血管炎

川崎病的治疗主要是控制血管炎症，具体有如下方法： 1、丙种球蛋白：大剂量丙种球蛋白静脉滴注，于发病10天内使用。2/3的患儿用丙球后可一次性退热，血管炎也可得到控制，1/3的患儿可能还需要第二次、第三次使用静脉丙种球蛋白； 2、乙酰水杨酸：乙酰水杨酸为一种非甾体类抗炎药，可抑制血管，对血管炎的治疗有帮助，根据血管炎的严重程度决定治疗以及治疗时间长短。常用药物为肠溶阿司匹林，若有冠状动脉扩张，口服阿司匹林的时间会延长，可能延长到无冠状动脉扩张为止。如果患者对阿司匹林过敏，可以用氯吡格雷； 3、糖皮质激素：不宜单独使用； 4、双嘧达莫：血小板升高时可以加用双嘧达莫； 5、其他：外科手术治疗。

男人射出精液后是鲜红色或暗红色，称为精液带血，在医学上叫血精。实验室检查结果中红细胞超过正常值，在高倍镜下大于5个。精液带血原因有很多，其中最常见的是精囊炎，精囊炎是由于前列腺炎波及到精囊，使血管炎症充血、扩张出血。还有就是精囊囊肿，精囊囊肿会导致精液带血。最后是精囊结核，肺结核、肾结核、泌尿系结核发病患者较多，但是精囊结核也有，随着国家以及世界范围内对结核的控制，基本上现在很少见精囊结核。还有精囊癌，精囊很少发生癌症，但安全无小事，如果患者精液带血，应该要进一步检查。

肺空洞性病变是对肺部疾病的描述，是影像学上的描述，病理基础是各种原因导致的肺组织坏死，肺支气管相通，坏死的组织通过支气管排出体外，在肺内就形成空腔，称为空洞样病变。空洞样病变可以由多种病因引起，良性病变如肺脓肿疾病、肺结核等可以导致恶性病变，如肺癌也可以形成肺空洞。此外非感染性病变也会出现肺空洞样改变，如尘肺合并空洞或血管炎引起的空洞。肺空洞性病变只是对疾病影像学的描述，并不涉及病因。肺空洞性病变需要鉴别是良性还是恶性，直径＜2mm的空洞通常是良性结核表现，而直径＞4mm的空洞需要考虑是否存在肿瘤。

荨麻疹通常由于过敏导致，过敏还可以见于多种疾病，如湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎、结节性痒疹，以及虫咬性皮炎等。荨麻疹是由过敏导致的其中一种皮肤疾病，过敏包括荨麻疹，分为四种超敏反应机制，分别如下：1、速发型超敏反应：如荨麻疹等，来得快去得快；2、迟发型超敏反应：包括湿疹等，湿疹属于迟发型超敏反应，以及接触性皮炎等，都是迟发型过敏反应，发病较慢，但消失也较慢；3、血管炎性过敏反应：如过敏性紫癜等，通常属于血管炎性过敏反应；4、血清病样反应：包括输血反应等，有的患者输血以后可以产生过敏，属于血清病样过敏反应。

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的疾病，发生率在5%-12%左右，该疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、妊娠合并慢性高血压，以及慢性高血压并发子痫前期，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病死率升高的主要原因。 妊娠期高血压疾病为多因素发病，与各种母体基础病理状况有关，也受妊娠期环境因素影响。目前病因有遗传易感学说、免疫适应不良学说、胎盘缺血学说、氧化应激学说，血管调节物质异常、血管炎症反应、营养缺乏等学说。妊娠期间病情缓急不同，可以呈现进展性变化，并可迅速恶化。

过敏性紫癜是一种非血小板减少性紫癜，所谓紫癜是皮内出血，皮内出血最常见的原因是血小板少。过敏性紫癜实际上是血管炎，血小板不减少，大概有一半人可以找到原因，有一半人找不到原因。主要四岁以下儿童较多，且男孩发病多于女孩。症状出现有特定部位，一般好发于双下肢，少数患者臀部、腹部也可以出现。过敏性紫癜可以由病毒或细菌感染引起，一般是口咽部细菌或病毒感染。此外，药物、食物、加了食品添加剂的零食也可以引起。甚至物理因素或肿瘤、淋巴瘤、打疫苗都可以引起过敏，但还有一半病人找不到原因。

紫癜本质即血管里红细胞外溢至皮下，形成紫色斑疹。用手摁时若褪色即为充血性皮损，若不不褪色则为出血性皮损，即紫癜。紫癜具体的原因有很多种，如压力、外伤、抓挠或者背重东西勒、挤压都可能会出现紫癜。尤其是老年人血管比较脆，容易出现紫癜，也叫老年性紫癜。紫癜具体分类如下： 1、过敏性紫癜：本质不像一般过敏性疾病，可能是一种小血管炎造成血管壁损伤； 2、血液性疾病导致的紫癜：如血小板减少，使得凝血功能异常出现紫癜，或白血病出现紫癜。 所以，紫癜是一个症状，对应疾病有多种，部分不需处理，可自行消退。部分则可能为延安性疾病导致，需及时就医。

慢性皮肤溃疡的面积越来越大，可能是因为以下几个原因： 1、处理不当； 2、局部感染加重； 3、肿瘤细胞活跃； 4、系统性疾病控制不好，比如糖尿病病人，血糖控制得不好不利于创面的修复； 5、免疫性疾病，比如血管炎，局部控制不好会导致创面不断加重。 所以，慢性皮肤溃疡的面积越来越大是综合因素引起的。在创面溃疡越来越大的情况下，最好及早去医院做综合的评估，选择合适的治疗方案，有利于创面的更好修复。可以采取清创、植皮、微粒皮种植等方法。

当皮肤出现红斑样皮疹时，首先需要明确红斑属于出血性还是充血性。可以用手指按压红斑，充血性斑疹在按压以后红斑颜色可消退，出血性皮疹按压以后，红斑颜色不会消退。出血性斑疹临床一般称为紫癜，紫癜治疗需要明确病因，是由于血管炎改变或变异性血管炎引起的过敏性紫癜还是单纯性紫癜，需要明确病变原因和性质。充血性皮疹按压褪色，可以见于大多数炎症性皮肤病，充血性红斑可以分为感染性的和非感染性的红斑。 感染性红斑可以见于细菌、真菌或病毒感染，需要根据不同致病因素，选择针对性治疗方法。例如细菌性感染引起的丹毒，需要给予抗生素进行治疗。真菌感染引起皮肤癣菌，需要选择抗真菌药物进行治疗。对于非感染性红斑一般是由于皮肤炎症反应所导致，这种情况下需要选择抗炎药物进行治疗，例如临床常用的糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等。

结节红斑患者可以应用黄芩、黄连、黄柏、苍术等清热解毒、活血化瘀、消肿散结的中药，也可应用三棱、莪术、三七粉等活血药物，以及丝瓜络、鸡血藤、络石藤等通络药物。但中医治疗疾病时需进行辨证论治，而非将上述罗列药物一并使用，需根据患者不同辨证情况进行治疗，依据患者症状选择扶正或祛邪为主的中药，祛痰或通络为主的中药等，均需以保证效果为目的，建议患者到医院专门诊治。此外，部分结节红斑除皮肤小结节和红斑等小血管炎外，还可能是其他疾病的全身表现，如淋巴瘤患者也会出现结节红斑情况。因此，患者需到正规医院进行明确诊断和鉴别诊断，以保证治疗效果。