脚气

脚气糜烂可以使用碘伏消毒，因为可以预防局部出现继发细菌感染。脚气又称脚癣、足癣，是由皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤，引起常见真菌性皮肤病，真菌感染脚部皮肤后可以产生炎症物质引起局部病变。临床表现包括角质增厚、糜烂，如果局部出现水泡、糜烂，表明局部炎症反应较为剧烈，这时要注意脚部清洁卫生，不要烫洗、搔抓，以免加重局部炎症症状。由于碘伏主要成分是碘和表面活性剂络合物，外用时对皮肤表面细菌，包括真菌都有一定抑制和杀灭作用，而且刺激性很小，局部外用不会产生明显疼痛。另外可以使用生理盐水硼酸液或稀的高锰酸钾溶液泡脚，起到收敛、促进皮损修复作用。所以脚气糜烂后可以使用碘伏消毒，皮损愈合后建议改用规范抗真菌药物进行治疗，如美克乳膏、兰美抒乳膏等药物，抗皮肤癣菌作用更强，效果更好。

脚气可以除根。脚气由真菌感染引起，治疗真菌现在有很多特效药物，外用的药物有盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等，口服的药物有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，治疗效果都比较好，只要用的周期足够长，或者联合使用。对于角化过度型足癣，可能治疗的周期要更长，因为皮比较厚，渗透进去的药物作用不够。但是脚气非常容易复发，是因为脚底板是非常潮湿、多汗的部位，非常适合真菌定殖和生存。治疗好以后要注意勤洗脚、勤换袜子，穿自己的拖鞋、不要混穿，去公共场合尽量自己带拖鞋，另外鞋要经常换，这样可以减少真菌的复发和重复感染，容易去根。

治疗脚气最好的药通常是抗真菌药，脚气医学上称为脚癣或者足癣，由皮肤癣菌感染脚部的皮肤引起，是常见的真菌性皮肤病，所以使用抗真菌药物杀灭局部皮肤癣菌能够治疗脚气。具体脚气药物选择与脚气皮损类型还有严重程度有关系，需要进行个体化的用药方案设计，比如以炎症比较明显的水疱或者糜烂型脚气，首先要使用硼酸液、生理盐水等进行湿敷。皮损干燥后再改用抗真菌药膏乳剂，比如达克宁、美克、兰美抒乳膏等，均是治疗脚气较好的药物。对角化过度、角质增厚的脚气，可以使用角质剥脱药物，比如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等外用，使局部角质松解剥脱，再使用抗真菌药物，才能够较好的渗透到内部起到抗真菌作用。严重的脚气还要配合使用口服的抗真菌药物进行治疗，效果比较好，常用的包括伊曲康唑、特比萘芬等，也属于治疗脚气安全、有效的药物。

利拉萘酯乳膏可以治脚气。脚气也称为脚癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，表现为局部有红斑、水疱、脱屑、角化增厚等，通常伴有明显的瘙痒。一般使用抗真菌药物进行治疗，如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等。利拉萘酯乳膏是一种抗真菌药物，主要成分利拉萘酯，属于角鲨烯环氧化酶抑制剂。角鲨烯环氧化酶是真菌合成真菌细胞膜所必需的酶，利拉萘酯可以抑制其活性，导致真菌的细胞膜不能正常合成，最终抑制真菌的繁殖生长，而对真菌起到一种杀灭作用，所以利拉萘酯乳膏治疗脚气比较对症。研究表明利拉萘酯乳膏对真菌的抑制作用比较强，而且抗菌谱比较广，对引起脚气的皮肤癣菌都可以起到抑制和杀灭作用，所以利拉萘酯乳膏可以治疗，包括脚气在内的很多的真菌性皮肤病。如果局部有明显的破损、糜烂，建议还是要避免使用，以免引起局部的刺激。

