荨麻疹

小儿荨麻疹的病因，一般比较复杂，可以由各种内源性或者外源性的复杂因子引起，具体如下： 1、食物：特别是高蛋白食物，鱼、虾、蟹、牛奶或者蔬菜水果，如蘑菇、草莓、番茄、核桃，以及食品添加剂，如防腐剂、色素、颜料等都可以是常见的过敏原； 2、药物：比如青霉素或者小孩注射的疫苗； 3、感染性因素：包括细菌、病毒、寄生虫感染，吸入物常见有花粉、真菌孢子、动物皮屑、羽毛等； 4、理化因素：比如冷热、日光、摩擦、压力等也可以引起荨麻疹。 所以荨麻疹的治疗首先要积极寻找病因，再给予对症处理。

药物过敏性皮疹医学上称为药物过敏性皮炎，简称药疹，是由于服用某种药物而引起的皮肤出现红斑样、荨麻疹样、紫癜样、多形性红斑样或者大疱性表皮松解症样的多种多样的皮损。 这种皮损往往起病比较急，全身对称性，左右两边都有，因为它是口服药物以后分布于全身，所以会出现全身性、对称性的皮损，往往比较瘙痒。这种情况一般建议患者第一时间到医院，根据药物种类咨询相关大夫是停药还是换药。

皮肤全身出现红点，多数情况下是由过敏性疾病引起。常见的过敏性疾病有湿疹、过敏性皮炎、丘疹性荨麻疹等。皮肤过敏引起皮肤红点应采取以下措施： 1、以抗过敏为主，常选择的抗过敏药物有扑尔敏、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪、枸地氯雷他定，盐酸依匹斯汀等抗过敏类药物，应根据自己的情况，在医生的指导下进行选择； 2、口服维生素C、钙剂，以帮助皮肤过敏症状的改善； 3、其它皮肤疾病，比如麻疹、风疹、猩红热等，这些都属于皮肤的传染病，如果出现这种情况，要去医院专业的皮肤科让医生进行诊断以及治疗。

痒原因很多，最常见是过敏性皮炎。皮肤和外界环境接触面积大，不同物体表面有不同的成分，患者接触特殊成分以后，容易出现接触性皮炎或者过敏性皮炎。还有的患者会因为食物当中特殊成分或者吸入空气中有油漆等特殊成分引发过敏，而过敏是痒的常见原因。 有些患者有荨麻疹表现，荨麻疹不一定能直接找到过敏原，可能是物理性，比如压力、温度变化，甚至日光照射等。还有可能是神经精神因素引起，比如胆碱能性的荨麻疹，一旦过度激动、特别热、精神紧张时都会出现瘙痒。一些患者身上痒的原因是因为有内脏疾病，比如黄疸也会导致局部瘙痒。 对于老年患者，可能由于皮肤表面皮脂腺脱失比较多，皮肤过于干燥也是引起痒的原因。还有如果皮肤表面有裂口，裂口会接触到空气，或者周围环境中的酸、碱对于皮肤裂口有刺激性，也会导致瘙痒。具体情况需要到医院找医生做化验，做必要的相关检查才能够准确诊断。

手部过敏、瘙痒，首先要寻找原因，比如只限于手部瘙痒、过敏，可能是接触性皮炎，特别是过敏性接触性皮炎，可出现密集小米粒或者大米粒大小的红斑、丘疹，甚至出现丘疱疹、水疱，这种情况融合成片，具体处理如下： 1、过敏性接触性皮炎，首选糖皮质激素外用来缓解，也可口服、配合抗组胺药使用； 2、其它全身过敏在手上的表现，比如急性荨麻疹，首选第二代抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等药物，辅以局部的止痒制剂，比如炉甘石洗剂、伤科灵、重楼解毒酊等，所以手部过敏、瘙痒的情况需分清造成的原因，再采取对因或对症治疗。

