范家伟

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
得了急性阑尾炎以后，积极治疗是一个重要方面，另外日常的护理也是非常重要。注意避免过度劳累，适当的运动，餐后不宜剧烈的运动，尤其是跳跃、奔跑等，保证充足的睡眠，保持愉悦的心情，这样可以增强体质，提高免疫力，防止病情的反复。如果急性阑尾炎做手术以后，术后24小时，尽可能下床活动，有利于促进胃肠的蠕动恢复，减少肠粘连的发生。平时饮食要以清淡饮食为主，不要饮酒，不要吃不洁食物，不要吃生冷的食物，这些都会诱发阑尾炎的复发。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
一般急性阑尾炎手术后1天之内是禁饮食，通过静脉补液来提供所需的能量以及盐分，一般术后第2天以后就可以进食少量的水和小米稀饭等流质饮食。进食的时间主要确定于患者胃肠功能是否恢复，例如是否有肛门排气或者排便的情况，如果患者感觉腹胀没有排便排气，要推迟进食的时间。术后第3天、第4天、第5天逐渐由流质饮食，逐步过渡到半流质饮食。在1周之内都要以易消化的半流质，流质饮食为主，切记吃一些生冷油腻的食物，避免引起肠道负担，加重引起腹胀等。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎并不是必须进行手术。很多急性单纯性阑尾炎治疗，可以通过保守治疗，如果患者没有出现发烧，查血常规白细胞也并不是很高，仅仅是右下腹的疼痛，考虑患阑尾炎，可以采用保守治疗的方式。可以给予卧床休息，清淡饮食，输注抗生素治疗，抗生素可以选择头孢菌素、喹诺酮或者甲硝唑、奥硝唑等。需要输液7-10天，如果是初发的急性阑尾炎，都能够控制住炎症恢复。但是在身体抵抗力差的时候，阑尾炎有可能会复发。因此，急性阑尾炎如果想根治需要手术。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性化脓性阑尾炎的护理一般分为两个部分，一是术前护理，二是术后护理。术前要观察患者的体温，腹部疼痛的情况，有没有恶心呕吐，有没有出现发热等情况。术后护理内容较多，要观察患者的大小便，刀口的有没有红肿，有没有感染。如果有引流管，还要看看化脓性阑尾炎引流管是否通畅，引流量及引流液的颜色。另外，患者的饮食要清淡，尤其在术后可先禁食，待胃肠功能恢复以后，即出现排气后，才可以给予流质饮食，让患者喝小米粥，循序渐进给予半流质饮食。大概在一周左右的时候，胃肠道功能基本上就可以恢复。此外，要鼓励患者早期下床活动，术后一天就可以下地活动，以促进胃肠蠕动。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎一般不是很严重。对于早期的急性阑尾炎，炎症消退以后就能够正常恢复，也不会反复发作，阑尾也不用切除，可采用非手术的方式进行治疗。输液治疗，输注头孢类、喹诺酮类或者甲硝唑、奥硝唑等一周左右，基本上就可以治好。如果急性阑尾炎诊断明确，疼痛比较剧烈，通过手术将病变的阑尾切除，就可以根治阑尾炎。急性阑尾炎合并腹膜炎形成的炎性包块，也应采取非手术的治疗，使炎症吸收，再考虑将阑尾切除。所以，急性阑尾炎是一种常发病，只要治疗及时就不严重，完全可以根治。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎的治疗原则分为两个方面：一、手术治疗；二、非手术治疗。手术治疗，急性单纯性阑尾炎，如果症状比较轻，可以暂时观察，而对于化脓性、穿孔性阑尾炎，原则上应立即实施急诊手术切除病变的阑尾，并送病理检查。对于发病已经数日合并炎症包括的阑尾炎，应暂时保守治疗带，3-6个月以后仍有症状者可考虑切除阑尾。非手术治疗主要适应于急性单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早期和后期急性阑尾炎、高龄合并主要脏器病变的阑尾炎，非手术治疗主要是包括休息、控制饮食、给予抗菌治疗，选用广谱的抗生素，如头孢菌素、甲硝唑、奥硝唑等。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎住院多久，根据不同的治疗方案有所不同，根据病情的严重程度也有所不同。如果是保守治疗，一般需要输抗生素7天左右，如果单纯的输液治疗也可以回家，在诊所里面输液，不用住院。如果行阑尾切除术，一般7天左右就可以拆线，大部分患者需要住到拆线以后再出院。现在比较常做的是腹腔镜下阑尾切除术，一般这种感染的概率比较小，3天左右就可以出院回家，回家以后观察，没有别的不适，也是7天就能够康复。

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急性单纯性阑尾炎治疗可分为两个方面。一、首选手术治疗，通过手术将有炎症的阑尾切除，达到彻底治愈的目的。二、如果不想手术或者时机不对，可选择保守治疗。输注有效的抗生素，比如头孢菌素、喹诺酮类或者抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等，输液的话需要输注7-10天才可治好。输液期间要观察疼痛是否减轻、有没有发热等症状，还要复查血常规，白细胞有没有降低。如果症状无明显的减轻，也要及时的进行手术治疗，避免形成急性化脓性的阑尾炎。

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急性阑尾炎是第一次出现腹痛而确诊的阑尾炎，如果既往有阑尾炎或形成阑尾周围脓肿，或者经过输液抗炎治疗以后，腹痛减轻，后期又复发，要考虑慢性阑尾炎。慢性阑尾炎如果突然腹痛加重，也称为慢性阑尾炎急性发作。对于急性阑尾炎和慢性阑尾炎，主要的治疗方式是手术治疗，慢性阑尾炎由于慢性炎症反复刺激，可以使局部肠道组织发生粘连，组织结构不清楚，手术困难增大，术后容易引起肠梗阻等症状。所以一般诊断急性阑尾炎以后，需要及时的进行手术治疗，避免迁延成慢性阑尾炎。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎一般是不会死人的。因为在现在的医疗条件下，病人如果出现右下腹部剧烈疼痛，去医院看医生，医生肯定会很快的查明病因给予治疗的。治疗有两种，保守治疗可以应用头孢菌素，甲硝唑或者喹诺酮类的抗生素给予输液7-10天，很多刚刚发病的患者都能够得到有效的控制。如果病人疼痛比较剧烈，血象比较高并伴有发烧，建议积极通过手术的治疗，将病变的阑尾切除，患者也是很快能够痊愈的，所以阑尾炎一般是不会死人的。