腮腺混合瘤

腮腺瘤即腮腺肿瘤并不严重。腮腺肿瘤中有80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤，而良性肿瘤中又有80%是多形性腺瘤，也称为腮腺混合瘤，因此大多数腮腺肿瘤为多形性腺瘤。腮腺发现肿块后，要及时进行手术切除，然后将切除的肿块送病理活检，明确肿瘤的性质。也可以在手术前做腮腺肿块的穿刺，现在腮腺肿块的穿刺技术比较先进，通常在几个小时内就可以得出结果。如果是良性的腮腺肿瘤，可以做肿块切除，加上周围大概1mm更多一点的腮腺组织切除，这种切除方式可以将切口做得很小，属于微创手术。如果是腮腺的恶性肿瘤，通常做肿块切除，加上全腮腺的切除。如果面神经受侵犯，也会将面神经共同切除，然后做面神经的移植。

腮腺混合瘤是腮腺良性肿瘤里面最常见的一种肿瘤，相关统计显示，腮腺肿瘤里有80%是良性肿瘤，腮腺良性肿瘤里有80%是腮腺混合瘤。腮腺混合瘤一般是指肿瘤内部有上皮的成分，也有黏液腺体的成分，还可以有软骨的一些成分，所以顾名思义称为腮腺的混合瘤，又称为多形性腺瘤，是一种良性肿瘤为主的疾病。 腮腺混合瘤如果较小，可以不去处理，但如果增长比较明显，局部已经形成腮腺明显的肿物，这种情况下可能建议手术切除。腮腺混合瘤切除术是腮腺肿瘤手术里比较基本的一个手术，难度不是太大，要看肿瘤是位于腮腺的浅部还是深部。如果是位于深部，可能麻烦一些，要牵扯到面神经的保护问题。所以腮腺混合瘤如果长得较大，建议手术切掉。

颌下腺肿瘤早期无明显症状，随着肿瘤的增大，较早可在颌下左侧或右侧摸到肿块。随后可引起局部压迫症状，出现声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难等。颌下腺肿瘤，较常见的为良性肿瘤，如腮腺混合瘤。但颌下腺亦可出现腺癌，其症状与肿瘤表现类似，但其可出现颈部淋巴结的转移。另外，对于低分化或分化较差的肿瘤，可出现远处转移，此情况下预后较差。

腮腺瘤是腮腺的良性肿瘤，此类肿瘤有多种分型，包括：腮腺混合瘤、腮腺的腺淋巴瘤、腮腺基底细胞腺瘤或肌上皮瘤等。此类肿瘤建议手术治疗，尤其是腮腺混合瘤、腮腺肌上皮瘤和腮腺基底细胞腺瘤，均有潜在恶变倾向。经过数年时间可能突发恶变，而成为腮腺恶性肿瘤。因此腮腺良性肿瘤即使长时间对患者无影响，一经确诊建议及早进行手术治疗。

任何一种手术都会存在风险，签定手术协议书也是为了明确具体风险范围。对于腮腺混合瘤手术亦不例外，腮腺部位本身亦会存在一定风险。首先是面神经共分为五个分支穿过腮腺，如果在此部位进行手术最可能发生的风险就是面瘫，因为面神经受到一定程度的损伤，如果肿瘤生长在神经上面需要切掉，可能就会出现面瘫的情况，面瘫症状可以简单的认为就是病人会出现口歪眼斜的情况。其次是腮腺出现的术后症状可以称为耳颞综合征，可以具体解释一下，耳颞综合征就是病人在吃饭的时候，腮腺的手术位置就会出汗，属于是比较典型的耳颞综合征。另外的其它症状，比如出血、不舒服，或者是耳唇麻木，都有可能会出现。

腮腺混合瘤是腮腺肿瘤里最常见的一类肿瘤。腮腺肿瘤里有80%都表现为良性肿瘤，腮腺混合瘤在良性肿瘤里占大约80%的比例，所以绝大部分腮腺混合瘤患者不必紧张。但在个别情况下，腮腺混合瘤如果时间比较长，没有得到手术切除治疗，可能也会有极少数患者的混合瘤会转变成恶性。所以，腮腺混合瘤尽管是一个良性肿瘤，但是它随着时间推移，有极少数有转变成恶性肿瘤的可能性，建议患者手术切除，手术难度并不是很大。总而言之，腮腺混合瘤是良性肿瘤，但是极少数也会发生恶变。

腮腺混合瘤的严重程度如下： 1、良性腮腺混合瘤：腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，包含上皮组织、毛发、软骨等，为多组织瘤体，生长较慢，长期发展可产生癌变，患者宜择期进行手术治疗； 2、恶性腮腺混合瘤：瘤体可破坏腮腺组织，还可侵犯肌肉、脲肌、神经血管等部位，产生严重危害，疾病早期患者需积极采取治疗措施，避免延误最佳治疗时机。

腮腺混合瘤的治疗通常不建议观察，建议患者积极进行手术治疗。腮腺混合瘤是腮腺中的良性肿瘤，生长较缓慢，患者可长期带瘤生存。但如果腮腺混合瘤不处理，长时间可发生恶变，进而导致恶性混合瘤的发生。恶性混合瘤的恶性程度相对较高，且治疗效果较差。腮腺混合瘤的治疗临床上建议患者积极进行手术切除。 腮腺手术存在较大的风险。腮腺的浅叶和深叶之间分布面神经，面神经分为五支，可控制人体半侧脸的表情。如果肿瘤和神经粘连较紧密，在分离神经的过程中可影响神经的功能。进而导致患者出现面瘫的症状，如口角歪斜、闭目不能。虽然并非每个患者均会损伤面神经，但临床上有一定的发生几率。如果手术中患者的神经保留较好，患者可发生暂时性面瘫，术后多数患者可恢复。

腮腺混合瘤患者进行手术治疗后，一般建议减少甜食的摄入，避免糖分刺激，导致分泌大量唾液。腮腺混合瘤患者术后的饮食宜保持清淡，以高营养、高热量、高蛋白的饮食为主，促进伤口的愈合，减少唾液的分泌，需避免摄入厚味饮食，即甜度较高、酸度较高、较为辛辣的饮食。腮腺混合瘤患者术后的包扎需轻压，不可过紧，以降低涎漏发生的可能性。

腮腺肿瘤是比较笼统的概念，腮腺肿瘤可以分成腮腺良性肿瘤、腮腺恶性肿瘤。腮腺良性肿瘤里腮腺的混合瘤最多见，另外有腮腺腺淋巴瘤、腮腺囊肿，恶性肿瘤里面有腮腺癌，腮腺癌里面又分腮腺腺癌、腮腺鳞癌等，还包括腮腺恶性淋巴瘤，种类较多。 原则上腮腺出现肿瘤，治疗方法是手术治疗，无论是良性肿瘤、恶性肿瘤，通过药物治疗无效，首先采用手术治疗，尤其是腮腺混合瘤是良恶性交界的肿瘤，要了解这个肿瘤是否会恶变，原则上要通过手术把肿瘤切除以后，通过病理看肿瘤到底处在哪个阶段。如果位于腮腺下极或腮腺后缘，直接把肿瘤切除即可，如果位于腮腺浅叶，要把腮腺浅叶拿掉，如果位于腮腺深叶，要把腮腺浅叶切掉以后，同时再把腮腺深叶一起拿掉。