脚气

脚上的死皮可以用角质剥脱剂去除，比如10%的水杨酸软膏、维A酸乳膏外用。 如果比较厚，可以涂上药膏以后拿保鲜膜裹上，起到封包的作用，效果会更好。尤其是中老年人，到了冬天以后皮肤很干燥，角质层会比较厚，甚至出现皲裂的情况。 如果只是季节性的变化、年龄的原因，用去角化的药物去掉就可以。但是有很多时候可能是因为疾病所导致的，比如足癣就是脚气，除了烂脚丫的浸渍糜烂型脚气之外，还可以出现水疱、脱屑，也可以出现角化、皲裂，出现死皮很多的情况。 如果年轻的时候有脚气，现在没有了，实际上并不是没有了，可能是从原来的浸渍糜烂型变成角化过度型了。所以光用去死皮的办法是不起作用的，一定要加抗真菌的药物。 其他的疾病也会导致皮肤干燥、皲裂、死皮多。所以如果用一般的润肤的去角质的药物效果不好，一定要找医生确认，是不是由于其他的疾病导致的。如果不治疗原发病，只是去死皮，效果会不好。

脚气主要是由真菌感染引起，在临床上主要是皮肤癣菌感染，真菌感染可以造成皮肤损伤而诱发炎症反应，类似于湿疹等其它疾病，可以在表皮引起海绵水肿，在真皮浅层可以诱导炎症细胞浸润，这一系列病理改变均可以刺激神经末梢，诱发瘙痒，但是由于患者的个体差异以及脚气的临床表现不同，瘙痒程度也各不相同，比如浸渍糜烂型脚气，其瘙痒较重，对于角化过度型脚气，瘙痒有时较轻，但是瘙痒仍然是脚气最主要的临床表现之一。

脚气是由真菌感染引起的，通常是由于脚的汗液比较多，潮湿的环境造成真菌繁殖，脚的小汗腺由于穿的鞋不透气也可能使汗液增多，产生汗液对菌的繁殖起到促进作用，就增加了味道。 治疗可以用止汗的中药泡洗，西医就是抑制菌、抗真菌的药物，比较古老的土槿皮酊有抗真菌的作用，外用硝酸咪康唑、特比萘芬、联苯苄唑都有抗真菌的作用，痱子粉也可以有止汗、吸汗的作用，最早用的含福尔马林的酒精也可以外用。 现在外用的自配制剂已经不好找了。很早市面上用的半月清，治疗腋嗅的止汗剂也都可以进行外涂，得到止汗的作用。

脚气有很多类型，有趾间糜烂型、丘疹水疱型，还有角化鳞屑型，通常急性期时表现都是趾间糜烂型和丘疹水疱型，这都是时间比较短或急性发作时出现，而进入到角化期，角质层比较厚，皮肤比较干裂，这种状态通常都是脚气的感染时间比较长，通常都是几年或十几年以后，可能趾间不太出现糜烂，也不太出现水疱，这时表现的是脚底板的整体角化、干裂脱屑。 这种类型的脚气治疗起来确实有困难，治疗时间较长的炎症比炎症较轻的脚气困难，有时单纯外用药效果不好，需要配合口服抗真菌药物，如唑类药物，伊曲康唑或丙烯胺类药物、特比萘芬都可以，疗程并不长，可以吃一个月左右的药，同时配合外用药，可以彻底根治。

脚气即足癣是足部真菌感染。可以使用抗真菌药膏或者抗真菌药物已经达到非常好治疗效果，并且其价格低廉。中医可配合西药一起用，可让患者症状达到更快更迅速缓解，因为部分患者脚气会有非常瘙痒感，会严重影响生活质量。中药可配合西药药物一起外用，可快速缓解患者症状。枯矾、苦参、黄柏、土荆皮、蛇床子这类中药含有铝成分可帮助收脚汗。干燥型脚气患者会不断脱屑，可给予艾叶、川槿皮、当归进行滋润皮肤、同时可使用解毒止痒中药配合西药一起使用可达到非常好效果。 像广东地区天气比较潮湿湿热，这种情况下中药也有粉剂可铺在鞋袜里面使得鞋子保持清爽干燥。同时也建议患者鞋袜一定每天都要换洗，每天换不同鞋子穿，换下来鞋子也不需要丢弃或者消毒。因为真菌主要不喜欢干燥环境，其喜欢潮湿闷热环境。所以把换下来鞋子放在通风透气地方让其保持干爽就可以。因为夏天雨水比较多，有时候蹚脏水以后未能及时更换鞋子，这种情况下特别容易感染脚气。所以下雨天一定要注意若脚上沾水以后一定要及时清洗，然后换上干爽鞋子。

