舒志强

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
大脑供血不足可能会造成前庭功能障碍，根据供血动脉的不同，大脑供血不足又分为颈内动脉系统供血不足，以及椎基底动脉系统供血不足。其中椎基底动脉系统供应脑干以及前庭，前庭主要分布在脑干的桥脑部分。如果是椎基底动脉供血不足，就会造成前庭部分的脑组织缺血、缺氧。因此可能会出现前庭功能障碍，包括行走不稳、反复的眩晕发作、眼前发黑，还会出现空间不稳定感以及反复的恶心、呕吐等。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑栓塞的治疗主要包括药物保守治疗、手术治疗，稳定以后可以考虑做康复治疗。药物治疗主要和脑血栓形成比较类似，包括甘露醇脱水降颅压治疗，有的时候也需要用到速尿和人血白蛋白。如果是房颤的患者，应用抗心律失常药物，减慢心室率，例如西地兰。如果是心源性脑栓塞，在3个小时以内，可以考虑用血管扩张剂罂粟碱，静脉点滴可以收到比较满意的效果。假如当地有手术条件，应该在3-6小时以内积极的考虑取出栓子治疗，这是一种介入手术。如果是大面积的脑梗死，发生脑疝，需要尽快考虑做开颅去骨瓣减压手术治疗。病情稳定以后应该积极进行高压氧康复、针灸康复和物理康复治疗。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管瘤破裂如何治疗。这里所说的脑血管瘤，主要是指颅内动脉瘤。颅内动脉瘤的破裂如何治疗，主要是手术治疗。手术治疗包括两大类。第一大类，传统的手术治疗。第二大类，血管内介入手术治疗。现在传统的手术治疗，传统的手术治疗。包括开颅手术、动脉瘤夹闭术、开颅动脉瘤结扎术、开颅动脉瘤孤立术和开颅动脉瘤瘤壁加固术。第二种血管内介入手术治疗，主要是经皮穿刺股动脉插入导引导管，再经导引导管进入到微动脉以及动脉瘤内，经微导管送至栓塞材料，包括球囊和可靠性弹簧圈，来达到栓塞动脉瘤的目的。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
这里所说的脑血管瘤，其准确名称是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤的手术治疗方法主要包括两大类。第一类，传统的手术治疗方法。第二类，血管内介入手术治疗方法。传统的手术治疗方法主要是开颅动脉瘤夹闭术，这种手术治疗方法能够彻底的治愈动脉瘤，但是往往无法完成。如果不能直接完成动脉瘤夹闭术，很可能就会改动脉瘤结扎术、动脉瘤孤立术、或动脉瘤壁加固术。这三种手术不能够彻底的治愈动脉瘤，只能够减少它出血的风险。第二大类手术治疗方法是血管内介入手术治疗。如果这种手术能够顺利完成，动脉瘤内将会被致密的弹簧圈栓塞，其出血风险会明显降低，可以达到临床痊愈。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
这里所说的脑血管瘤，其准确名称应该是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤的治疗方法主要是手术治疗，包括传统的手术治疗方法和血管内介入治疗方法。传统的手术治疗方法又包括开颅手术，直接处理动脉瘤和颈内动脉结扎术。开颅手术直接处理动脉瘤，主要包括开颅动脉瘤直接夹闭术、开颅动脉瘤结扎术、动脉瘤孤立术、动脉瘤瘤壁加固术。一般动脉瘤直接夹闭术是成功率最高的，能够达到70%左右。而其它几种手术都是在无法完成动脉瘤直接夹闭术的前提下，才进行的手术。血管内介入治疗方法，它的治疗成功率相当高。如果能够成功栓塞动脉瘤，其治疗成功率也达到90%左右。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管畸形是指脑血管病的先天性发育异常。由于脑血管发育障碍，引起的原始血管通路持续存在，造成局部的血管的结构和数量异常，血管异常，影响正常的脑血流。随着血流动力学异常而发生改变，主要包括五种类型。第一种，动静脉畸形，又称AVM。第二种，静脉性血管畸形。第三种，海绵状血管瘤。第四种，毛细血管扩张症。第五种，血管扩张，其中脑动脉畸形最为常见。脑动脉畸形的治疗分为开颅手术治疗和介入治疗。介入治疗主要是在脑血管造影的时候，往血管里面注射栓塞物质，反复多次微量，直至栓塞达到预期。这种治疗效果是比较不错的。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管畸形会不会遗传。脑血管畸形是指，脑血管病的先天性发育异常。由于脑血管发育障碍引起原始血管通路持续存在，造成局部血流的结构和数量异常。这种血管异常影响大脑正常血流，同时随着血流动力学的改变，发生异常变化。根据其形态学的不同，又分为动静脉畸形、静脉性血管畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、血管扩张五种类型。这五种疾病不是遗传性疾病，所以不会遗传。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管畸形是一大类疾病的总称，在临床上面主要包括脑内动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形和大脑静脉畸形。脑血管畸形的治疗办法主要是手术治疗。手术又分为开颅手术治疗和血管内介入手术治疗。一般来说，脑内动静脉畸形优先选择血管内介入治疗，可以在血管造影的同时注射Onyx胶，并且时时观察栓塞的效果，直到完全治愈为止。这种情况下，脑血管畸形是可以治愈的。而海绵状血管瘤，血管造影是无法发现，只能经过核磁共振来确诊，通常要选择开颅手术切除。如果开颅手术的同时能够完全切除海绵状血管瘤，这种疾病也将获得痊愈。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管造影要多少钱，首先得了解一下什么是脑血管造影。脑血管造影是将碘造影剂注入颈动脉或者椎动脉，使脑血管系统显影，以了解脑血管的形态、病变的血供、病变与血管的关系、病变的性质，并对占位病变定位。脑血管造影又包括CT脑血管造影、核磁共振脑血管造影，以及经股动脉穿刺脑血管造影术。CT脑血管造影需要64排CT扫描，其费用大约是1500元左右。核磁共振脑血管造影大约需要1600元左右。最准确的是股动脉导管脑血管造影，这种造影技术比较先进，是诊断脑血管病的金标准，其手术费用大约为7000-8000元之间。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑膜炎当中有一部分脑膜炎是具备传染性的，有传染性的脑膜炎主要是流行性脑脊髓膜炎和结核性脑膜炎。流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。脑膜炎双球菌侵犯了人体，经过血液循环通过血脑屏障，进入患者的中枢神经系统，主要引起了软脑膜和硬脊膜的炎症，并且呈现为化脓性炎症。患者通常是婴幼儿，常在皮肤上出现针尖样的出血点。结核性脑膜炎是因为结核菌感染，多继发于肺结核，结核杆菌随着血液循环，透过血脑屏障进入大脑。结核性脑膜炎的抗结核治疗需要一年半左右。