腰腿痛

腰腿痛的检查方法有：询问病史，即通过病史判断疼痛种类；体格检查，即通过叩诊了解其疼痛部位及诱因，如腰部叩痛明显，且有放射，则可判断是由于椎间盘突出压迫了神经导致。若腰部叩痛不明显，则可能是筋膜炎或慢性盆腔炎等引起的疼痛；患者亦可通过咳嗽自行检查，如患者咳嗽时疼痛，则是神经受到压迫，若咳嗽时疼痛不明显，则是炎症性的疼痛。

颈肩腰腿痛的治疗方法为阶梯式治疗，具体分析如下：1、改变日常生活方式：颈肩腰腿痛通常为脊柱退行性改变类疾病的表现，常见于颈椎病和腰间盘突出等表现。建议患者改变不良生活习惯，对于颈椎病患者，避免经常低头，减少看电脑、看手机，可以通过游泳、打羽毛球、放风筝等，保持良好的颈椎曲度。对于腰椎疾病患者，避免经常久坐、减少弯腰、避免负重，体重比较重的患者，应注意减肥、控制体重。也可以通过戴颈托、腰托，强制保持相对良好的颈椎、腰椎曲度；2、保守治疗：如果患者疼痛症状比较重，可以通过吃药、贴膏药、针灸、理疗等方法，使颈椎和腰椎相对处于比较好的状态，从而缓解疼痛症状；3、手术治疗：如果通过改善日常生活习惯或通过吃药、贴膏药、针灸、理疗等方法后，症状无法不缓解，通常需要进行手术治疗，从而得到较好的治疗效果。

艾叶加酒可以治疗腰腿疼痛，属于中医常用方法。中医认为艾叶可温经止血、散寒止痛，一般治疗偏寒、偏湿疼痛效果较好。汉书记载“酒为百药之长”，大部分中药可以用来泡脚、内服、外用，不同中药的功效不同，骨伤科主要取活血祛瘀的功效。腰腿痛的原因较多，包括以下几点： 1、伤筋即软组织损伤； 2、骨关节骨折或损伤、退变； 3、腰椎间盘突出； 4、少概率可存在肿瘤、结核、骨质疏松等原因。 复杂腰腿痛是由各种原因所致，伤筋范围腰腿痛如偏寒、偏湿则应用艾叶加酒可取得较好效果，出现腰腿疼痛的患者建议向专业医生寻求帮助。

冷疗是一种通过低温刺激达到消肿、镇痛目的的物理治疗方法。腰腿痛患者是否可以进行冷疗，需要区分情况对待，对于一些急性的腰扭伤、急性炎症患者，建议进行冷疗，因为可以消除局部组织的水肿，起到镇痛的作用。对于慢性的腰痛、慢性炎症，甚至一些退化性的骨质增生、腰椎管狭窄、小关节的炎症，还有一些风湿病，包括强直性脊柱炎等，需要禁忌进行冷疗，必须要通过热疗改善局部的循环，改善炎症的反应，才能达到治疗疾病的目的。所以在进行冷疗的时候一定要有选择进行，根据患者不同情况选择，需要进行冷疗或者是热疗。

腿疼这个表述还是有误，正确的讲是腰腿痛或者是髋关节痛、膝关节痛或者踝关节痛。所有的腿痛都要因病施药，这个原因也无外乎是几个方面，第一个是损伤：比如说骨折，有下肢的骨折，常见的就有老年人的髋部的骨折。韧带的损伤，常见的有膝关节交叉韧带的损伤，半月板的损伤，这些都可以引起腿痛。炎症方面：比如说有化脓性膝关节炎，膝关节的结核感染，髋关节的化脓性髋关节炎，或者是髋关节的结核，也可以引起腿痛。退变：腰椎的退变有小关节的紊乱，骨质疏松，这些退变也可以引起的腰腿痛。发育及姿势的异常：比如说有脊柱裂、侧凸、移行椎、水平骶椎，这个也会引起腰腿痛。损伤的部位常见有脊柱，可以是骨折，软组织可以是腰背组织的损伤，椎管内可以有椎管内的畸形，椎管内的囊肿或者是肿瘤。治疗的原则无非就是休息、理疗、药物，非手术治疗和手术治疗要根据病人的症状、体征，诊断明确以后决定治疗方法。

腰腿痛，指下腰、腰骶、骶髂等处的疼痛，伴有一侧或者是双侧的下肢的放射痛、马尾神经痛。腰痛80%的病人可以经非手术的疗法缓解或治疗。以腰椎间盘突出为例详细的讲解腰痛缓解。腰痛原因有软组织的损伤、腰椎退行性改变、骨折。发病时间短、年龄轻、休息后可缓解。卧床休息症状缓解后，三个星期戴腰围适当下地活动。理疗，包括推灸、按摩、针灸。药物治疗种类多，营养神经的药物，例如维生素B1、甲钴胺、注射用的鼠神经生长因子；缓解水肿药物、口服有迈之灵、注射用甘露醇；止痛药，非甾体消炎止痛药布洛芬，美洛昔康、塞来昔布等。学会做腰背肌功能锻炼，最常用飞燕式。保守治疗后症状没有明显改善，症状加重或神经根病变严重，具有手术指征，则要进行手术治疗。手术治疗分为微创手术治疗和开放性的手术治疗。微创手术治疗有射频消融术、椎间孔镜椎间盘摘除术、椎间盘镜摘除术，微创手术要严格把握手术指征。开放手术，包括开窗减压髓核摘除和内固定融合术。出现大小便失禁，需腰腿痛急性手术。

腰腿痛大部分是由腰椎间盘突出引起，根据患者的病情程度，选择适合的治疗方法，或通过中医理疗、中药外敷牵引及调整休息时间等方法治疗；若患者症状较重，则可用手术治疗，如微创手术、离子射频消融等；更甚者，可做椎间孔镜的手术，将突出椎间盘去除；若患者脊柱不稳定，则需做开放手术。

腰腿痛的治疗方法与其诱因及严重程度相关，部分症状较轻的腰腿痛疾病，完全可通过中医治疗。中医治疗主要方法有：中药调理，如用活血化瘀药改善局部的血运。此外还可用按摩、针灸等方法，均对腰腿疼痛有较好的治疗效果。若患者椎间盘突出较严重，且已压迫神经，则需借助外科手术治疗，如等离子消融、微创的椎间孔镜及开放手术等。

腰腿疼痛的预防方法主要是锻炼，即通过强健肌肉预防腰部扭伤和椎间盘突出。但需注意，做剧烈运动前患者应做好热身，以免造成拉伤或扭伤；若患者已发现腰腿痛，则需及时就诊，检查诱因。若是急性腰扭伤，则通过休息、利尿及保守治疗，可较快治愈；若是椎间盘突出，亦可通过适合方法及时治疗；若是炎症引起的腰痛，则需长期用药治疗。

中医治疗腰腿痛多久能治好，该问题因人而异： 1、如果患者症状较轻：没有手术指征时，可通过中医传统治疗，如针灸、推拿、局部理疗等，中药包括内服与外敷，一般可达到临床治愈，即完全缓解症状； 2、如果患者症状较重：如果椎间盘破坏较严重，髓核突出或部分已经钙化时，有具体明显的手术指征，此时通过保守治疗效果不佳，建议采取手术治疗。