腹泻

常用的抗抑郁药物从上市前和目前知道的数据来讲，不能说对大脑有危害，如果药物对大脑有危害，肯定不会作为药物来上市，但是不排除某些人可能不适用或有一定不良反应。如舍曲林，凭我们掌握的知识判断不出对大脑有损害性表现，比较常见的不良反应是头晕、头痛，这些都是比较多见的症状，某些人有恶心或腹泻等，这是可能出现的不良反应，这些不良反应一般在使用初期或在加量过程中出现，比如一开始使用一片没有明显反应，加了两片会出现这种反应。 出现这种反应要看程度和变化，如果程度不太重，可以坚持用药，一周内逐渐开始减轻，问题一般不大。如果程度偏重或自己很在意这个事情，如不能忍受腹泻等情况，若病情还需要药物治疗，就换用其它药物。如果长期使用，目前超过十年是有的，能够让患者病情较稳定，保持生活的基本正常状态，这是舍曲林的积极作用。

食物中毒是否需要输液与其中毒程度相关，具体如下：1、轻度食物中毒：若没有出现严重消化道症状，比如恶心、呕吐、腹泻以及明显的脱水症状，通过口服补液盐或抗生素治疗便可以痊愈，无需输液；2、中、重度食物中毒：若出现严重消化症状，比如频繁恶心、呕吐、腹泻、黏液脓血便，甚至出现发热等全身中毒症状，或已经出现脱水等低血容量休克状态时，需进行输液治疗，即通过静脉输入营养物质，积极补充血容量，维持水、电解质、酸碱平衡。发生食物中毒之后，患者会出现剧烈呕吐、频繁腹泻，腹泻量有时1天可高达10余次。初期表现为稀水便，后期可能出现黏液脓血便，伴随剧烈呕吐、腹泻，以及不能够经口进食症状。患者还可能出现明显脱水表现，如血压下降、心率增快、极度口渴、尿液减少、汗液减少、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等。若出现此类表现，高度提示患者已经出现脱水现象。应积极给予静脉输液及对症治疗，若呕吐剧烈需给予甲氧氯普胺、B族维生素类药物进行止吐治疗；对于腹痛明显患者，可以给予颠茄片或山莨菪碱肌注，进行解痉、止疼治疗；还需给予患者喹诺酮、氨基糖苷类、头孢三代菌素等抗生素进行抗感染治疗。

中药决明子性味寒凉，所以脾胃虚寒或者体质虚寒的人群并不适合，如果食用凉饮品或者凉食物后出现胃寒、胃痛，甚至腹泻，在使用决明子时要高度警惕。因为决明子不仅性味寒凉，而且还能润肠通便，如果患者脾胃虚寒，容易便溏、腹泻，使用决明子后有可能导致腹泻、便溏加重。怀孕女性一定要注意决明子的使用，使用决明子后孕妇有可能会出现先兆流产。如果孕妇出现便秘，在临床使用治疗时要谨慎使用决明子。因为决明子性质寒凉，可以清肝明目，能够平肝潜阳、清肝降火，所以对肝火上炎的头痛、高血压等，效果比较明显。如果患者体质虚弱、气血不足，本身是头晕、低血压体质，也建议患者谨慎使用决明子。

尼莫地平有扩张脑血管、增加脑血流量的作用，主要用于蛛网膜下腔出血后，脑血管的痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。常见不良反应有以下几点： 1、能够引起血压下降，血压下降程度与药物剂量有关系； 2、能够引起肝炎； 3、能够引起皮肤刺痛，出现腹泻、胃绞痛、肠道缺血； 4、可以引起血小板减少； 5、引起头晕、头痛、面色潮红、呕吐； 6、能够使碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血糖升高，血小板数目升高； 7、发生严重的不良反应，如心力衰竭、心律失常，但是这些严重的不良反应比较罕见。 由于尼莫地平的代谢产物具有肝毒性，所以肝功能受到损害的患者要慎用。由于尼莫地平能够引起血压降低，在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中的患者中间，应该要注意减少或暂时停用其他降压药物。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝腹泻，屁股有点烂，可以局部皮肤涂抹红霉素软膏。宝宝皮肤娇嫩，拉肚子时粪汁的刺激引起肛周局部皮肤发红则会溃破，这种情况可以用碘伏消毒，然后在溃破处皮肤涂抹红霉素软膏消炎处理。\n宝宝年龄小，抵抗力弱，感染容易扩散，引起发热甚至脓毒血症时要及时处理。同时要注意肛周皮肤的护理，每次大小便后勤换尿布，保持局部皮肤的清洁卫生，尽量少用尿不湿，可以用纱布做的尿布片。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
你好，建议磁共振检查一下，癌变可能性比较大。

肠镜检查指大肠镜检查，主要针对结肠、直肠两个部位，若患者有腹部不适，如腹痛、腹泻、腹胀、便血，均可做肠镜检查；若患者有隐血试验的阳性反应，则必须做肠镜检查，排除肠道有息肉、肿瘤的病变；因患肠息肉、肠癌患者的家属较普通人更易患有结肠病，故更需做肠镜检查。建议45岁以上健康的成年人将肠镜检查作为一项体检项目，定期检查，可较好的预防肿瘤发生。

生理性腹泻和病理性腹泻的病因及症状不同，其严重程度不同，家长需注意鉴别： 1、生理性腹泻：除大便次数增多和性状改变以外，患儿一般状况较好，无发热、呕吐、腹痛等症状，生长发育和食欲均正常，一般无需药物治疗； 2、病理性腹泻：病毒感染表现以水样便为主，细菌感染表现为黏液脓血便，伴发热、呕吐、腹痛、精神萎靡、食欲下降等症状。

月经不调的症状有： 1、经期紊乱：如提前超过1周以上，即为月经先期，若推迟1周以上，即为月经后期，甚至月经中期出血； 2、经量异常：即经血过多或过少，多表现为量多如冲或半个月以上不净等； 3、闭经：超过3或6个月经周期未行经； 4、经期不适：如乳房胀痛、经行腹泻、经行浮肿，以及口腔糜烂、发热、感冒等伴随经期的疾病。

新生儿黄疸蓝光治疗的副作用较小，是相对较安全的治疗方法。蓝光治疗的副作用有，可能会引起低热、皮疹、腹泻、核黄素缺乏等。可能导致不显性失水增加，照蓝光时要多喂水。皮疹在不照蓝光后可消退。腹泻可能是胆红素通过肠道的排泄，刺激肠道蠕动增加，引起排便次数增多。蓝光照射治疗时，会破坏核黄素，适当的补充核黄素即可。