脑膜瘤

  • 听神经瘤的病因(视频)

    听神经瘤的病因
    听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,目前病因尚不明确。听神经瘤病因可能与电离辐射、遗传有一定关系,如神经纤维瘤病Ⅱ型,常会合并听神经瘤一侧或双侧听神经瘤,甚至合并颅内多发脑膜瘤。听神经瘤无明确病因,难以预防。但听神经瘤初期可能出现单侧耳鸣、听力下降等轻微症状,建议患者发现上述症状后及时就诊,行磁共振检查。
    2023-08-02
  • 脑癌手术的步骤是什么(视频)

    脑癌手术的步骤是什么
    脑癌患者通常需要通过开颅手术进行治疗,开颅手术的步骤常见如下:1、设计合理的开颅手术范围:即骨窗范围,在头皮画线,设计头部切口的位置;2、局部消毒:要严格保证局部的无菌区消毒范围;3、铺单:覆盖手术区周围的结构,只显露手术操作范围;4、切开:进行头皮切开、颅骨切开,打开硬脑膜;5、组织分离:根据神经导航等辅助设备确定肿瘤的部位,进行脑组织分离和显露病变。在显露病变之后,根据肿瘤质地的情况来决定是采取吸引器吸出肿瘤,还是使用超声吸引器吸出肿瘤。脑膜瘤可能需要通过单极电凝,或者双极电凝,或者剪刀进行剪除或切除;6、止血:在肿瘤切除满意之后,需要进行局部瘤腔的冲洗,彻底止血;7、缝合:止血之后,需要对硬脑膜进行严密缝合,颅骨骨瓣复位固定,以及头皮和皮下组织的缝合。
    2023-08-02
  • 头颅核磁主要查什么(视频)

    头颅核磁主要查什么
    头颅核磁共振的检查内容具体如下: 1、头颅磁共振检查基本上适用于头颅内大部分病变,如颅脑先天变异、先天发育异常; 2、颅内感染性疾病,如脑脓肿、脑内结核、寄生虫病、病毒性脑炎、病毒性脑膜炎等; 3、头颅核磁应用比较广泛的是对颅内肿瘤诊断,包括各种脑膜瘤、垂体瘤,以及颅咽管瘤、生殖细胞瘤、胶质瘤等,核磁共振平扫以及增强检查,都能做出明确诊断; 4、应用最广泛的是脑血管病变,其中患者最熟悉的脑梗死、脑血管畸形、脑内动脉瘤、脑变性疾病、脱髓鞘疾病等,核磁共振检查都有独特优势。 在超急性期脑梗塞诊断上,影像诊断首选是核磁共振检查,会给患者赢得及时的抢救窗口期,核磁共振检查对急性脑梗塞表现,会看到在弥散像即DWI有亮的部分,属于超急性期脑梗塞,在CT上查不出来。如果选择了CT,而没有核磁,可能会失去最佳抢救机会。
    2023-08-02
  • 侧颅底肿瘤是什么(视频)

    侧颅底肿瘤是什么
    侧颅底是解剖概念,在神经解剖的概念中,分为前颅底、中颅底和后颅底,侧颅底在前、中颅底之间,而且肿瘤多半位于颅底的中线部位,这是神经外科医生最常处理的肿瘤部位。这种肿瘤的类型的破坏性较强,恶性肿瘤居多。其向两侧侵犯是原发于中线部位的肿瘤,包括垂体腺瘤、脊索瘤、脑膜瘤等,由中线向两侧侵犯,或者原发于两侧的肿瘤,这种肿瘤可能和口腔科和耳鼻喉科的恶性肿瘤相关性更大。 侧颅底肿瘤由于在中线两侧,对神经和血管有明确的包绕,可能影响神经,影响面听神经,出现面瘫、听力减退以及出现后组颅神经,包括舌咽神经、迷走神经、副神经,可以导致声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽障碍等表现。此外,可以影响颈内动脉,导致动脉狭窄、脑供血不足。颈内动脉周围有交感神经丛,导致患者出现Horner综合征,典型表现是瞳孔眼裂变小,一侧面部的出汗、功能障碍等。
    2023-08-02
  • 侧颅底肿瘤的治疗(视频)

    侧颅底肿瘤的治疗
    侧颅底肿瘤的治疗从神经外科的角度,首先是手术切除,但是切除的方法和所选的手术入路需根据肿瘤的类型决定。神经系统常见的垂体瘤、脑膜瘤或者脊索瘤,由中间向两侧侵犯,首选经鼻腔、蝶窦,通过神经内镜微创进行切除,但是术中切除和单纯中线部位的肿瘤,需要暴露的范围更大,如从两侧向中间侵犯,则此类型以口腔、耳鼻喉等部位的肿瘤较多,可由鼻咽癌或腮腺部位的原发恶性肿瘤侵犯到颅内,需与口腔科、耳鼻喉科联合,通过神经内镜方法不可切除。 侧颅底肿瘤的最大风险是对颈内动脉、颈内静脉存在包绕,此为手术最大的难点和风险最大的地方。手术切除肿瘤时,需要对主要的颈内动脉和静脉进行保护。对于恶性肿瘤,术后切除要进行化疗和放疗。如果肿瘤侵犯比较明显,手术很难做到一期完整切除,术后综合治疗也很重要。
    2023-08-02
  • 鼻前颅底肿瘤怎么治(视频)

