脚气

脚气用盐水泡脚作用不大，基本没有治疗效果。脚气是由真菌感染引起，首先要注意个人卫生，保持足部的清洁、干燥，尽量穿透气鞋袜，减少出汗，同时要避免和患者共用鞋袜、浴盆、脚盆、毛巾等。治疗脚气一般建议外用抗真菌制剂，比如1%-3%的克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏等。如果脚气较严重，还可考虑口服伊曲康唑或特比萘芬，经过足量、足疗程治疗，大多数脚气可治愈。

脚气是由真菌感染引起的，通常是由于脚的汗液比较多，潮湿的环境造成真菌繁殖，脚的小汗腺由于穿的鞋不透气也可能使汗液增多，产生汗液对菌的繁殖起到促进作用，就增加了味道。 治疗可以用止汗的中药泡洗，西医就是抑制菌、抗真菌的药物，比较古老的土槿皮酊有抗真菌的作用，外用硝酸咪康唑、特比萘芬、联苯苄唑都有抗真菌的作用，痱子粉也可以有止汗、吸汗的作用，最早用的含福尔马林的酒精也可以外用。 现在外用的自配制剂已经不好找了。很早市面上用的半月清，治疗腋嗅的止汗剂也都可以进行外涂，得到止汗的作用。

脚气有很多类型，有趾间糜烂型、丘疹水疱型，还有角化鳞屑型，通常急性期时表现都是趾间糜烂型和丘疹水疱型，这都是时间比较短或急性发作时出现，而进入到角化期，角质层比较厚，皮肤比较干裂，这种状态通常都是脚气的感染时间比较长，通常都是几年或十几年以后，可能趾间不太出现糜烂，也不太出现水疱，这时表现的是脚底板的整体角化、干裂脱屑。 这种类型的脚气治疗起来确实有困难，治疗时间较长的炎症比炎症较轻的脚气困难，有时单纯外用药效果不好，需要配合口服抗真菌药物，如唑类药物，伊曲康唑或丙烯胺类药物、特比萘芬都可以，疗程并不长，可以吃一个月左右的药，同时配合外用药，可以彻底根治。

水疱型脚气即水疱性足癣，尤其是真菌感染，真菌本身喜欢温暖潮湿的环境。所以不论是哪一型，尤其是水疱型脚气，一旦发生，要做如下处理： 1、积极抗真菌治疗； 2、一定要保证局部干燥、清洁、透气，干燥不利于真菌生长，治疗也会变得容易；所以要勤换鞋袜、尽量穿透气的鞋子； 3、如果发生水疱甚至糜烂，可用抗真菌药做湿敷，如联苯苄唑或者依沙吖啶做湿敷，每天做3次，湿敷间歇期可外用抗真菌药膏，如达克宁、金达克宁、环利、丁克等。

脚痒和脱皮是常见的皮肤表现： 1、最常见的是脚部的脚气，常常是在整个脚底、脚跟或者是脚趾缝出现瘙痒，还会出现脱皮、红斑、水泡。出汗、潮湿、热或穿鞋捂的比较厉害的时候很容易发生脚气，很多人都有脚气。脚气又叫脚癣或者脚皮肤的真菌感染，用抗真菌的药进行治疗即可，最常用的是咪康唑； 2、如果脚痒脱皮不是脚气，也不是真菌感染，还有一种情况是脚部湿疹。脚部也是湿疹的好发部位，会出现红斑、瘙痒、脱屑，时间久了皮肤会变得粗厚、粗糙，治疗方面可以外用含激素的药膏。

脚底脱皮的原因如下： 1、脚气：脚气非常常见，脚气有很多种表现，如起水泡，以及脱皮，脚气脱皮要按脚气方法治疗，比如抗真菌药物，角质层比较厚，尤其在脚部位脱皮比较厚，药物不一定进去，如效果较差还可以服用药物，但要确定是脚气引起，要进行真菌镜检和真菌培养，确定以后再治疗； 2、其他皮肤病：比如脚部湿疹、遗传角化性皮肤病，都可以造成脚部脱皮，要根据病因来进行明确诊断，再来治疗； 3、皮肤比较干燥：尤其是在冬季时，全身皮肤都较干燥，脚部容易脱皮，要用一些润肤护脚霜，让皮肤滋润，不容易脱皮。

