脚气

去除脚臭首先要知道脚臭原因如脚臭首先跟手足多汗有关系，手足多汗属于小汗腺分泌汗液，小汗腺分泌汗液主要成分即水、无机盐、电解质。大家都知道水和电解质本身无气味。 脚臭第一个原因即因为本身皮肤表面有一些细菌感染，这些细菌正常存在且有一定数量，当出汗多时导致地方温暖潮湿就更利于其繁殖，细菌繁殖时会分解局部蛋白质如角质蛋白，就会产生特殊气味即臭味。 有真菌感染时即脚气，可出现角蛋白分解，此时会产生一些氨味道或者其它含硫气体味道，此时就会出现臭味。具体方法有以下几条： 1、勤洗脚、勤换袜子、勤换鞋、穿透气鞋，破坏细菌生长环境，让它保持局部清洁干燥； 2、可用抑制汗液分泌方法如泡脚，还用可以使用含有明矾成分的制剂泡脚，因为其有收敛作用，使得汗液分泌减少或者局部收敛作用； 3、杀细菌药、杀真菌药，破坏局部细菌和真菌感染，这样使得脚不臭。

脚裂情况比较容易发生在中老年人，尤其是容易发生在脚后跟的位置。比较常见的原因可能是年龄大了皮肤干燥，冬天就可能会出现皲裂，注意勤洗脚，多用一些润肤的，比如10%的水杨酸软膏、鱼肝油软膏，就能够改善。脚后跟的干燥、皲裂也可能是脚气。 脚气分成三种类型：浸渍糜烂型、丘疹水疱型、角化过度型。年轻的时候有脚气，老了脚裂，可能是从原来的浸渍糜烂型变成了现在的角化过度型。足癣是真菌感染导致的，所以一定要加抗真菌的药物。可以先用10%的水杨酸软膏把厚皮去掉，然后再用抗真菌的药膏，效果会好一些。也可以加口服的抗真菌的药物，周期会比较长。如果脚裂发生在脚掌、足弓或前脚掌的位置，更多的可能性是湿疹，或者掌跖脓疱病。脚裂实际上可能对应皮肤科很多种皮肤病，要找医生鉴别诊断处理。

皮肤是人体最大器官，暴露在外，从头顶的头发一直到颈部、脚底、足趾涵盖的部位都需要到皮肤科检查。具体如下： 1、脱发、白发； 2、面部长青春痘； 3、颈部长皮赘； 4、身上长带状疱疹或者湿疹； 5、脚底下足癣，脚气、灰指甲； 6、性传播疾病，发生在生殖器部位的疾病，即性传播疾病也需要到皮肤科就诊。

真菌性脚气的正确名称为足癣，是由临床常见的皮肤癣菌在足部感染所引发。足癣治疗一般是以外用药物治疗为主，可以选择的药物包括咪唑类，以及丙烯胺类外用抗真菌药物，疗程需要2-4周。治疗结束以后需要注意个人卫生，避免混穿鞋袜，注意保持足部通风、透气和干燥，沐浴结束以后需要及时将水分擦干，从而能够有效地减少足癣复发。 足癣具有传染性，所以一旦患存在足癣需要及时进行治疗，避免延误，否则可能会使其面积增大，或引起继发性细菌感染。

泡好脚治疗脚气往往有很好的效果，如果有严重脚气，泡脚时可以将药物加到温水泡脚会更好。泡脚时一定要用热水泡，热水泡的好处是能够让局部血液循环更好，热水能够使比较厚的角质层软化，在泡脚以后要用手搓。因为泡完以后局部有很多死皮，或者脱落下来的角质层，及时清理掉或者配合剪刀和指甲刀，将死皮或者脱落的角质层清除掉，这样大量含有真菌成分会脱落下来。 这时再使用外用抗真菌药膏，进行局部搓揉按摩。由于用热水泡后毛孔会打开，所以这时用抗真菌药治疗，渗透性更好。除了洗脚以外，还要注意勤换袜子、勤换鞋，建议有真菌、有脚气的患者最好每天换一双袜子，每天换一双鞋。因为连续穿几天容易滋生真菌。在没有穿鞋时，一定要将鞋放在通风或者能够晒太阳的地方，让阳光照射进去，也能够更好的治疗脚气。

