脚气

脚气应该是指足部的皮肤浅部真菌感染，也叫足癣。其实足癣在临床分几大类： 1、水疱型：尤其在夏天时脚心长水疱，会很痒，这是一种类型； 2、浸渍糜烂型：脚趾缝之间，脚缝之间发白，皮肤发白，很痒，如果去掉白色以后会露鲜肉； 3、角化皲裂型：临床表现尤其是在脚底，或者在脚后跟，皮肤厚，而且可以掉皮，甚至冬天时还会感到皮肤会发生皲裂，会产生疼痛，这种类型到冬天时反而会加重。 不同的脚气用的治疗的方案不同。前两类型比如水疱型和浸渍糜烂型，泡脚会有一定的效果的，但是如果是第三型，泡脚其实就没有太大作用。如果泡脚可以选择醋酸，用白醋就可有一定效果，因为真菌畏酸。

脚上脱皮首先不能撕皮，在去医院就诊之前，可以在在局部揉润肤剂，让皮稍微软化。如果使用润肤剂，脱皮现象还是持续的发生，不能够解决的情况下，需要到医院，找医生就诊，请医生判断脱皮到底是什么原因引起。不同原因之前差别较大，比如可以是湿疹，过敏引起脱皮；也可以是脚气、真菌感染引起脱皮；也有很可能鞋穿的不合适引起脱皮。需要让医生判断，因为后续的治疗是不同的。

脚气医学上称为足癣，水疱型脚气即是水疱型足癣，常好发于脚趾缝、脚底，表现为散在的水泡，具有自愈性，但因其为真菌感染，易反复发作。 患者有脚气后尽量使用药物治疗，可以外用抗真菌药物，如环利软膏、联苯苄唑乳膏、达克宁乳膏，可有效控制瘙痒症状。如果自己认为不需要治疗，则也可以慢慢自愈，但是可能会很痛苦，每天瘙痒特别严重，较为难受，不太值得，则外用抗真菌药物会更好。

脚气是脚上皮肤感染真菌所致，真菌生存条件是温暖、潮湿、不清洁。所以泡脚对于清洗皮肤表面真菌，治疗真菌引起的脚气有很好的作用。患者可以用1:2000左右的高锰酸钾以及3%的硼酸溶液，还有复方硫酸铜溶液，以及比较稀释的皮肤康洗液等用来泡脚。其实最主要的清水泡脚也有效，关键是脚部的卫生状态最重要，避免脚上存留过多皮屑、角质和汗液、油脂。没有真菌生存的条件和环境，就不会得脚气或很快痊愈。

脚气是老百姓的俗称，在学术上讲叫足癣。足癣分为几大类，有角化鳞屑型、糜烂浸渍型、水泡丘疹型。脚气起的水泡主要可能是水泡丘疹型，这种情况下往往是真菌感染皮肤引起的炎症。其刚开始是丘疹，进一步变为丘疱疹、水泡、糜烂，最后干燥、脱屑。遇到这种情况要注意局部卫生，经常对鞋袜进行换洗晾晒，减少脚气的发生。如果发生这种情况，到医院里进行相应抗真菌以及外用药物治疗，可以快速治愈。

首先湿疹和足部的脚气即足癣的病因不同，湿疹的病因往往是过敏性，这是很多因素导致，脚气也就是足癣，是真菌感染，所以病因不同。另外症状不一样，湿疹可以发生在任何季节，瘙痒更加剧烈，脚气是真菌感染，容易发生在温暖潮湿的环境和夏季季节即湿热的季节，所以发生症状不一样。另外湿疹容易发生在脚背和脚的足侧，如侧面或足跟的地方，容易发生肥厚性湿疹。但是脚气既可以发生在脚掌，也容易发生在脚缝或趾甲，发生在脚背不多见，发生在足侧的也不是很常见，所以区别是来源不一样。湿疹是过敏，脚气是真菌感染，大部分情况下湿疹是足背足侧，脚气发生在脚缝或者足底，症状不一样。发生在脚上的湿疹是苔癣化，发生在脚上的脚气可以是水疱、可以脱屑，当然也可以有少量的苔癣化。

脚气在医学上叫足癣，由红色毛癣菌或念珠菌所引起，这种真菌以角质细胞为食，长在脚上。分为水疱型、浸渍糜烂型、干燥脱屑型。 水疱型脚气较痒，用手挠会破溃，从而形成浸渍糜烂型。出现水疱型脚气需注意不要去挠搓，同时穿干松的鞋、袜，甚至可以涂抹痱子粉，以保持干燥，有利于缓解。或者可以使用治脚气的药膏，但在不能涂抹过厚，薄薄一层，能看到药便可，以免加重局部沤烂。

脚气是足癣的俗称，足癣是真菌性皮肤病，主要表现为脚上皮肤瘙痒、脱屑，甚至起水疱等，传染途径一般是共用拖鞋，如去游泳池游泳或者去公共浴池洗澡时共用拖鞋都会导致真菌传染。 真菌实际上很难完全消除，别人发现在很多年未用的浴室里也能分离出真菌。所以建议患者外出游泳，或者洗澡时自带拖鞋，不要跟人共用拖鞋。此外，建议患者在家把擦脚布、洗脚盆都是要区分开来使用，而且要定时消毒，紫外线暴晒，才能把真菌杀死，避免传染给家人。

脚气痒常见的分型有糜烂型、水疱型、角化型，具体的治疗措施如下： 1、糜烂型：选用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉每日两次，待收干后再外擦脚气灵每日两次； 2、水疱型：每日用热水泡脚后，外擦克霉唑霜或复方水杨酸酊剂一次，皮肤干后再擦脚气灵； 3、角化型：可外用复方苯甲酸软膏或复方水杨酸酒精交替外用早晚各一次，最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物侵入厚皮以便厚皮剥脱，等厚皮剥脱后再选用常见的酮康唑软膏、派瑞松等，达到止痒的目的。

营养不良性水肿主要由于低蛋白血症和维生素B1缺乏造成，这两种水肿不同。低蛋白血症造成营养不良性水肿以贫血、乏力、下肢凹陷性水肿为主要表现。维生素B1缺乏造成的营养不良性水肿，除水肿外，还可以造成心脏损害，也称为湿性脚气病，还可以出现运动无力、膝反射消失、腓肠肌压痛等症状。营养不良性水肿属于低蛋白血症，比如慢性消化道疾病，肺结核、肝硬化或者糖尿病，都容易出现低蛋白血症导致的营养不良性水肿，以贫血、乏力和下肢凹陷性水肿为主要表现。维生素B1缺乏患者往往是饮食不平衡，造成维生素B1缺乏。如果出现以上这些情况，要尽早去医院相关科室诊治，进行正确治疗。