足底出现水泡且伴有瘙痒，具体解决方法如下： 1、脚气：脚气在夏季较为常见。进行真菌化验时，若显微镜下能看到真菌成分，即可确诊为足癣。若为真菌感染的脚气，使用抗真菌药膏即可得到有效治疗； 2、汗疱疹：汗疱疹也可以在足底出现水泡，且病变范围较广，进行真菌检查其结果为阴性，没有真菌菌丝。汗疱疹通常对称性多，即双脚可同时出现。炉甘石洗剂等收敛药物具有收敛、止痒以及消炎的作用，外用炉甘石洗剂汗疱疹即可得到有效治疗。此外，应穿透气的鞋，以防止闷热时汗浸渍增加，导致汗疱疹加重。

脚上长水疱有时伴痒。具体原因有以下几条： 1、年轻人最常见于足癣，可见出脚汗多导致出现水疱，然后出现脱皮并伴有痒感； 2、汗疱疹，并不一定是真菌感染所致，会表现出出汗多，伴有水疱或有脱皮情况。若是真菌感染即脚气也叫足癣。这种病因很清楚，是真菌感染引起，患者可以到医院适当用止汗药或者用止痒药物即可； 3、若不只是因真菌问题，而是因其它问题，治疗时就要分析具体病因； 4、若患者脚汗多，建议穿透气性较好的鞋，减少出汗。若无效，就要到医院让医生分析多汗、痒的原因； 若脚汗多是因真菌引起，患者就要进行抗真菌治疗即抹治疗脚气药物。若不是真菌引起，此时患者就要到医院就诊，查找原因并对症治疗。

脚气患者用高锰酸钾溶液泡脚有一定的作用，但效果不强。脚气即脚癣和足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，可以导致局部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等症状。一般使用抗真菌药物进行治疗，包括外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏，内服的伊曲康唑、特比萘芬等，均是安全、有效的治疗脚气的药物。高锰酸钾是一种强氧化剂，稀释到一定浓度之后，局部外用有抗菌消炎作用，对于皮肤表面寄生的细菌等杀灭作用较强，对于皮肤癣菌也有一定抑制作用，但可能不足以完全杀灭脚部的致病真菌。因为如果浓度过高，可能会对皮肤造成刺激，浓度过低又达不到有效的抑菌浓度，所以使用抗锰酸钾彻底治愈脚气比较困难。但是脚气如果有继发感染，外用稀释的高锰酸钾溶液泡脚有一定的辅助作用。

脚气可以引起脚臭。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌感染脚部皮肤，可以通过自身的角蛋白酶分解脚部皮肤角质层的角质蛋白，以此作为营养来源，在局部生长、繁殖。同时还会产生一些炎症产物，刺激脚部皮肤，引起炎症反应，表现为局部出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等症状。一般患脚气与脚部潮湿、多汗或鞋袜不透气有密切关系，因为脚部温暖、潮湿，真菌容易繁殖，也可以引起局部真菌分解角蛋白。汗液中的有机物质会产生氨类等有特殊气味的物质，引起脚臭。

皮康王可以治脚气，但要注意选择正确的适应证和使用方法。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，所以治疗脚气一般是选择抗真菌药物治疗，比较常用的如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，对于脚气的治疗效果比较确切。皮康王属于一种复方制剂，即复方酮康唑乳膏，含有酮康唑、丙酸氯倍他索，是比较经典、有效的抗真菌药物。丙酸氯倍他索是一种糖皮质激素制剂，由于皮康王中含有酮康唑，所以用于治疗脚气也有一定的效果，可以抑制脚气的皮肤癣菌繁殖。由于皮康王中也含有糖皮质激素成分，所以不建议长期使用，以免产生副作用。如果症状较重可使用此类药物，炎症控制以后建议改用不含激素的抗真菌药物继续治疗，效果比较好而且副作用也比较低。