蜂窝织炎

淋巴结炎比较容易治疗，依据病情的复杂、轻重程度的不同，治疗方案也会有所不同，疗程及疗效都会有显著差异。淋巴结炎是继发于引流区器官感染后的淋巴结发炎。急性淋巴结炎需要和原发器官感染一并处理，原发器官感染控制后，急性淋巴结炎多可以控制。急性淋巴结炎加重形成蜂窝织炎、脓肿，需要切开引流。慢性淋巴结炎如有压痛，可抗炎、热敷治疗，如果没有压痛，无需特殊治疗。经过治疗后淋巴结炎多可以变小或消退。但是特别要提醒，如果是淋巴结核引起的淋巴结炎，一定要经过严格的抗结核治疗，病程一般需要6-18个月，才能控制淋巴结的感染和转移。

小儿左腹肚脐下存在硬块，需要到院进行详细检查、诊断，通常考虑存在以下几种原因： 1、如果为腹壁上肿块，脂肪瘤、淋巴管瘤以及血管瘤为较常见情况，肿块比较表浅，可明显触及且无活动性，通常无疼痛感； 2、如果患者腹壁存在肿块且具有疼痛感，通常属于炎症表现，如腹壁淋巴结炎或蜂窝织炎； 3、如果腹腔内存在肿块，考虑为肿瘤、囊肿、先天性憩室、肠重复畸形、息肉。腹腔内肿块也可能为粪块。女孩需关注是否为卵巢肿瘤，或者泌尿系中膀胱肿瘤。 对于小儿左腹肚脐下存在硬块情况，需要区分位于腹壁还是腹腔内。腹壁肿块相对较固定，而且无痛感。如果在腹腔内，小肠、结肠、生殖道、泌尿系均可发生。

足蜂窝织炎即足蜂窝组织炎，是一种感染性疾病，通常可以急性发作，一般与金黄色葡萄球菌、链球菌等相关细菌有关。病人可以发生外伤，导致细菌入侵，亦可局部受到外伤后，皮肤虽然保持完整，但由于局部血液循环发生障碍，引起局部细菌滋生，导致足蜂窝组织炎。细菌在局部滋生会分泌毒素，毒素可以使周围疏松结缔组织遭到破坏，并在局部形成化脓，脓液会大量扩散到足背周围组织，引起局部皮肤血液循环障碍，甚至出现皮肤坏死，可以明确在足背等部位，触摸到脓性病灶有明显波动感。患者可通过彩超检查、实验室检查，能进一步确认。出现足蜂窝组织炎后，患者应及时到骨科门诊就诊，早期进行抗感染治疗，且进行细菌培养和药敏实验检查。最终患者需要根据药敏实验结果，选择敏感抗生素，使细菌得到杀灭。形成脓性病灶时，患者通常需要同时进行清创、引流手术。

颈部急性蜂窝织炎可发生喉头水肿，或压迫气管造成呼吸困难甚至窒息。蜂窝织炎为皮下、筋膜下、肌肉间隙，或深部疏松结缔组织处的急性弥漫性化脓性感染。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，以及少数厌氧菌如大肠杆菌，患者表现为皮肤局部红肿热痛，并向周围迅速扩大，可引起头痛、乏力、发热等全身症状。 临床上需根据具体情况选择合适的治疗方式，如局部药敷、理疗、切开引流，抗感染等对症治疗。若治疗不及时，可出现中毒性休克或脓毒血症，危及生命。临床上经积极规范治疗后。患者预后较好。急性蜂窝织炎一般好发于免疫力低下、糖尿病，或合并其它严重基础疾病的患者，对患者的工作和生活造成不便。

头上起脓包的原因有以下几点： 1、感染，最常见的是蜂窝织炎，可因感染金黄色葡萄球菌、真菌、螨虫导致，感染以后局部会出现红、肿、热、痛； 2、脂溢性皮炎，因为皮肤的油脂过多，造成脂溢性皮炎； 3、外伤、皮肤损伤后可能有皮肤感染，逐渐出现炎症形成脓包。 所以如果存在包块，需要及时去医院就诊，明确原因，根据不同原因选用不同的治疗手段，如果是真菌感染，则需要选用抗真菌的药物，如果是细菌感染，则需选用抗生素，如为外伤引起，亦可导致肿块，需避免外伤，注意个人卫生，防止脓包的发生。