脚气是真菌感染，要快速治疗可外用抗真菌的药物，根据严重程度使用。如果非常严重，两个脚都有，面积比较广泛，有水疱，痒的较厉害。这类情况可以选择口服抗真菌药物，一般1-2周即可，配合局部外用的抗真菌药物。最主要的真菌感染很明确，杀真菌即可，但是要了解，真菌会在温暖、潮湿的环境大量繁殖，在治疗的同时一定要避免复发，要保证脚干燥、透气。 需要提醒的是有人特别喜欢淋浴洗脚，该方法不科学，淋浴洗脚有时并不能洗特别干净，建议用盆洗脚，洗的更彻底。一定要保证足缝干燥，如果特别爱出汗，首先要选择纯棉的袜子，可以在足缝里面撒足粉、爽身粉等，保持足部干燥。对于鞋子也有要求，不要老穿一双鞋，而且鞋尽量透气，可以今天穿，明天把鞋子放在阳台上晾晒，两双鞋换着穿。一定要保持脚局部的清洁、干燥、通风，真菌就不容易复发。

足底出现水泡且伴有瘙痒，具体解决方法如下： 1、脚气：脚气在夏季较为常见。进行真菌化验时，若显微镜下能看到真菌成分，即可确诊为足癣。若为真菌感染的脚气，使用抗真菌药膏即可得到有效治疗； 2、汗疱疹：汗疱疹也可以在足底出现水泡，且病变范围较广，进行真菌检查其结果为阴性，没有真菌菌丝。汗疱疹通常对称性多，即双脚可同时出现。炉甘石洗剂等收敛药物具有收敛、止痒以及消炎的作用，外用炉甘石洗剂汗疱疹即可得到有效治疗。此外，应穿透气的鞋，以防止闷热时汗浸渍增加，导致汗疱疹加重。

脚气是因一种真菌感染，脚气也有几种类型。单纯脚气患者，会表现出有汗多症状，甚至会出现水疱、脱皮或有点痒感觉。若患者有条件可以去医院进行真菌检查，这项检查能够检查到致病菌。患者有时候需要涂一些药物如抗真菌药物，现在市场上常用的有达克宁、特比萘芬乳膏等药物可以治疗脚气。同时患者要注意穿透气性比较好鞋，尤其注意局部清洁。 有些脚气会比较顽固，有些患者患病时间比较长，又未得到积极治疗，脚气会逐渐加重，除了会出现会痒、干、脱皮情况甚至有人会有裂口。若情况比较严重，且患者无系统损伤如肝肾功能无问题，除外用药物以外，还可口服抗真菌药物进行治疗。所以比较严重脚气患者，可口服加上外用联合治疗。

脚气医学上叫做脚部真菌感染，是一种真菌感染性的皮肤疾病，分几类，有鳞屑角化型、浸渍型、水疱型、混合型。得了脚气无非是外用和口服两种治疗途径，有抗真菌的各种各样的软膏可以进行治疗，口服也有比较好的疗效。但是要根据病人所感染的真菌对药物是否敏感。敏感的话口服一个疗程可能治愈，如果不敏感则无效。 脚气比较看好外用的醋酸溶液，医院里往往都是20%的醋酸或者30%的醋酸，让病人回家稀释成10%-15%的醋酸，每天浸泡30分钟，浸泡1.5-2个月，在临床上很多病人可以得到治愈。因为皮肤在显微镜下从基底层到角质层总共有4层，手掌、脚底的多一个透明层，有5层，角质层下面的一层叫颗粒层，再下面一层叫棘层，最下面一层叫基底层。基底层到颗粒层是14天，颗粒层到角质层，再由角质层细胞脱落需要28天的时间。那么正常换一层皮是28天时间，所以醋酸浸泡一个月的话相对来说不太够。