腰肌劳损

肾结石疼痛的原因如下： 1、输尿管痉挛：肾脏内部分结石在排出的过程当中，由于输尿管痉挛引起疼痛；这种情况下较容易引起肾绞痛，表现为持续性的腰腹部疼痛，如刀绞一样，部分人会出现大汗淋漓、坐立难安，可伴有恶心、呕吐等症状；如果遇到此种情况，首先应止痛治疗，首选一粒双氯芬酸钠栓塞入肛门，大约半小时以后症状可以缓解； 2、梗阻：还有一种结石在引起梗阻以后会导致疼痛，如引起肾积水，进而会造成腰部胀痛或隐痛，一般为阵发性。注意这种疼痛应与其他疾病鉴别，如腰肌劳损、腰椎间盘突出。

腰肌劳损可以热敷，因为热敷可以舒缓肌肉，使紧张的肌肉得到放松，骨关节也会容易松弛，促进局部循环的吸收。但是热敷的时间不宜过久，不建议超过1个小时，一般可以热敷30分钟左右。热敷的时候一定要避免烫伤问题，干敷的热渗性不太好，如果是用盐袋、暖水袋热敷，可以在热敷的皮肤上贴上一层生姜，或者涂抹外用的中药再行热敷，如果皮肤湿润，就能得到有效的渗透。 最好的方法是使用常规的家用型理疗灯，就是具有热疗作用的红外线灯类。可以在热疗的位置铺上一层湿毛巾，但是湿毛巾不宜过厚，因为红外线没有足够的力量，同时毛巾必须湿润，在毛巾上面使用红外线灯照射，毛孔开塞，热渗性就能得到很好的刺激，对于腰部的软组织损伤具有一定的修复作用。

腰肌劳损的自我锻炼模式，首先是要调整姿态，最好的1种方法建议是练站桩，类似于传统的太极拳起式，或者是传统武术的站桩功。但是此种锻炼的方式不建议按照标准锻炼，膝关节微曲即可以，不要下蹲太深，腰腹肌就会有一定的锻炼作用，主要是姿势调整具有针对性。其次是腰腹肌的锻炼，因为腰椎的稳定是靠腰肌和腹肌共同承担，腰肌是后伸，腹肌则是前屈。所以腰肌劳损的锻炼模式是需要腰腹肌同时加强，常选用平板支撑，一定要使用腹肌力量把腰、臀部拉起，不仅是把腰背挺起就可以，等到体能锻炼加强了以后，再进行仰卧起坐的锻炼。 再有一种锻炼模式是针对老年人群，老年人或者体质虚弱的人群，不建议进行强度比较大的运动，建议俯卧到床头或者桌子上面，两条腿并拢抬起，但是不宜抬成超过水平位的位置，可以接近水平位，大概下肢和水平位相距15°角左右就可以。标准的燕飞式锻炼是腰椎后弓，疼痛急性期的时候，后弓就会导致椎间孔的挤压，椎间盘向后突，此种情况下反而会因为腰部燕飞式的锻炼而加重病情。

腰肌劳损主要为肌肉损伤，目前拍影像片可应用磁共振检查，X光检查一般无法发现腰肌劳损征象，磁共振对软组织分辨率比CT和X线高。 磁共振检查腰肌劳损时一般不会发现异常征象，长期腰肌劳损可合并骨骼病变，如骨质增生、椎间隙变窄及椎间盘突出变性等疾病，磁共振可显示伴随征象，从而明确诊断。 腰肌劳损为腰部肌肉无菌性炎症，拍片主要目的为排除与腰肌劳损症状类似疾病，如腰椎间盘突出、椎体滑脱、棘间、棘上韧带炎症等，需根据患者临床症状及腰部受伤位置进行诊断。