甲硝唑不能治疗脚气病。脚气医学上称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的浅部真菌性皮肤病，局部真菌感染后会出现瘙痒、红疹、水疱等症状。一般要选用抗真菌药物进行治疗，比较常用的如外用的达克宁、美克、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，对脚气均有比较明显的治疗效果。严重的脚气可以考虑口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。甲硝唑是一种抗菌药，主要是针对细菌，特别是厌氧菌，有比较强大的抗菌作用，对致病性原虫，比如滴虫等杀灭作用也比较强。但甲硝唑对皮肤癣菌等真菌没有抑制或杀灭作用，所以用甲硝唑治疗脚气不对症。如果局部的脚气有继发细菌感染，局部出现红、肿、热、痛等症状，使用甲硝唑进行治疗可能会有一定的效果，但主要是治疗继发的细菌感染，而不是治疗脚气。

脚气医学上称为足癣，足癣包括多种不同类型，如常见水疱型与角化型，水疱型患者临床表现为足趾缝或者足底出现红斑，表面为小水疱。水疱主要由细胞间水肿形成，若患者挤压水疱后破溃并流出液体，实际属于组织间隙内组织液。通常需要根据水疱程度进行治疗，若水疱渗出较明显时，可采取消炎、湿敷等方法，同时再给予抗真菌治疗，以缓解病情。

脚气又称为足癣，对于足癣患者穿过的可清洗鞋子需使用热水烫洗，清洗干净后在阳光下暴晒约4小时。而无法清洗的鞋子也需定期在阳光下暴晒，因干燥与紫外线也属于较好的杀灭真菌方式。足癣主要由真菌感染引起的一种浅表炎症性皮肤病，患者需要注意穿透气性较好鞋子，因闷热与潮湿环境较适合真菌生长，应避免经常穿同一双鞋子，需要经常更换同时在阳光下暴晒。但真菌感染较为顽固，闷热潮湿环境可能引起足癣复发，因此需保持局部干爽。

部分脚气病，是缺少维生素B1所致，临床称为维生素B1缺乏症。对于此类患者的脚气治疗，患者可口服维生素B1治疗脚气，除此之外还应配合口服维生素B2或烟酸等药物，辅助治疗脚气。多数情况下，脚气是由于真菌感染足部皮肤引起，临床表现为足部皮肤出现水泡、脱皮、瘙痒或皲裂等皮肤损害，也可表现局部皮肤糜烂、渗液等。若真菌学检查阳性，应积极进行抗真菌治疗。患者需根据局部的皮肤疹形不同，选择不同的抗真菌外用药，如以糜烂渗液为主，患者局部需使用具有抗消炎作用的溶液湿敷。若脚气较严重，也可以配合口服抗菌素。若由于维生素B1缺乏导致的脚气病，患者在积极抗真菌的同时，也可配合口服维生素B1进行治疗。

盐水泡脚对脚气基本没有治疗作用。脚气医学上被称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤，所引起的一种真菌性皮肤病，临床表现多种多样，如水疱、糜烂、角化过度、脱屑。一般是采取抗真菌药物治疗，比如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏或者盐酸阿莫罗芬乳膏等，口服的伊曲康唑、特比萘芬等，均为经过多年临床验证的安全、有效的治脚气药。用盐水泡脚，如果浓度比较低，对真菌没有任何抑制、杀灭作用，如果是用高浓度的盐水，有可能对真菌产生抑制作用，但同时也可能对脚部皮肤产生刺激，所以使用盐水泡脚浓度不好掌握，而且效果也比较弱。如果是在脚气的某些阶段，比如局部有明显的水疱，糜烂、渗液等，可以先用生理盐水泡脚，待皮损干燥后，再改用抗真菌的药物进行治疗。

脚气一个月治不好，可以采取以下几种方法：1、确诊：是否是脚气，可以到医院做皮肤真菌检查，如果能查到局部有真菌的菌丝、孢子，便可以确诊是脚气，否则可能是脚部湿疹等其它疾病，要用相应的药物进行治疗；2、药物治疗：如果确定是脚气，建议使用规范的抗真菌药物进行治疗，比如达克宁乳膏、兰美抒乳膏等，效果比较明确。如果是使用偏方、验方，效果因为不确切，所以一个月治不好也可以理解，坚持使用规范的抗真菌药物，才有可能将局部的真菌彻底杀灭，达到根治脚气的目的。在治疗的同时还要注意脚部的清洁卫生，穿透气的鞋子，鞋袜要勤洗、勤换，只有综合治疗脚气才能最终被治愈。