皮肤瘙痒有红疙瘩常见的原因如下： 1、过敏性皮炎，吃了、接触了过敏的物质，或者外用过敏的物质，导致皮肤出现红色的皮疹、瘙痒； 2、银屑病，可以是红疙瘩，即牛皮癣，红疙瘩可以发展成红色的斑片，有大量的脱屑； 3、荨麻疹，也是过敏所致，以风团或者小的红色的丘疹为主，一般都是吃、喝或者吸入过敏原，导致的过敏； 4、丘疹性荨麻疹，也会有发生红疙瘩、瘙痒，往往跟蚊虫叮咬有关，是人对蚊虫的分泌物、代谢产物过敏导致，治疗也以抗过敏为主； 5、少见的红疙瘩、瘙痒，可以见于多形红斑及其它的疱疹样皮炎，疱病的开始或者其它严重的皮肤的淋巴瘤的初期，都可表现为红疙瘩、瘙痒。

荨麻疹反复发作通常就是慢性荨麻疹，原因往往比较复杂，如果能够找到病因并加以去除才有可能实现根治，否则容易反复发作，慢性荨麻疹的病因具体如下：1、外界物质过敏所致：有可能平时并没有注意到避免过敏原，所以反复刺激人体免疫系统，就会产生荨麻疹症状反复发作。常见的包括食物，还有环境当中的致敏物质，像花粉、尘螨等，必要时就可以做过敏原检测，明确自身到底对哪些东西过敏，然后尽量加以避免，这样荨麻疹的发作有可能明显减少甚至消除；2、基础疾病所致：慢性荨麻疹还可能和很多基础疾病有关，比如胃病，特别是幽门螺杆菌引起胃窦炎等，可能会导致荨麻疹反复发作，所以如果查到胃部有疾病要及时清除，抗幽门螺杆菌治疗，这样有可能使荨麻疹根治。甲状腺功能异常的疾病，还有慢性感染灶等，需要做系统全面的体检、化验，找清原因然后针对性治疗，这样才有可能使荨麻疹得到根除。

小孩身上起红疹的原因较多，需要结合患儿表现判断，常见如下：1、环境温度不合适：小月龄孩子可能所处环境温度不合适，太热或穿太多衣服等，容易导致身上起热疹，调整环境温度，减少衣服之后很快会恢复；2、过敏：小月龄孩子会长湿疹，稍大孩子可能因为过敏长荨麻疹，通常和孩子对食物、药物或者吸入物、接触物过敏有关，要看皮疹形态做相应判断；3、蚊虫叮咬：导致身上出现皮疹，孩子会有剧烈瘙痒，还有孩子可能在出皮疹同时出现体温异常，有时伴发热；4、其他疾病：孩子长皮疹同时发烧，说明孩子可能有急性发热出疹性疾病，如猩红热、麻疹、幼儿急疹等，可导致孩子身上长红疹。小孩子身上长红疹的原引较多，需要结合孩子各方面情况，包括喂养史、红疹形态综合判断诱因，再做相应对因、对症处理。

地氯雷他定分散片不是激素类药物，从类别上而言属于抗组胺药物。主要药理作用为抗过敏反应，可用于治疗快速过敏性鼻炎，并缓解相关症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、鼻黏膜充血以及眼睛发痒、流泪等。此外，还可用于缓解慢性特发性荨麻疹相关症状，包括瘙痒、皮疹等。此药属于长效的三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢产物，能在人体内起到抗组胺作用。作为分散片，在临床上使用时需注意，既可以直接用水送服，也可以将其在白开水中分散后服用。还需注意地氯雷他定虽然不是激素类药物，但作为抗组胺药物，在皮试时有可能会影响皮试结果的判定，所以建议在皮试前48小时暂停使用此药。

氯雷他定主要用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞以及眼部烧灼感等。此外，慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病以及其他过敏性皮肤病引起症状和体征，均可通过服用氯雷他定进行缓解。药理作用中，氯雷他定是高效而作用持久的三环类抗组胺药，可以缓解过敏反应所引起的相关症状，包括打喷嚏、流鼻涕、瘙痒、灼热感等症状。氯雷他定有多种商品名，因不同厂家生产的商品所用名称不同，如氯雷他定又称为息斯敏、开瑞坦、雪苏等。因此，用药时需关注药物通用名，若只关注商品名可能导致重复用药。另外，进行皮试前48小时，需停止使用氯雷他定，因抗过敏作用可能导致皮试出现假阴性反应。