腰扭伤

针灸治疗起效时间因人、因病而异。对于老年慢性病患者，针灸疗程相对较长，对于年轻、新发疾病，或者疾病较轻的患者，疗程相对较短，比如年轻急性腰扭伤患者，可能1-2天，最多3天就可以缓解。 如果是老年人，因其本身有腰椎管狭窄或者腰椎间盘病史，又伴发腰椎急性腰扭伤，治疗时间就会相对较长。 此外，对于某些慢性疾病的状态调理，比如失眠，患者调理需要有一定疗程，按月划分疗程，例如治疗1个月后可观察、评估失眠改善情况。 对于妇科疾病，例如调月经的患者，则需按照月经周期进行治疗，大概在3个月。总之，针灸治疗时间与患者本身、疾病类型、疾病分期有关，无法一概而论。

腰部突发疼痛、无法活动，多表现为岔气样疼痛，且患者若转换姿势，可导致肌肉牵拉，引起疼痛加剧。引发腰部突发疼痛、无法活动的病因较多，临床常见为弯腰搬重物导致的急性腰扭伤、腰椎间盘突出症的急性发作、肾结石或输尿管结石等。因此，治疗腰部疼痛、活动受限时，应结合其具体病因选择合适的治疗方法，可得较好的疗效。

腰椎痛可由腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎骨性关节炎等疾病引起，其临床症状不同，采取的处理方案亦不同。治疗时，中医以舒筋活血、补肾通络为主，可采取针灸、艾灸、口服中药及中药熏蒸治疗等；西医可选物理因子治疗，包括腰部微波治疗、低频脉冲电疗法等康复疗法。因此，建议患者出现腰部疼痛时及时到医院行相关检查，明确病因，给予相应治疗。

腹部是五脏六腑汇聚的部位，而腹针治疗主要以腹部的肚脐为中心，在治疗软组织损伤时的优点包括： 1、疗效较好； 2、操作较简单方便； 3、经济安全； 4、副作用较小。 如传统治疗腰扭伤时需取穴10-20个，疗程需要7-10次；而腹针疗法治疗腰扭伤一般取穴4-5个，仅需1-2次疗程，所以腹针疗法治疗软组织损伤的效果较好。

颈肩腰腿痛的按摩以循经取穴为主，其按摩手法主要包括推、拿、按、揉、搓。对于单纯颈椎痛且无手麻症状的患者，可通过按、揉的手法，放松局部肌肉；可通过按、揉的手法放松颈椎局部肌肉。肩周炎患者，可远端点穴，缓解疼痛；慢性腰痛患者，则循膀胱经，施以拍打法和揉法。但急性腰扭伤患者，早期不建议推拿治疗，急性期后行推拿治疗，效果更好。

针灸治疗是否需每天进行，与病情严重程度存在较大关系。如急性腰扭伤，进行一次针灸症状可完全消失；面瘫或面神经炎，可能进行10次/15次才可达到痊愈状态，每天或隔天针灸。如中风患者疗程在半年左右，应按疗程进行治疗，疗程之间适当休息，无需每日治疗。部分患者第一次针灸时可出现晕针现象，建议患者针灸前避免空腹，医生应多给予患者适应过程。

急性腰扭伤非常适合做推拿治疗，手法得当的可以达到一个立竿见影的效果。在做治疗时，首先要强调手法一定要轻柔，切忌暴力。如果力量过大会加重症状，治疗时具体如下： 1、首先放松扭伤的肌肉，通过按、揉、滚等手法对局部紧张，痉挛的肌肉进行放松； 2、做局部点穴，治疗的部位主要是两侧膀胱经和督脉，通过对经脉和穴位的刺激达到疏通经络，通则不痛效果。点穴治疗腰椎疼痛，急性腰扭伤疼痛的效果较佳； 3、进行腰椎的斜扳法，纠正因为腰扭伤而导致的小关节紊乱，达到较好的疗效。 值得再强调一点的就是急性腰扭伤的推拿治疗，一定要切忌暴力，手法要以轻柔为主，可以达到一个立竿见影的效果。

腰椎病包括多种疾病，比如腰部的腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎结核，只要有腰部症状的都可以是腰椎病。不同疾病在治疗方法上肯定也不同，平时需要注意的地方肯定也有所区别。具体如下： 1、如果是椎间盘突出患者，急性椎间盘突出，急性期针灸后尽量少走路；急性期主张让患者卧床休息为主，而且要睡硬板床；如果下地活动，主张让患者戴护具，戴腰部护腰； 2、如果是腰肌劳损患者，相对会要求较松，患者可以走路。 不能一概而论腰椎病针灸后能不能走路。如果出现腰痛症状，要到医院进行正规诊断，避免确诊为需要制动的椎间盘突出，锻炼反而会加重病情。

腰痛分为急性和慢性，急性又称急性腰扭伤，会影响运动，且若急性腰痛没有得到有效缓解，时间过长会转为慢性腰痛，慢性腰痛治疗时间比较长。三个月为治疗界限，一般三个月疼痛均可得到有效缓解。如果三个月，腰痛还没有得到有效缓解，则可能针灸无法解决腰痛问题。如椎间盘问题，建议患者进行手术治疗，而不是再用针灸治疗。 大多数患者腰痛症状三个月之内都可以得到有效缓解，强调针刺频率大概为一周2-3次，需注意休息、避免重体力劳动，避免腰受到进一步损伤。

腰扭伤最常见的损伤的软组织是棘上韧带、棘间韧带、腰背肌筋膜、小关节紊乱甚至腰椎间盘突出等。如果是腰部普通腰背肌筋膜扭伤，一周即可好转，棘上韧带和棘间韧带至少需要3-4周才可恢复。如果是腰椎间盘突出有下肢明显疼痛，经过核磁共振检查，拖延到1-2个月、2-3个月仍然存在疼痛也有可能。 腰扭伤可能会有小关节紊乱，自己扭动腰或有一人被动牵拉或进行正骨，疼痛即可消失。多数是小关节紊乱或小关节滑膜嵌顿，属于十分简单的腰扭伤，很容易治愈。通过一段时间休息和治疗都难以恢复的腰扭伤，需要考虑深部问题，如腰椎间盘突出。