腰扭伤

急性腰扭伤的针灸办法简便、快捷。首先让患者俯卧，医生会找到患者痛点，然后取穴位。急性腰损伤常用的针灸穴位有肾俞、大肠俞、环跳穴、委中穴等，治疗时间为20分钟左右。 腰扭伤还可以选取拔火罐的治疗方法，拔火罐可以留罐5-10分钟，起罐以后患者的扭伤疼痛将有明显缓解。普通治疗之后还可以进行热敷、超短波、理疗，或艾灸等辅助治疗。

腰部扭伤之后，首先需要正确的处理，腰部扭伤主要引起腰椎局部的肌肉小关节无菌性炎症，局部的炎性水肿渗出而导致疼痛。第一，需要卧床制动，不要让腰椎再做过多的活动。第二，及时正确的用药，主要应用消炎止痛类药物，以及外敷膏剂或者搽剂。除这两种处理方法外，还有一些方法可以让腰部扭伤更快的恢复，如特殊的针刺疗法，人体有一些特殊的穴位，能够治疗急性腰扭伤，让腰椎的急性损伤在短时间内得到较好的恢复和炎症的消除。如人中穴、双手的后溪穴以及手掌的腰痛穴，都可以治疗。此外，在正骨手法方面，腰椎小关节的扳法也可在短时间内校正腰椎小关节的扭伤和紊乱，从而使腰椎扭伤得到一个较快的恢复。

腰椎受伤分为急性损伤和慢性损伤，通常表现为腰部酸、麻、胀、痛、活动受限。急性发作时与急性腰扭伤处理原则相同，需休息、制动、支具保护，使用消炎镇痛药物。后期恢复过程中可以按摩、理疗，促进肌肉恢复。 更重要的是进行腰背肌功能锻炼，如五点式支撑法、小燕飞，多进行游泳。日常生活中，反向运动最易做到，姿态较多。实际上非常推荐大家工作间隙试着做一下反向运动，加强肌肉双向功能。

引起腰眼疼痛的原因比较多，从针灸科专业角度来讲，很多腰部疾病，如腰肌劳损、急性腰扭伤、椎间盘突出急性发作，会在腰眼处出现疼痛的情况。但是，也不能排除内科、妇科等相关疾病，比如肾结石、尿路结石发作也会出现腰眼部疼痛，妇科痛经、子宫肌瘤会出现腰眼部疼痛，内科急性肾盂肾炎、尿路感染也会出现腰部疼痛。患者出现腰眼疼痛建议及时就诊，准确鉴别诊断，以免贻误病情。

腰扭伤治疗，要看患者的年龄。如老年人或者比较肥胖的患者，部分人腰扭伤不一定是单纯的腰扭伤，有可能是骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，或者叫骨髓水肿，也有可能是椎间盘突出症引起的扭伤以后腰部疼痛。 这部分病人，首先要排除不是单纯的腰扭伤。真正单纯的腰扭伤，也叫做急性腰扭伤。腰扭伤发生在突然用力的情况下，导致肌肉、肌腱、韧带、筋膜等部位，发生急性的扭伤，最主要以疼痛为主，可能当时疼痛比较严重。 但是，有部分当时疼得不是很厉害，经过一晚上的休息以后，第二天疼痛比第一天会更厉害，甚至腰部不能活动。一旦出现这些情况以后，最主要也是很重要的，即一定要腰部制动，要以休息为主，排除其他的疾病以后，医生会开消炎止痛的药，开外用或者建议做针灸理疗等，注意休息，不超过2个星期，1个星期左右都能够恢复。

急性腰扭伤非常适合做推拿治疗，手法得当的可以达到一个立竿见影的效果。在做治疗时，首先要强调手法一定要轻柔，切忌暴力。如果力量过大会加重症状，治疗时具体如下： 1、首先放松扭伤的肌肉，通过按、揉、滚等手法对局部紧张，痉挛的肌肉进行放松； 2、做局部点穴，治疗的部位主要是两侧膀胱经和督脉，通过对经脉和穴位的刺激达到疏通经络，通则不痛效果。点穴治疗腰椎疼痛，急性腰扭伤疼痛的效果较佳； 3、进行腰椎的斜扳法，纠正因为腰扭伤而导致的小关节紊乱，达到较好的疗效。 值得再强调一点的就是急性腰扭伤的推拿治疗，一定要切忌暴力，手法要以轻柔为主，可以达到一个立竿见影的效果。

腰、背部肌肉与筋膜起点或交叉点是腰扭伤最常见的病变点，腰扭伤后针刀治疗主要是治疗病变点、损伤点或压痛点。可局部应用麻醉剂缓解疼痛感，位置较深者可在B超引导下精准治疗，针刀进入后一般行3-5次松解即可。急性腰扭伤治疗1次后疼痛即可明显缓解，1周后如果疼痛、酸胀依然明显则需二次治疗。 小针刀治疗后2周内患者需注意休息，避免弯腰、扭腰等动作。腰扭伤易复发，如弯腰时损伤相应韧带、肌腱、筋膜即可引发。建议锻炼腰背肌，弯腰劳作前需进行适当准备活动，可在一定程度上避免腰扭伤。

腰扭以后应对扭伤程度进行评估，如果为轻度扭伤，治疗办法如下： 1、休息，停止工作、卧床休息，如仰卧在硬板床上，可在床上垫一个厚被子，并在腰下垫软枕等，可减轻腰部疼痛感； 2、冷敷，用冷毛巾、冰袋等在扭伤部进行冷敷，可避免局部血管扩张、发生渗血、加重水肿等； 3、按摩，对扭伤的腰部进行适当力度的按摩，同时还应结合手掌轻轻拍打的动作，或由理疗师、医生指导治疗，如使用活血化瘀、消肿止痛的外用膏药等； 4、扭伤患者疼痛比较严重时，可服用非甾体类消炎镇痛药，对于消化道溃疡或患有心血管疾病的患者，在药物使用的过程应注意避免不良反应的发生。还可配合火罐、针灸、揉搓等方法，以改善局部症状，达到活血化瘀、通经止疼的效果。 对于严重扭伤、活动明显受限的患者，需要由医生对病情进行诊断，排除腰部由于骨质疏松导致骨折等可能性，并及早治疗。

老年人腰部扭伤后腰部疼痛的时间比较长，痛处比较固定，通常至少卧床休息一周左右的时间，完全恢复可能要三周左右的时间，切不可操之过急。注意卧床休息一定要正规，起床时可佩戴腰围，让腰部得到很好的保护作用，更有利于组织的修复。 老年人脊柱韧带处在退化过程当中，这也是一种比较自然的现象。老年人急性腰扭伤以后，卧床休息是最基本的治疗，卧床休息有利于解除腰肌痉挛，减少活动，还可以减轻疼痛，有利于组织修复和愈合，床铺不能太软，硬板床上面可以垫10cm左右高的软垫。

腰扭伤通过推拿治疗效果较好。腰扭伤表现为腰部疼痛、肌肉痉挛、腰椎关节活动受限，推拿能够解决上述症状。局部疼痛可以通过推拿进行治疗，通则不痛。通过对穴位、经络的按摩，可以疏通经络，达到止痛的目的。 局部疼痛、扭伤以后会形成肌肉的痉挛、紧张、僵硬，推拿通过筋膜松解和肌肉放松达到止痛目的。关节活动受限也可以通过推拿手法做腰椎小关节搬动或者关节松动、关节松解，以及下肢髋、膝、踝关节的手法松解，从而达到整体腰部活动功能恢复。