腰肌劳损的主要表现是腰背部肌肉易出现酸困、疼痛不适等表现，引起腰肌劳损的常见原因如下： 1、不良生活习惯：如喜欢长时间坐或站，腰通常呈稍微弯曲的姿态，背部的肌肉和韧带被动地被牵拉紧，较容易疲劳、疼痛； 2、发力动作不科学：如搬重物时建议将腰部挺直，再用臀部发力来完成动作。如果直接用腰部发力，易损伤腰部的关节和韧带，易产生疼痛； 3、环境因素：天气寒冷时身体可能较僵硬，这时腰部血液循环较差，也相对易产生腰肌劳损。另外，长期处于潮湿环境，也有可能会造成腰部不适的感觉； 4、腰部外伤史：腰部有过较明显的损伤，也有可能会引起腰部不适症状，此时更需较好地保护和科学使用腰部； 5、腰部手术史：如做过内固定、腰椎融合手术，这时腰部肌肉和韧带会有一定程度的粘连和瘢痕化，更易产生劳损、疼痛、不舒服的表现。

后背脊柱疼首先要关注病人疼痛的持续时间、疼痛程度和疼痛特点，比如后背脊柱疼1-2周，而且和活动有关系。这时候可能会考虑病人是因为肌筋膜炎、急性腰肌劳损，或者是小关节头嵌顿，滑膜嵌顿所导致，可以给予休息、制动，或者热敷理疗，或者是恩赛类的药物进行治疗。如果病人持续的时间比较长，而且病程非常长不缓解，这时候建议病人到正规的三甲医院进行体格检查或者是辅助检查，拍片、做CT，甚至核磁共振，排除脊柱结核、脊柱肿瘤或者脊柱炎症，还有青壮年的男性，会有恶性淋巴瘤的出现，也会持续后背的慢性隐痛，所以对于后背脊柱痛的病人，不能大意，如果持续的时间很长，而且疼痛不缓解，建议到正规医院进行正规的检查和治疗。

腰椎中间骨头按压时存在疼痛，通常较常见的原因是腰肌劳损，同时腰椎后方棘突间的韧带存在劳损和炎症性反应，即棘间韧带炎和腰肌劳损，其主要特点是在长时间的坐立、站立或者弯腰后，疼痛的症状较重。另外可能是本身腰椎稳定性存在进一步较为严重的病变，比如腰椎滑脱症、腰椎间盘突出造成的腰椎不稳定，这类疾病通常对生活造成较为明显的影响。除后方压痛外，还有可能造成更加严重的腰部疼痛，甚至是神经功能异常，比如下肢神经疼痛以及肢体无力，需要通过进一步的影像检查明确诊断。如果排除较为严重的问题，通常腰肌劳损和肌腱韧带炎的治疗，首先要纠正不良生活习惯，避免长时间一个姿势，如坐立、站立或弯腰，其次适当进行腰背肌的功能锻炼，最后也可以通过口服消炎、止疼类药物和缓解肌肉痉挛的药物缓解症状。

治疗腰肌劳损应多加强适当功能锻炼，加强腰背肌锻炼防止肌肉张力失调，如采取俯卧位、用力挺胸抬头、双手双脚...

腰椎如单纯疼痛，应考虑疼痛来源，如 24小时不间断疼痛，卧床休息时疼痛，甚至夜间痛，需警惕肿瘤或感染。如白天较痛，晚上休息、静息不动情况下较轻，通常因椎间盘源性问题或腰肌劳损造成，一般通过保守治疗，如卧床休息、口服药物等治疗，如非甾体抗炎药、止痛药等缓解症状。腰部疼痛勿过度紧张，大部分非特异性疼痛可在1周左右得到缓解。

腰肌劳损进行理疗可以有效的缓解症状，基本对于各种方式都会具有一定的效果，比如选择西医院的康复科、理疗科，或者是本院的针灸科、推拿科，治疗都会比较理想。但是相对的解决也是综合性，一定要根据病因进行针对性的治疗，不能随意推拿。对于街面上的常规保健推拿也有会一定的效果，但是治疗缓解以后，又会继续出现症状。针对一般的腰肌劳损进行推拿和功能锻炼，或者康复训练也是比较好的选择。虽然热疗也有一定的效果，但是从根本上只是短期的治疗效果，并不是解除病因的治疗方式。