脑血管病

老年人失眠的治疗方法有： 1、给予老人足够的心理安抚； 2、控制好基础病，如高血压、糖尿病、脑血管病、膝关节疼、腰疼、腿疼、前列腺增生； 3、脑功能退化，可用中成药、西药辅助治疗失眠，如清脑复神液、百乐眠胶囊、佐匹克隆，减少使用有依赖成瘾性的药物，如艾司唑仑、安定。 失眠分入睡困难、睡后易醒、睡眠维持障碍，每种类型用药不同，分清病因，对症治疗。

治疗腔隙性脑梗塞需找出病因，是原位的血栓形成、心源性的栓塞，还是动脉-动脉的栓塞，或其他原因，如血管炎等疾病，所以需针对病因进行治疗。患腔隙性脑梗塞后，通常建议做脑血管病的二级预防，目的是使其减少发病次数和发病程度。若患者患高血压，需控制血压；若患动脉粥样硬化、斑块、血脂增高，需服用他汀类药物。也可用一些预防血栓、血小板聚集的药物，避免腔隙性脑梗塞复发。建议平时改善不良的生活方式和生活习惯。

嗜睡原因较多，包括外因、内因，主要包括以下几方面： 1、躯体病：躯体疾病导致嗜睡，常见呼吸暂停综合征； 2、脑血管病、脑器质性疾病；如脑肿瘤的昏迷、帕金森病可导致嗜睡； 3、精神活性物质导致：如安定药物，即苯二氮卓类药物，会出现白天嗜睡； 4、饮酒：前一天饮酒过多第二天会出现嗜睡； 5、精神疾病：如嗜睡症，即白天嗜睡超过9小时。 如果出现嗜睡，要及时到医院检查，以确定具体病因。

脑CT检查通常需要1-2分钟的检查时间，CT检查最大的优点就是快捷、方便。脑CT可分为平扫和增强扫描，无论是脑血管性的病变、头颅外伤还是脑部肿瘤，都可以进行平扫检查。增强扫描通常可以明确病变性质以及范围。脑血管病变包括脑梗塞、脑出血、脑部血管畸形等。常见头颅外伤为脑挫裂伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血肿等。

最近瞌睡特别多的原因具体如下：1、睡眠不足：由于各种原因导致长期睡眠不足，而引起瞌睡特别多；2、颈椎病：目前颈椎病是发病率逐年增高的病变，引起的症状比较复杂，有头痛、颈肩痛、麻木，还有交感神经症状，但是颈椎病能引起椎-基底动脉供血不足，长此以往脑供血一直处于缺血状态，患者就会出现瞌睡特别多，建议做血管超声检查，或做运动纠正不良状态；3、女性贫血且在生理期：由于机体血容量减少，而出现脑供血不足，出现瞌睡特别多；4、脑血管病变：存在基础疾病，如高血压、糖尿病、动脉硬化的患者，近期瞌睡特别多一定要关注脑血管病变，及时到医院进行检查、治疗；5、肿瘤：瞌睡特别多，同时又有乏力、酸痛的情况要关注本身机体问题，有些严重的大病，如肿瘤性疾病，患者也会在发现肿瘤前期有这种情况。

不均质脂肪肝是脂肪肝中的一种，相对于均质性脂肪肝而言，不均质脂肪肝占脂肪肝的比例较少，但危险性和均质脂肪肝一样。不均质脂肪肝如果不进行干预和控制会发展为肝硬化，甚至失代偿期肝硬化，一旦出现失代偿期肝硬化，就会出现肝硬化的各种并发症，如上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌以及肝肾综合征，患者的生活质量和寿命都会受到影响。不均质脂肪肝的原因，除了饮酒、营养过剩、代谢异常综合征，还与高脂血症、高血压、高尿酸、高血糖、糖耐量异常等有关，还会增加心脑血管病发病的危险，影响到患者的寿命。

血脂化验项目具体如下： 1、最基本检查包括总胆固醇及甘油三酯：总胆固醇是指血液中各脂蛋白所含胆固醇总和，包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇；甘油三酯为血浆中各脂蛋白所含甘油三酯总和，低密度脂蛋白胆固醇可致动脉粥样硬化，为不良胆固醇；高密度脂蛋白胆固醇具有抗动脉粥样硬化作用，属有益胆固醇； 2、综合性医院或血脂代谢专科还存在多种化验，如载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。 心血管疾病患者可能存在高血压病、糖尿病、冠心病及其它心脑血管病，血脂结果是否正常不单依据化验结果判断，需在医生帮助下判断是否需要治疗。

动脉粥样硬化斑块的治疗方法具体如下： 1、对因治疗：控制患者血压、血糖以及血脂，综合管理使其达标，这样斑块就会逐渐稳定，甚至回缩正常；特别是早期刚刚发现的内中膜增厚或者最初的斑块，可以控制这些危险因素，加阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板药物治疗，能控制斑块甚至逆转或者消退； 2、斑块治疗：在严重心脏病或者脑血管病基础上进行血管扩张或者支架成形术，其只是将斑块挤压到血管中膜之间，没有完全清除斑块；有的是用斑块削磨术将其消除，往往是斑块坚硬又需要放支架的情况下才去做这一特殊治疗。 总之，动脉粥样硬化斑块的治疗主要是原因控制以及抗血小板药物氯吡格雷、阿司匹林联合应用，治疗斑块所用的他汀类药物时间相对较长，剂量相对于单纯降血脂较大。

癫痫发作是由于脑细胞异常放电，引起病人肢体抽搐，或者意识丧失等情况，其中癫痫的原因包括原发性癫痫，即并没有明确因素，这类病人可能需要通过脑电图、脑磁图、核磁共振等检查方式，综合判断其癫痫出现的原因。大多数病人通过药物治疗，可以控制癫痫发作，对于控制不理想，即难治性癫痫病人，可以通过视频脑电图或者长程脑电图，包括特殊的颅内电极植入方式，判断其癫痫灶的位置。部分病人可以通过手术控制癫痫发作，或者达到治愈癫痫的目的。此外，还包括继发性癫痫，由于部分继发因素，比如颅内肿瘤、炎症或者脑血管病等，导致癫痫发生，此类癫痫有明确病因。通过去除病人的原发病，可以治愈此种癫痫。

帕金森综合征类似于帕金森病的临床表现，如静止性震颤、肌强直等。一般由颅内病变，如脑血管病、肿瘤变性病、药物中毒等引起，具体如下：1、静止性震颤：常从手部开始出现，呈搓丸样，如同点钱动作，较为规律，静止时出现，活动或入睡时消失；2、肌强直：患者自感全身变得僵硬，医生查体时肢体张力增高。常出现运动迟缓，表现为如解纽扣、系鞋带等动作变慢、笨拙；3、姿势、步态异常：走路时摆臂减少，最后翻身困难等，常合并脑血管病、多系统萎缩等。