荨麻疹

被蚊虫叮咬以后，身体会发生红斑、丘疹，甚至严重的水疱。这种情况称为丘疹性荨麻疹，或者虫咬皮炎，是人体对虫子或者蚊子的分泌物、代谢产物发生过敏引起所以会有局部瘙痒、甚至剧痒。治疗如下： 1、如果是局部单个丘疹，单纯外用激素药膏，或者炉甘石洗剂就能止痒； 2、如果是大面积、多个丘疹性荨麻疹发生，需要口服抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀，然后配合外用药，如炉甘石洗剂或者卤米松、艾洛松治疗； 3、饮食要避免刺激性、辣的或者发的鱼、虾、牛羊肉等类食物。

有时不是蚊子咬，但是也出现这种包，一般在医学上将其称为丘疹性荨麻疹，也可是其它东西，比如灰尘、草丛、动物皮毛、螨虫接触皮肤导致过敏也可以出现这种情况。 其它虫类或者微生物叮咬皮肤，刺激皮肤，或者有虫类毒毛刺激皮肤，也可出现这种情况，其实这也是皮肤的一种过敏反应，在治疗时如果较轻，可以抹点炉甘石洗剂或者用激素软膏，重要的是尽量避免这种接触。

丘疹性荨麻疹好发于夏秋时节，多在皮肤上出现红色斑丘疹、丘疹、小水泡等，瘙痒非常明显，严重者会有渗出、流水、流脓等状态。丘疹性荨麻疹实际上多为蚊虫叮咬所引起，因此好发在蚊虫滋生的夏秋季节，又叫虫咬皮炎，丘疹性荨麻疹治疗及预防最好的办法就是防止蚊虫叮咬。 在夏秋季节，到海边、森林、户外等地区时，要穿长衣长裤、涂抹防止蚊虫叮咬的液体。如果一旦发生蚊虫叮咬，可以立即涂抹药物，例如薄荷脑、炉甘石洗剂等消炎止痒。如果症状比较严重、瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，以及局部涂抹激素类药物。一旦发生感染，局部可出现疼痛、溃疡、渗液、流脓，往往在局部还要加用抗生素类药物。

身上被咬了许多包特别痒，常见类型是丘疹性荨麻疹，通常由蚊虫叮咬引起来，好发在春夏季。蚊虫开始滋生时开始出现这种情况，首先建议在家里做好驱虫，远离草丛或树木比较多的地区，家里把被褥都拿出去晾晒。在家里做好除虫之后，再局部治疗。 如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药来治疗，像西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等抗组胺药，即抗过敏药来对症止痒，局部可以外用炉甘石洗剂。对于单发局部瘙痒的地方即红肿明显的地方，也可以外用皮质类固醇乳膏，如糠酸莫米松、卤米松乳膏等，这些激素类软膏能迅速起到局部抗炎的作用，减少瘙痒，让皮损快速消退。 丘疹性荨麻疹消退之后可能会有色沉现象，但不必担心。色沉的现象通常在3-6个月之后会自行好转。

丘疹性荨麻疹往往是由蚊虫叮咬诱发的一种皮肤反应。单发的皮损可以给予炉甘石洗剂，甚至皮质类固醇激素软膏，如糠酸莫米松这类乳膏局部外用。对于多发性皮损，可以采用口服抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等这类抗组胺药口服，联合外用局部对症治疗丘疹性荨麻疹。如果单发丘疹性荨麻疹，只有红肿，没有上面的水泡，红肿变平、皮肤变暗，部分人可能会有色素沉着的现象，大约3-6个月，这个色素沉着会慢慢消退。 严重的丘疹性荨麻疹会出现局部水泡、大泡现象。这种情况可以外用3%硼酸溶液局部湿敷，每日2次，每次15-20分钟，一般3-5天水泡可以慢慢消退。如果水泡没有破皮的现象，水泡消退之后，红肿会逐渐消退，进而出现色素沉着，色沉一般在3-6个月后可以慢慢自行消退。

