脚气

珊瑚癣净主要成分为水杨酸、醋酸、珊瑚，治脚气有一定作用。在临床上，较多患者使用珊瑚癣净泡脚后脱皮较严重，甚至出现开裂、疼痛等表现。故患者的脚本身干燥、皲裂、脱皮，则不建议使用。虽珊瑚癣净治疗真菌有一定作用，但应配合外用抗真菌药物联合治疗才可根治，且疗程较长，因真菌较顽固。珊瑚癣净泡脚后应配合外用药物，如临床上常用的阿莫罗芬乳膏、硝酸舍他康唑或达克宁等抗真菌药联合治疗，且治疗到皮肤损伤完全消退后，还需再继续使用1周，以免复发。此外，患者的生活习惯较重要，建议避免共穿鞋子，因脚气可相互传染，且需勤换鞋袜，袜子消毒、暴晒后才可达到根治效果。

足部出现蜕皮，很痒。从常见的皮肤疾病来讲有2类： 1、足癣：即常说的脚气，通常是由单侧先发，逐渐可能扩展到两侧足部，一般先从趾缝开始出现，然后出现足掌，慢慢到脚跟。足癣治疗可以外用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏、益康唑乳膏等。在外用抗真菌药物治疗时，建议连续使用2周以上再停药； 2、湿疹：在夏季或逐步接触特殊物质之后，可能会出现局部双足部湿疹，通常是由两侧同时发病，足部可能会出现红色丘疹或水疱样改变。如果出现红色的丘疹水疱，可以局部外用炉甘石洗剂对症止痒。如果出现脱皮瘙痒的症状，可以用复方制剂，像曲安奈德益康唑乳膏，或单纯的具有止痒作用的乳膏外用就可以。

红色毛癣菌在人皮肤上携带时可能没有任何症状，属于潜伏状态的感染，即病人通常所讲的未经治疗的较明显的脚气，已经自愈。 事实上脚气不可能自愈，只是处于不活跃状态，若患者长时间穿鞋走路，则会复发。 更多的时候红色毛癣菌会引起症状，感染后出现小疙瘩、小水疱，面积扩大并脱皮儿，时间较长后，手掌或脚底的皮肤增厚、有裂口，感染到指甲后，可能出现指甲增厚、变黄症状，污染后也可以变为灰色，甲板的质地变脆，受力易脱落，也可能只生长出一部分指甲。 在人体外，只有在实验室可以找到适合红色毛癣菌生长的培养基，接种生长后，红色毛癣菌表现为白色或淡红色绒毛状菌落。 如果将其放在显微镜下观察，可以观察到该菌落是由大量菌丝组成，偶尔会发现数量不等的孢子，即红色毛癣菌的种子。

香港脚是医学上所说的足癣，俗称脚气，是真菌感染引起的皮肤疾病。脚气根据其临床类型可以表现为浸渍糜烂型、丘疹鳞屑型、角化过度型等，具体如下： 1、浸渍糜烂型主要发生在两足趾的指尖部位，局部可以出现浸渍、发白、脱屑、瘙痒的症状； 2、丘疹鳞屑型主要发生在足底以及足趾屈侧，局部会出现皮下丘疱疹，水疱会出现继发脱屑，通常伴有严重瘙痒； 3、角化过度型足癣主要是局部弥漫的角质增生，皮肤变厚也伴有不同程度的脱屑，但是角化过度型足癣可以完全没有任何自觉症状，只在夏天出现轻微瘙痒。无论什么症状引起的脚气问题，都是由真菌感染引起，所以从治疗上都要采用规范的抗真菌治疗，疗程相对较长，通常至少4周，角化过度型治疗周期要延长到8周以上。

丹毒和糖尿病的关系不大。丹毒的全称叫急性网状毛细淋巴管炎，是因为皮肤表面小的破损，比如小的外伤、蚊虫叮咬，及更常见的足癣，即脚气造成足部有小的破口。链球菌通过破口侵入到人体内，并在浅表的淋巴管内聚集，形成感染。主要表现为小腿急性发作的红、肿、热、痛，及全身发热、恶寒症状。丹毒的治疗分为急性期和慢性期的治疗。如果是急性期，需要用青霉素类抗生素配合中药治疗，中药以清热、解毒、利湿为原则。通过外敷或是内服的中西结合疗法，退热会比较快，症状缓解也较快，同时复发率也比较低。慢性期主要是对足癣进行控制，每天检查，如果有破口，要及时消毒、换药，防止细菌侵入。

