脑血管病

继发性癫痫是癫痫中最常见的原因，癫痫主要有两种原因，一种是原发性，也就是很难找到原因，一种是继发性癫痫。继发性癫痫有多种原因，具体如下： 1、比如先天性原因，先天性颅脑畸形、脑积水、产伤导致的癫痫； 2、也有感染、肿瘤、脑血管病、代谢性疾病等均可引起癫痫； 3、低血钙、低血钠也可以引起癫痫的发作。 癫痫发作最常见的表现就是全身强直阵挛发作，肢体抽搐，除此以外还有其他的表现。所以继发性癫痫的病因非常多，诊断为癫痫后及时和医生进行沟通，医生根据临床表现、病史，还有辅助检查的结果，判断引起癫痫的原因。

老年人的健康涉及面很广，很多因素都会影响其健康状况，比如家族遗传、生活习惯、社会交往、生活能力以及家庭环境，都会影响其健康状况。优良的生活习惯、好的卫生习惯，以及家庭关爱和生活氛围，包括其是否定期做健康体检和筛查，都会影响其健康状况。 老年人要有乐观向上的心态、有自信心，和家人的沟通及时到位，也有家人的关爱，包括坚持学习、与人沟通、不脱离社会的行为模式。定期到医院做相关检查，包括健康指数、生活指数，各种疾病的筛查，尤其是心脑血管病、糖尿病、肿瘤筛查都很重要。所以老年人一定要注意生活作息要规律、饮食要多样丰富，要和社会、人多沟通，定期做健康体检，这样就能提高其健康生活质量，寿命也会延长。

中风是中医的讲法，广义的中风应该是指脑部神经细胞产生损害的一群综合征。脑梗只是脑血管病的一种，广义的中风也是包括脑梗塞，中医所讲的中风，也是从症状学角度来讲，实际上包括脑出血、脑外伤、脑梗塞、面神经麻痹，甚至是包括肿瘤、脑炎等所有症候群。脑梗塞是一种西医的讲法，非常的明确，因为脑血管有可能是动脉或者静脉堵塞造成的身体损害，所以导致的一系列综合征。 因此中风属于是很模糊的概念，作为普通百姓或者是非专业人士来讲，脑梗塞的病因也是非常明确，血管堵塞，一定会产生某区域脑组织的供血不足和功能障碍。严格意义上来讲属于两种不同体系的概念，或者是不同性质的概念，因此通常不会在学术上进行比较。

老年痴呆疾病的发病机制尚不明确，目前生活中预防该病注意以下几方面： 1、按照脑血管病方面进行预防； 2、生活方式预防：建议患者尽量地中海饮食，多食用蔬菜、水果、鱼类，少食用肉类油腻食物及饱和脂肪酸含量较高的食物； 3、伴有高血压、糖尿病情况，进行针对治疗，控制好患者血压、血糖、血脂； 4、加强运动：增加有氧运动，建议可安排每天快走40分钟。

老年性痴呆很容易出现昏迷不醒，我们需要查出昏迷不醒的原因，主要从以下几方面进行分析： 1、先测体温，检查是否发热，如果发热，确定是否为尿路感染或是其他感染等等；如果说没有发热，检查肢体运动情况，如果肢体运动正常，排除脑血管病。如果肢体运动异常，考虑脑血管病。 2、检查是否昏迷过重、牙关紧闭、四肢抽搐发生癫痫等，如果有这种情况将患者头歪向一侧，让其口中分泌物自然流出，防止咬伤。

单纯大小便失禁对老年痴呆患者的预期生命影响不大，疾病所处的状况与预期寿命有一定相关性。如患者合并脑血管病，可以通过治疗进行干预，尤其早期或中期患者对寿命影响不大。 长期卧床、病程较长的老年痴呆患者，出现大小便失禁说明疾病已进入中晚期，如不能自理，则表明病情进展较快，甚至很快进入生命终末阶段，如积极进行护理，生命不易受到威胁，老年痴呆疾病本身不会导致死亡。

肌张力升高这类疾病是神经科较常见的病症，最常见的比如帕金森病，肌张力会升高。另外，脑血管病、脑梗、脑出血都会出现肌张力升高。肌张力升高能持续多长时间或者是多长时间就降低也不能一概而论，与疾病因素有关系，另外也与干预治疗的措施有关。比如帕金森，帕金森导致的肌张力升高，本身是个进展性的变性疾病，会贯彻疾病的始终，它的升高与药物或者康复治疗有关系，神经系统的比如脑梗、脑出血、脑卒中类肌张力升高，与病变部位、出血量大小、神经功能缺损的多少有关系。另外用中西医结合的方法，康复训练牵张反射都与肌张力的条件有关，通过合理的治疗、合理的康复、肌张力会逐步下降，因此肌张力升高。不同的病种有不同的干预方法，最终要控制在一定的范围之内，既要保证肌力的上升，又要保证的肌张力不能过高，这样对病人的肢体运动功能，对日常生活自理能力，对康复都是有益的。

抽搐症要根据伴随症状确定是哪个方向的疾病，如果仅有四肢抽搐，而没有明显的意识障碍，通常有两种可能。肌张力障碍，主要是人椎体外系发生问题，可能是炎症、肿瘤、脑血管病，也可能是药物或者物质滥用所造成。此外，可能是精神障碍，很多精神类疾病，比如焦虑、精神分裂症都可以伴随着抽动症。 如果抽搐的人伴有明显意识丧失，当然意识丧失不一定是昏迷，可以是嗜睡、昏睡，或者短暂失神情况，要考虑抽动症是不是癫痫发作，肯定是脑部器质性问题。一定要去查脑电图、核磁，甚至还要做腰穿，化验脑脊液有没有异常等确定具体原因。还有部分抽动症并非存在脑部或者精神因素，而是其它疾病引起，比如甲状腺功能减退或者受到严重惊吓，还有吃特殊药品或食品造成，把病因去除即可。

底节区是脑部中央有灰质合团结构的总称，包括在内囊附近，壳核、苍白球、外囊等相关结构。如果发生双侧对称性病变，通常可以出现很多情况。因为这个位置对中毒、缺氧非常敏感，所以酒精中毒、一氧化碳中毒等都会出现相应病变。另外，出现代谢性脑病如血糖过高，或者严重低血糖以及线粒体脑疾病，也容易出现底节区病变。肝性脑病也可出现类似表现，所以该区域对于代谢性物质改变十分敏感。另外对于血管性疾病而言，由于丘脑供血可以是单侧支配双侧，变异较多，也可出现双侧病变，如脑血管病中的基底动脉尖综合征。

精神科是一个科室，是一个学科，没有分为内外这么清晰。目前对于精神科的治疗，主要是进行内科的治疗，所以还是叫精神科，主要看的病有以下几种：1、精神疾病：与精神障碍有关的病，叫精神疾病，比较常见的有器质性的精神障碍，比如老年痴呆，比如脑血管病导致的精神障碍，比如脑外伤所致精神障碍等等；2、功能性疾病：比如熟知的抑郁症、强迫症、精神分裂症、受伤情感障碍、恶劣心境等，这一类主流的、没有客观器质性病变的功能性的病变；3、神经发育有关疾病：比如小孩广泛性发育障碍，比如自闭症，还有注意缺陷、多动障碍、抽动症等。还有与生理异常有关系的，比如进食障碍、睡眠障碍，比如一些躯体疾病所伴发的精神障碍，比如系统性红斑狼疮伴发的精神障碍等，这些都是精神活动有关的病，都会在精神科看。