脚气用盐水泡脚作用不大，基本没有治疗效果。脚气是由真菌感染引起，首先要注意个人卫生，保持足部的清洁、干燥，尽量穿透气鞋袜，减少出汗，同时要避免和患者共用鞋袜、浴盆、脚盆、毛巾等。治疗脚气一般建议外用抗真菌制剂，比如1%-3%的克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏等。如果脚气较严重，还可考虑口服伊曲康唑或特比萘芬，经过足量、足疗程治疗，大多数脚气可治愈。

脚气是由真菌感染引起，治疗脚气一般需要根据脚气的临床表现选择合适的治疗方法，具体如下： 1、如果是糜烂型脚气且渗出较重，首先用硼酸做湿敷，然后用枯矾粉、咪康唑粉，待干燥脱皮以后，再用咪康唑乳膏、益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等； 2、对于水疱型脚气，一般选择刺激性小的药物，比如联苯苄唑乳膏； 3、对于角化过度型的脚气，常选用咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等； 4、如果脚气继发感染，首先要抗感染治疗，待感染控制以后再进行抗真菌治疗。治疗脚气要保证足够疗程，一般需要4-6周，这样大部分脚气可以得到有效控制。

水泡首先看大泡还是小泡，夏天脚经常容易起泡，最主要的原因是脚气，香港脚或者脚癣，真菌喜欢湿热的环境，夏天尤其是穿胶鞋不透气，真菌在最适合在这种环境下生长繁殖，起的水泡可能是真菌感染引起的，尤其是在脚缝，比较闭塞不透气的地方。临床上做真菌镜检，取皮屑在显微镜下就能看到真菌成分，诊断比较明确，治疗效果也比较好。如果脚上起水泡，最好到皮肤科门诊在专科医生的诊断下进行正确治疗。汗疱疹也可以在脚上起小水泡，也是在夏季容易引起，在脚趾上比较对称的出现，也是多汗引起的，需要专科医生进行区别、确诊。 如果水泡是由于真菌感染引起的，外用抗真菌药物像咪康唑、舍他康唑、克霉唑药膏，脚气药可以有效的控制或止痒，使炎症减轻。如果是由于多汗造成的汗疱疹，用炉甘石洗剂就能很快的使泡得到收敛、抑制汗液，炎症就会减轻，缓解瘙痒的症状。

脚气是否缺维生素，应避免与另外一个病混淆。如果是脚气这两个字，其实是足癣的一个简称，俗称脚气，但还有一种病叫脚气病。脚气病是缺一种维生素，主要缺维生素B1，这完全是两种病，表现完全不一样。 如果是脚气，其实是真菌感染性皮肤病，和缺维生素没有任何关系，是感染导致。脚气病是另外一个问题，缺维生素B1导致的周围神经改变，与真菌感染导致的脚气、足癣是完全不一样的概念。 所以如果得了脚气，得了足癣表现为脚瘙痒、起水疱、起疹子、脱皮等，不需要补充维生素，需要的是抗真菌治疗，这样才能够治愈。

脚气确实是真菌感染引起，真菌种类很多，脚气的真菌其实是皮肤癣菌，皮肤癣菌怕抗真菌药，科学实验证实，无论是体外还是体内，都能证实抗真菌药能够完全杀真菌，能够抑制真菌生长，各种抗真菌药都可以，如常用的唑类药物，咪康唑、益康唑、联苯苄唑，还有丙烯胺类药物，特比萘芬、萘替芬等，都对皮肤癣菌具有杀灭的作用。 当然民间也有说法，如用醋泡脚能不能杀真菌，用花椒水疱脚可以不可以杀真菌，用碘伏涂在指甲上能不能治灰指甲，能不能抗真菌，在以前确实没有抗真菌药时，有一定的抑制真菌生长的作用。 中医有用来治脚气的方子，用醋加中药泡脚，确实有一定效果，但只是抑制真菌的生长，并不能够完全彻底杀灭真菌，抗真菌效果并不是特别好，碘伏也是一样。 所以现在不选此类东西，还是用抗真菌药抗真菌效果最好。