腰腿痛

患者出现腰椎间盘突出症，会不同程度的压迫临近脊神经，脊神经分到全身的水平位置不同，所压迫的神经也不同。如果是重点压迫腰部神经，则患者表现为腰痛。如果以压迫支配腿部的股神经或者坐骨神经为主，患者可能表现为腿痛或者腿麻等。腰椎间盘突出症的发病原理，是压迫神经导致神经发炎，患者表现为压迫处神经支配区域的疼痛，即牵涉痛，压迫部位多数在神经起源的腰椎处。

腰椎间盘突出急性期快速止痛的方法主要如下： 1、卧床休息，如果能绝对卧床休息，疼痛会适当缓解； 2、适当的理疗、针灸； 3、使用药物，如塞来昔布、肌松药； 4、如果疼痛非常明显，患者可以到急诊或者骨科门诊肌肉注射止痛药或者局部封闭，如用利多卡因加得宝松进行封闭，以缓解疼痛症状。神经痛明显者，可以用甘露醇、甲强龙静滴消除神经根水肿。 保守治疗2周如果还有症状，建议到医院就诊。腰椎间盘突出一般包括急性期和慢性期，2周之内称为急性期，2周之后称为慢性期。急性期一般腰腿痛很明显，所以这类患者往往痛苦不堪、坐立难安，甚至根本不能下地，上厕所也要别人搀扶，这时在保守治疗下大部分患者症状会得到一定程度的缓解。如果疼痛仍然没有缓解或者有加重，建议到医院就诊，通过微创或者手术治疗的方法解除神经根压迫，以恢复功能并提高生活质量。

1、如果是严重的下背痛急性发作，比如腰椎间盘突出导致剧烈疼痛、麻木，这种情况要适当进行卧床休息，使腰部肌肉放松，减轻由于肌肉挛缩和身体重量对椎间盘的压力，减少腰部活动，有利于组织充血、水肿的消退。但是卧床休息最好不要超过一周，因为时间过长会导致肌肉萎缩等等问题； 2、对于腰椎间盘突出症，腰椎退行性变引起的腰腿痛、急性腰扭伤、腰椎小关节病患等等情况，还可以进行牵引治疗； 3、物理因子治疗，比如超短波、直流电、药物离子导入、干扰电、中频电、红外线、紫外线照射，蜡疗、水疗等有很好的镇痛消炎作用，也可以促进组织再生，兴奋神经肌肉和松解粘连； 4、可以利用推拿、针灸、关节松动术等技术来改善症状； 5、运动疗法中的牵张训练和腰腹肌肌力训练都可以增加腰背部韧性，增加脊椎稳定性。建议大家在工作当中，在坐或者站30分钟后就要活动活动腰椎，往前、后、左、右各个方向进行缓慢而轻柔的伸展活动。

椎管狭窄是骨科很常见的一种疾病，首先介绍椎管，椎管包括椎体、椎弓根关节突以及椎板，它们组成一个管状结构，管状结构的中间包括硬脊膜、神经、脊髓等重要结构组织，这些重要结构会影响四肢的活动、感觉以及大小便等功能，椎管狭窄会使这些功能受到影响。主要原因为脊髓、神经和硬脊膜受到压迫，进而产生相应的临床表现。椎管狭窄最常见的表现是间歇性跛行和腰腿痛，间歇性跛行指病人走路一段时间之后，产生明显的腰痛、腿痛或无力，经过坐下休息之后，症状会逐渐缓解，然后又可以继续行走。总体来讲，腰椎管狭窄是骨科常见的腰椎疾病之一，目前有比较好的治疗方式，如果患有腰椎管狭窄，可以到正规的医院进行咨询治疗。

腰腿痛的自然疗法包括站立、踢腿动作、踮脚动作、倒退走，也可通过飞燕式加强腰背肌的训练，或做颈椎操以缓解肌肉的僵硬、疲劳，还可做热敷疗法、穴位按摩。此外游泳、放风筝、打太极拳、练五禽戏、八段锦等均可起到自然疗法的作用。

腰腿痛贴对慢性腰腿痛具有一定疗效，分类如下： 1、中药类：含有中药活血成分，可促进血液循环，包括麝香壮骨膏以及特制的狗皮膏； 2、西药类：含有非甾体消炎药物成分，可改善局部炎症、减轻疼痛，包括氟比洛芬巴布膏。 另外，皮肤易过敏患者可改变使用时间或频率避免长时间敷用。但腰腿痛贴属于辅助治疗，需加强腰肌锻炼以及腰椎的保护。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

腰腿疼痛的自然疗法，指通过非手术甚至非干预性治疗和方式，如食补、锻炼等常规自然方法，达到疾病自愈的目的。部分腰腿痛疾病可以通过早期休息、康复达到治疗目的。西医对腰腿痛的自然疗法为早期卧床休息、减少脊柱负重，同时建议到理疗科、康复科采取常规治疗，如理疗、按摩、针灸、红外线治疗，也算是腰腿痛的物理疗法。

腰腿痛要详细分析清楚原因，比如腰肌筋膜炎、腰肌劳损等腰部肌肉病变，就外用药物，比如膏药、理疗、按摩，注意保持坐姿、站姿，不要产生腰部肌肉过度疲劳就可以。 如果腰腿痛是由于腰椎间盘突出病变引起，突出的椎间盘刺激神经根产生腰部疼痛、活动受限，并且伴有下肢放射性疼痛，要按照腰椎间盘突出症进行治疗，需要卧硬板床，减少弯腰活动、减少走路的距离。用消炎止疼、营养神经、缓解腰部肌肉痉挛的药物，帮助平稳的度过活动期。 腰腿疼如果由于腰椎管狭窄引起来，首先要控制走路的距离，不要超过跛行的距离，如果特别严重的活动受限，可以用消炎、止疼药物和营养神经的药物帮助缓解跛行，如果所有的保守治疗都不缓解，可能需要手术治疗。

银质针疗法是宣蛰人宣老独创的具有理论支持的一个新技术。其具体方法是用1.1mm粗的由88%的银打造成的，长度约180mm左右的银针进行针刺治疗。该种针就型沿用古代针法的针沿用下来的制成，较现在的银针粗。在治疗颈肩腰腿痛方面，它有非常独特的作用。平时用毫针深刺效果不好者，一般可选用银质针或小针刀方法进行治疗。银质针疗法治疗颈椎腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、膝关节炎，包括部分痛风引起的关节痛，效果都非常理想。所以现在银质针疗法也在全面推广和传播中。

腰腿痛除由炎症、肿瘤及其他疾病引起外，其主要与运动系统有关，患者身体的体位、活动是引起急性腰扭伤、椎间盘突出的主要诱因。椎间盘突出可分为膨出、突出两类，膨出阶段主要以腰疼为主，若髓核脱出，卡压到神经，且向下肢发射，则可引起腿痛。而腰椎间盘突出的腰疼也可能是由慢性腰肌劳损及腰部扭伤引起，故其鉴别诊断非常重要。