高。 眼压高如果造成患者出现视神经损伤，进而可导致患者出现视野缺损，从而确诊为青光眼。眼压偏高如果没有造成视神经损伤，此状态称作高眼压症，需要密切关注。

糖尿病视网膜病变目前没有特效的治疗方法，现有治疗只能控制疾病进展，而不能够逆转。糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制好坏有密切的关系，因此已经患有糖尿病视网膜病变的患者要控制好血糖，定期监测和复诊，避免血糖大幅度波动。糖尿病患者的眼睛如果有任何不适症状，如出现视力下降、视物变形、眼底黑影飘动、视野缺损等，必须要及时进行眼底检查。而没有症状的糖尿病患者，也至少每年要进行一次眼底检查。严重的糖尿病视网膜病变患者，每三个月左右要到门诊复诊一次，此外还需要戒烟、限酒，避免长时间熬夜和过度用眼。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性并发症之一，是糖尿病患者致盲的主要原因。据统计，糖尿病病程五年以上的患者，大约有50%左右会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变的发病机制是由于长期高血糖破坏视网膜微血管，微血管首先会出现微血管瘤、渗出、出血，之后会发生微血管阻塞，视网膜缺血、缺氧会产生新生血管。这些新生血管不成熟，血管壁比较薄、比较脆，容易出血，出血可以反复多次。玻璃体也会发生出血，出血以后机化、增殖，会牵拉视网膜，使得视网膜脱离，最终导致失明。

脑挫裂伤最常见的症状如下：1、意识障碍：大多数患者挫裂伤后会立即昏迷，以伤后昏迷时间超过30分钟作为判断脑挫裂伤的参考时限，长期昏迷者可能会有广泛的脑皮质损害或脑干损伤；2、局部症状：伤及到脑皮质可能会出现瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍、局灶性的癫痫发作等征象，出现新的定位体征时，需考虑颅内继发性损害可能；3、颅内压增高：伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐，还会呈现喷射性呕吐或视乳头水肿；4、生命体征改变：血压升高、脉压加大、脉搏洪大有力、心率变缓慢、呼吸加深变慢，需警惕脑内血肿、脑水肿、脑肿胀的发生。

脉络膜病变类型相对较广泛，可分为先天性脉络膜缺损、变性、营养不良性的脉络膜病变，或因炎症导致的脉络膜病变等。临床上因脉络膜病变类型不同，患者出现的症状与表现均不相同。患者可出现视力下降、视物模糊、视野缺损，或视野进行性缩小等症状，脉络膜炎症可导致患者眼前产生黑影飘动或雾视，及视力下降、视物变形、视野变小、色觉变差等症状。 因此，患者出现上述症状，需至医院对玻璃体腔、视网膜、脉络膜进行全面正规检查，如OCT、B超、血管荧光造影等。患者可通过检查全面评估与诊断脉络膜病变，方可进行相应治疗。

后葡萄膜炎指炎症波及至脉络膜、视网膜和玻璃体，包括脉络膜炎、视网膜脉络膜炎、视神经脉络膜炎等。后葡萄膜炎危害取决于炎症类型和受害部位，如果早期病变未影响到黄斑时，患者多无症状或仅有眼前闪光感。当炎症造成玻璃体混浊时，则可出现眼前黑影飘动，严重者视物模糊明显。 炎症波及至黄斑时，可导致视力明显受损，同时出现中心视野暗点。炎症引起视网膜水肿或出现视网膜脱离时，视力会出现严重下降，伴视野缺损或视物变形等。

视神经炎即视神经出现炎症，视神经为视觉传导系统重要结构，可将视网膜中对光感受信号通过视神经传到后视路。视神经出现炎症，则会出现视力下降、瞳孔光反射异常、光感度异常、色觉异常、视野缺损等症状。高发人群为中青年人，建议患者发病后及时就医确诊病因，对症治疗。

视神经炎用药需据病情而定，具体情况如下： 1、急性视神经炎，视力急速下降，视野缺损，急性发作时用大剂量甲强龙冲击，或改善循环营养神经的药物，若效果不好，可选择丙种球蛋白； 2、视神经炎缓解期，需据不同种类视神经炎用药，如激素逐渐减量时，需加用免疫抑制剂。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

视神经炎为视神经出现炎症，病因不同，如感染或免疫因素导致的脱髓鞘病变，从而引起视力下降，视野缺损，则为急性视神经炎。早期症状即急性发作时的症状，患者表现为视力严重下降，视野严重缺损，部分患者伴有眼球转动痛等。大部分的病人没有这种眼球转动痛，最明显的症状还是突然的视力下降，两只眼睛相比较，发病眼睛的视力比正常眼的视力低很多，到医院检查发现视力下降的眼睛RAPD阳性，也就是直接光反射减弱。

视神经炎多见于20岁-30岁左右年轻患者，以单眼或双眼突发视力无痛性下降，伴有眼球转动痛为主要特征。患者前期有感冒、发烧病毒感染迹象，临床以发烧、感冒为前驱症状，继而出现单眼或双眼无痛性视力下降，一般伴有眼球转动痛，不伴有眼发热现象。如果出现单眼视力下降，同时之前有感冒、发烧病史，建议即刻来眼科检查，避免错过视神经炎治疗黄金时期。视神经炎在眼科是急症，一旦确诊需积极治疗，避免留下任何视野缺损或视力残疾。

视神经炎最常见的症状就是视力下降、视野缺损，色觉变差，有时候会出现红绿色盲等，后遗症主要依据其是否合并其他疾病。视功能的后遗症包括视力、视野、色觉等。此外还有部分肢体症状，如视神经炎合并视神经脊髓炎或者多发性硬化时，此类患者可能会出现肢体的感觉障碍或者是运动障碍。如果合并其他免疫相关的疾病，也会有相关疾病所带来的部分后遗症。这些后遗症在治疗的时候，有的可以通过前期的治疗进行预防，也有部分比较重的病人预防起来较难，这种后遗症可能需要眼科与相关科室联合治疗。