身上、脸上起疙瘩常见于很多病，最常见于过敏性的疾病，人体接触了某些过敏原，导致皮肤出现许多丘疹伴有剧烈的瘙痒。比如有人吃鱼、虾、辣椒、海鲜都可以引起全身起疙瘩，伴有剧烈的瘙痒。另外，病人吃了某些药物，药物的不良反应也可以导致身上脸上起皮疹，过敏，这都属于过敏反应。还有夏秋季节，有蚊虫的叮咬，导致全身出现红色的疙瘩，伴有剧烈的瘙痒，叫丘疹性荨麻疹，也可以有这样的表现。 还可见于病毒性疾病，比如麻疹、水痘，都可以表现从躯干和面部出现丘疹，伴有轻重不同的瘙痒，这是病毒性的疾病的表现。还有找不到明确的原因的湿疹，没有明确的原因，患者容易受到气候、环境还有不良的生活习惯的影响，导致身上和面部出现疙瘩、丘疹。具体表现还需要病人到皮肤科门诊就诊，找专业的医生进行诊治。

很多患者身上都爱长小疙瘩，而且伴有瘙痒，身上长疙瘩原因有很多，可以分成急性的和慢性。如果出现小疙瘩、小丘疹又伴有剧烈瘙痒，首先考虑是过敏原因，此是需要查过敏原，另外，需要避免再接触以上食物，防止再次发作。如果身上出现风团疙瘩表现，伴有剧烈的瘙痒，此时最多见于荨麻疹，也是过敏的原因引起。部分患者还与季节有关，如夏秋季节蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹，其表现也是身上长疙瘩、丘疹、风团伴有剧烈的瘙痒。另外还有部分慢性的疾病，身上也会出现小疙瘩伴有瘙痒。以上这些表现都需要患者到医院就医，找专业的皮肤科大夫就诊后再进行治疗。

皮肤上起红点临床上不是特别好区分，但是可以是较多皮肤病的起始阶段，比如丘疹性荨麻疹，就是昆虫叮咬以后在皮肤出现散在的红色丘疹，严重时可能会出现小水疱，患者会感到瘙痒，抓破可能会有流水、渗出。可以局部用炉甘石，服用抗过敏药，不吃辛辣刺激食物，慢慢就会好转。还有一种疾病银屑病，有些人咽部感染或者上呼吸道感染后容易在全身出现红色的小疙瘩、小丘疹，时间久后慢慢变大，表面上有小白色皮屑，抠掉容易出现点状出血，这是银屑病表现，建议出现这种情况下可以到医院找医生就诊。 若下肢出现密密麻麻红色的小点，可能是过敏性紫癜的表现。还有身上出现一片小红点，可能是湿疹表现，部分儿童身上出现小红点，也可能是水痘的早期表现。这种病种类较多，单纯一个红点，不能明确是哪种疾病，随着病情演变可以知道可能是哪种疾病或者到医院去，请有经验的医生明确诊断。建议身上有红点的患者，及早到医院去找专业医生就诊，不要耽误病情。

到了夏季或者夏秋季，身上尤其是小腿和胳膊很容易出现一个一个的包。蚊子叮咬的包在24小时内会退掉，还有一些包24小时甚至1个星期都退不掉，临床称为丘疹性荨麻疹，也可叫做虫咬皮炎。大部分都是虫咬的，现在发现大部分都是跳蚤。跳蚤咬完出现的包叫丘疹性荨麻疹。所有昆虫叮咬后产生乙酸类物质，人体产生免疫反应，会出现水肿、红斑和风团。止痒过程早期可以用收敛的止痒，比如炉甘石洗剂，也可以用弱效激素，即治疗作用不是很强、副作用也不是很大的激素。虫咬、跳蚤咬后，3-5天最多2个星期会退掉，抹药1周左右，不会出现太严重的副作用。

很多人将丘疹性荨麻疹当作荨麻疹去处理。其实这是两种不同的概念，在医学专业中丘疹性荨麻疹又被称为痒疹或虫咬皮炎。其更多是由蚊虫叮咬所致。有些患者在旅行归来后到医院就诊，在患者小腿部会出现风团样症状，这就是丘疹性荨麻疹类的表现之一，这类患者一般都是出去旅游，到自己不适应的地方，被蚊虫叮咬导致小腿部出现类似于蚊子叮咬的小疙瘩，而且比较密集。对于这种疾病需告诫患者在外出旅游时常备防虫药水。在出现这种情况后，尽量避免用手指搔抓，因为不停的搔抓可导致蚊虫毒液在身体其他部分的播散。其次要常备一些药物，如糖皮质激素类药物，或紫草油类药物等，能够及时去止痒。