碘酒是消毒剂，是碘酊等成分，所以很常见，灰指甲既然是真菌感染，有一定疗效，平常医院医生、护士，有时候检查得了脚气，或者足癣，临床上也适当擦一下碘酒，还是有作用。 碘酒是碘酊，碘加酒精叫碘酊，有一定作用，但作用一般不太强，也容易产生耐药性，当然碘同时可以产生局部过敏，很多人群对碘过敏，所以一般不主张用碘酒治疗，不规范。 普通患者只要皮肤表面的一般都去皮肤科，不可能去别的科，外科、内科不合适，美容科也不可能治灰指甲，美容主要是面部为主。现代设备的更新，一般很多外面广告、私立医院所谓的新方法，其实万变不离其宗，还是抗真菌、局部指甲修复。有些私立医院、个体医院，为了达到一定疗效，使用了一些不当的方法。

脚气是由真菌引起，所以首先要了解真菌的生物学特性。真菌不耐热，在100℃时可以被迅速杀灭，但是真菌耐低温，在低温条件下可以长时间存活，同时紫外线、X线照射均不能杀死真菌，但是甲醛、苯酚、碘酊、过氧乙酸等化学消毒剂均能迅速杀死真菌。脚气主要是由于直接接触传染而引起，用手搔抓患有脚气的部位，或者和患者共用鞋袜、浴巾、脚盆、毛巾等，均可以感染脚气。

夫西地酸乳膏不治脚气。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤所引起的一种比较见的真菌性皮肤病，主要表现为脚部出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等。治疗脚气正规的药物是抗真菌药，比如外用的达克宁乳膏、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏，或者是口服的伊曲康唑、特比萘芬等，对脚气的皮肤癣菌有比较强的抑制和杀灭作用，所以治疗脚气效果比较好。夫西地酸乳膏主要成分是夫西地酸，夫西地酸为抗细菌药，主要是对革兰氏阳性菌有效。但细菌和真菌是不同种类的微生物，抗细菌药对于抗真菌通常没有效果，所以使用夫西地酸乳膏治疗脚气一般无效。但有特殊情况，比如脚气患者因为局部瘙痒、搔抓，继发细菌感染，局部出现红、肿、痛，甚至有脓性分泌物等，使用抗细菌的夫西地酸乳膏有一定的治疗作用。但主要是治疗继发性细菌感染，而不是治疗脚气本身。

脚气又称为足癣，是足部的真菌感染导致，它的发生可能与家庭之间相互传染有一定关系。孕妇一旦患上脚气，一定要与家人进行隔离，因为怀孕以后机体抵抗力较低，脚气有可能加重。也可能孕妇之前就有脚气，在怀孕期间加重，所以跟家人适当地隔离可以防止脚气的相互传染。如果在怀孕期间脚气反复发作，出现皮肤的红斑、破溃、糜烂，一定要及时地治疗，包括以下几种方法：1、保证足部干燥：可以洗完脚以后涂防止湿润的爽身粉，有利于保持足部的干燥；2、药物治疗：可以配合外用的药物进行治疗，一般这些药物具有很好的抗真菌作用，对于孕妇和胎儿又没有太大的影响。脚气比较难治愈，而且反复发作，孕妇不要忽略它的治疗，一定要早治疗，并坚持治疗。因为脚气可以互相传染，孕期会逐渐地加重，一旦发生破溃和瘙痒后就很难再治愈。

脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，一般是使用抗真菌药物治疗，包括内服和外用两种。孕期脚气建议尽量不要口服药物治疗，以免药物通过血液、胎盘影响胎儿，影响胎儿的生长发育，但可以使用外用药物治疗，具体如下：1、抗真菌药物：如果孕期脚气症状较重，局部瘙痒，炎症剧烈，可以考虑外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、达克宁乳膏、美克乳膏、兰美抒乳膏等。只要面积不大，局部外擦通常吸收较少，不会对胎儿造成影响，可以放心使用；2、其他：如果孕期脚气症状不重，也可以不用处理，等到分娩之后再积极用药物治疗。如果是为保险起见，尤其是在孕早期，不愿意外用抗真菌药物，也可以加强脚部清洁卫生，外擦碘伏或用稀的醋酸溶液泡脚，对脚气也有一定的控制作用，等到孕后期或分娩后，再使用规范的药物进行治疗。