脚气

霉菌和梅毒肯定不一样。因为霉菌实际上是真菌一种，真菌是一种单核细胞生物，有细胞核，无叶绿素，靠寄生和腐生方式进行繁殖。霉菌是根据真菌形态上进行区分，真菌又分为酵母菌、霉菌。真菌自然界有10多万种，真正引起人类致病大概只有200种，所以常说霉菌是指很小一个范围，是真菌里面一种，而梅毒是由梅毒螺旋体引起。 梅毒是性传播疾病，霉菌会引起皮肤病如体癣、股癣、脚气、手癣等。癣有可能因为真菌或者霉菌引起，而梅毒是梅毒螺旋体引起。所以二者区别很大。

脚部湿疹和脚气有差别，脚部湿疹好发于足背，也可以累及足的侧缘等部位，主要表现为对称分布的皮损，且边界不清楚。慢性期主要表现为红斑肥厚、苔藓样变、脱屑等损害，急性期可以表现为糜烂，或密集的小水泡，抓破后可以出现流水。脚部湿疹较瘙痒，但较少累及到脚部的趾甲，真菌检查一般是阴性。脚气的医学名称是足癣，足癣好发于脚趾缝、脚的侧缘、足跟等部位，一般边界较清楚，也可以表现为红斑、存在性水泡、脱屑，伴有较明显的瘙痒。脚气患者容易伴发脚趾甲的损害，脚趾甲变形，变得污秽等，称为甲癣。脚气的患者如果查真菌，可以查到真菌的孢子和菌丝都是阳性。脚部湿疹和脚气并不是对立存在，可以单独存在，也可以合并存在，需要进行鉴别。

脚上湿疹和脚气的主要区别，具体如下：1、湿疹：属于过敏性皮肤疾病，容易生长在足根部、足背部以及脚趾头背部，通常属于对称发生；2、脚气：属于真菌感染导致的皮肤疾病，真菌喜欢温暖潮湿、多汗且不透气的环境，容易生长在脚趾缝内以及脚趾侧缘，尤其第3-4和第4-5脚趾缝间，可出现浸渍发白的情况，通常处于单侧排列，后期可转移到另一侧。因此，通过上述症状再加上真菌镜检，可明确区分。但即使没有真菌镜检或没有条件进行真菌镜检，通过上述特征也能够将两者鉴别区分。

湿疹和湿热有一定的关系，湿疹分为急性、慢性和亚急性，和湿热的关系也各不相同，常见湿疹类型和湿热的关系如下：1、急性湿疹：急性湿疹的表现是较多的渗出、红，即湿和热，皮损为潮红、丘疹、水泡、糜烂较多，湿热较盛，所以急性湿疹大部分是湿热性的湿疹。湿热是急性湿疹重要的致病因素，同时湿热也有可能会导致脚气，或其他皮肤病的发生；2、慢型湿疹：慢性湿疹的皮肤干燥，且一般有鳞屑、苔藓样变、增生或皲裂，就不是单纯的湿热型湿疹。而是属于血虚型，即血虚风燥型或肝郁血虚型，通常要应用疏肝、解郁、活血、养血、润肤、止痒的药物。

维生素总体可分为水溶性维生素和脂溶性维生素两大类。水溶性维生素包括B族维生素和维生素C，脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E。目前患者可以通过抽血来进行脂溶性和水溶性维生素的检查，如针对维生素D检查，也是通过抽血进行，通过检查结果可以明确宝宝目前体内维生素的情况。而患者在缺乏不同维生素类型时表现症状不同，具体如下： 1、缺乏维生素A，患者表现为角膜浑浊、视力下降或角膜炎等； 2、缺乏B族维生素，主要表现为脚气病、口角炎或神经系统异常； 3、缺乏维生素C，导致黏膜修复降低，免疫功能下降，出现溃疡表现； 4、缺乏维生素D，影响钙吸收。

B族维生素其实包括B1、B2、B16、B12等，还有常用的复合B。其实B族维生素是一类水溶性维生素，和维生素A、维生素C、维生素D、维生素E都是人体所必需的。 如果出现B族维生素缺乏就会发生口角炎、脚气、皮肤损伤、精神、神经系统、孕期或者哺乳期，导致胎儿维生素B族缺乏可引起发育不良，特别是神经系统发育不良。 高血压或者卒中患者如果缺乏B族维生素，也不利于降压和控制卒中的危险因素。因此，B族维生素较重要，通过正常平衡的饮食可以充足摄入，无需长期服用维生素B。

珊瑚癣净主要成分为水杨酸、醋酸、珊瑚，治脚气有一定作用。在临床上，较多患者使用珊瑚癣净泡脚后脱皮较严重，甚至出现开裂、疼痛等表现。故患者的脚本身干燥、皲裂、脱皮，则不建议使用。虽珊瑚癣净治疗真菌有一定作用，但应配合外用抗真菌药物联合治疗才可根治，且疗程较长，因真菌较顽固。珊瑚癣净泡脚后应配合外用药物，如临床上常用的阿莫罗芬乳膏、硝酸舍他康唑或达克宁等抗真菌药联合治疗，且治疗到皮肤损伤完全消退后，还需再继续使用1周，以免复发。此外，患者的生活习惯较重要，建议避免共穿鞋子，因脚气可相互传染，且需勤换鞋袜，袜子消毒、暴晒后才可达到根治效果。

多数女性由于排汗程度较轻且注重清洁护理，实际不易出现股癣。但如果出现股癣的相应症状，通常可考虑以下原因：1、他人传染：女性首先需排除家中有脚气患者的可能，同时注意自身衣物是否分开清洗，若与他人混用衣物可导致日常用品传播感染；2、自身传染：女性患者还需考虑自身是否存在足癣，即脚气，若存在且在日常生活中清洗衣物或使用衣物时，未进行开水杀菌或分开清洗等特殊处理，导致远隔部位均出现真菌，则会导致自身传染。当患者出现股癣时可使用抗真菌药物进行控制，若家中确有足癣或股癣患者，在清洗衣物时也应分开清洗并让对方进行相应抗真菌治疗，以有效控制病情。

脚底长水泡痒多数情况是临床常见的足癣，水疱型脚气或者足癣，可以外用抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、硝酸舍他康唑软膏或硝酸咪康唑乳膏，都可以用来外用缓解瘙痒，去除水泡，外用药膏大概2-3天之后就能够见效。如果外用药膏不见效，建议到皮肤科来进行规范诊断和治疗。还有别的导致脚底起泡和痒，最好到皮肤科来诊治。生活中还要注意勤换洗鞋袜，穿透气的鞋、纯棉的袜子，避免脚部出汗真菌感染来避免脚底长泡足癣的发生。

水疱型足癣能够进行传染，在南方地区天气非常温暖，又非常潮湿，是真菌繁殖的非常好的机会，无论是什么类型的足癣都非常容易传染，所以如果自己或者家人得了足癣，需注意避免共穿鞋子、袜子，有足癣的患者的袜子尽量要单独手洗。 如果家里有木地板，有些人可能会光脚踩地板，如果足癣患者光脚踩地板后，没有足癣的人也光脚踩地板，也有可能会通过此途径感染足癣。所以一定要切断传播途径，避免让别人传染给自己，或者自己尽量避免传染给别人。