胸痛是临床常见的症状，主要由胸部疾病所致，少数由其它疾病引起，可见于以下情况： 1、常见胸壁疾病、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等引起的胸痛； 2、心血管疾病，冠心病包括心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主动脉狭窄、急性心包炎、胸主动脉夹层等、肺梗死、肺动脉高压； 3、呼吸系统疾病，胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等； 4、纵隔疾病，纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等； 5、其它疾病，包括过度通气综合征、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死及神经症等。 如果发生胸痛，需及时到院就诊，因病情较复杂，避免延误病情。

屁股上长了个包，特别疼，最轻的是毛囊炎或者疖子，重的可能是蜂窝织炎，比较重的感染都有可能，不管轻还是重，基本的发病机制为细菌感染最多见，也可能是其它问题。如果比较小，比如直径只有零点几厘米或者1-2cm，可以通过外用抗生素药膏，像夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏或者加口服药物，像头孢或者盐酸米诺环素，可能很快能够消退，周期一般不会超过1-2个星期。 有可能是囊肿感染，比如原来有粉瘤，突然破了、红肿，消退的更慢，可能最根、本最彻底的治疗要手术切除，当然也可能是比较深、比较重的感染，像蜂窝织炎，可能肿出很大一大片，可能5-10cm甚至更大，除了用抗生素之外，可能还要到外科做切开，但是切开的指征一定要请外科医生把握。如果有红疙瘩、疼，首先考虑感染，但具体根据轻重、是不是有全身症状进行不同的处理。

疮疖痈肿为西医里的脓疱疮、毛囊炎、疖肿、疱疹，是感染性皮肤疾病。细菌感染引起的脓疱疮、毛囊炎、疖肿可口服抗生素并外用抗生素软膏治疗，包括红霉素、百多邦(莫匹罗星)、夫西地酸、多粘菌素、片仔癀软膏。病毒感染性皮肤疾病如单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹等疱疹，还有水痘，治疗上除口服抗病毒药物外，还可使用免疫调节剂。治疗疱疹的外用药包括阿昔洛韦、喷昔洛韦 、伐昔洛韦乳膏，可进行局部涂抹。如果患者伴有蜂窝织炎或丹毒，由较明显的水疱、大疱，需要抽疱液，同时局部用溶液进行冷湿敷。湿敷结束后继续外用抗生素类软膏，病毒感染时外用洛韦类抗病毒类软膏。

脓性指头炎的治疗措施首先要明确治疗目标，脓性指头炎的治疗目标主要是在感染控制好的情况下，保护好指腹的触觉，就是感觉，知道冷知道热知道疼，保护感觉，包括皮肤的耐磨性，因为指端经常接触物体，需要耐磨。当感染处于蜂窝织炎状态的时候，还没有化脓的时候，可以将患肢抬高，应用抗生素，包括热敷，也可以加中医药的方法，包括比较有特色的，就是口服骨炎通络丸，外敷药骨炎膏，中西医结合，治疗效果更好，并且需要制动，制动几天以后症状可有好转。如果经过这些治疗效果不好，比如症状持续时间比较长，持续2天以上，或者是已经形成脓肿，摸到波动感，要及时切开引流，切开引流之后，把脓液排出来，病变里边的压力减低，可以迅速缓解疼痛，同时防止形成手指的骨髓炎。

软组织感染是细菌等病原体侵入人体以后，在局部繁殖破坏造成的一种病理改变。浅表感染没有脓肿形成，即平时所说的蜂窝织炎，在有效抗生素的控制下，一般1周左右就能得到有效控制。若合并形成脓肿或者深部感染，需要切开引流、换药，并在药敏试验指导下使用抗生素，该病程较长，需要2-3周，甚至部分患者需要1个月以上时间才可愈合。 而有一种特殊的感染，即非结核性分枝杆菌感染须引起注意，其主要是存在于土壤和水污染环境下作业时，被刺伤的肢体出现的一种感染，主要表现是慢性肿胀，有轻度疼痛甚至没有疼痛。这种情况要保持高度警惕，因为在常规抗生素的使用下，其很难得到控制，需要进行有效的识别才能得到控制。