    鼻前颅底肿瘤怎么治
    鼻前颅底肿瘤在临床上最多见的是由于鼻窦肿瘤侵犯到颅底,称之为鼻颅底肿瘤或鼻窦肿瘤,常见于鼻腔癌、鼻窦癌侵犯颅内。本身就位于颅神经上面,叫做嗅神经母细胞瘤,可以往颅内生长,还有前颅底脑膜瘤,这都是鼻前颅底肿瘤,可以有良性肿瘤也可以有恶性肿瘤。但不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都要采用手术治疗,手术范围完全根据肿瘤性质、肿瘤大小,手术方法不同。既可以通过内窥镜从鼻腔里做内窥镜手术,还有等离子刀头切割。直接经颅做手术,把头颅打开,治疗方法较多。
    2023-08-02
  • 什么叫侧脑室肿瘤(视频)

    什么叫侧脑室肿瘤
    侧脑室肿瘤是指发生在颅内侧脑室里边的一种肿瘤,大概占全部脑肿瘤的不足3%,但是占全部脑室系统肿瘤的半数。所以虽然不属于一种常见的颅内肿瘤,但是还是一种比较常见的脑室内肿瘤。这种肿瘤可以发生在侧脑室的前部、体部和三角区,不同部位的侧脑室肿瘤,病理类型也不完全相同,比如发生在侧脑室前部和三角区的肿瘤常常是脑膜瘤,而脉络丛乳头状瘤基本上都是见于侧脑室的三角区,在临床上也有不同表现和特点。多数侧脑室肿瘤常会引起患者出现比较明显的颅内压增高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿,甚至有的患者会由于肿瘤在脑室内移动,临时堵塞脑脊液循环通路,出现阵发性的颅内压增高,甚至顽固性的呕吐,在临床上比较有特点,应该及时到神经外科就诊,进行及时的手术治疗。
    2023-08-02
  • 哪些颅底肿瘤适合手术治疗(视频)

    哪些颅底肿瘤适合手术治疗
    通常颅底肿瘤都适合手术治疗,包括前颅、中颅、后颅,前颅洼有鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、颅眶沟通瘤、颅鼻沟通瘤,甚至有时长入颅内的鼻咽癌,也是颅底肿瘤的范畴;中颅洼,就是海绵窦区的肿瘤,还有岩尖的脑膜瘤,还有中颅洼底的一些脑膜瘤,都需要积极的手术;后颅洼也有较多颅底肿瘤,包括颅颈交界区的脑膜瘤、斜坡上的脊索瘤,还有听神经瘤等,这些肿瘤通常使用药物无法控制,直接放化疗也不是最好的手段,通常这些肿瘤都会先手术治疗,如果可以全切则较好,如果无法全切,与重要结构粘连较紧的肿瘤,可以采取放疗等方法治疗。
    2023-08-02
  • 蝶骨嵴脑膜瘤手术风险(视频)

    蝶骨嵴脑膜瘤手术风险
    蝶骨嵴脑膜瘤在脑膜瘤当中属于相对常见类型。蝶骨嵴脑膜瘤主要根据肿瘤起源界定,即肿瘤主要起源于颅内蝶骨嵴的解剖部位。治疗首选手术,手术可能会存在并发症。术后并发症出现几率大小或严重程度与肿瘤部位有关。 蝶骨嵴脑膜瘤可以分为三个类型,即外侧型、中间型和内侧型。外侧型和中间型手术安全性相对较高,术后出现并发症几率相对较低。内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术风险较大,主要因为在内侧存在较重要结构,例如颈内动脉、海绵窦,脑垂体等。所以肿瘤如果内侧生长较多,可能会影响相应重要结构,提高手术难度和手术风险。术后患者可能会出现相应神经功能损伤,或出现并发症几率变大。术后并发症与肿瘤大小有关,部分巨大蝶骨嵴脑膜瘤术后出现并发症几率相应提高。
    2023-08-02
  • 脑胶质瘤的症状(视频)

    脑胶质瘤的症状
    脑胶质瘤的症状可以分三大类: 1、颅高压增加的症状,颅高压的症状。颅内高压即颅内长肿瘤,颅腔密闭,便出现相关的颅内压增高,表现为头痛、视物模糊、恶心、呕吐,呕吐往往是喷射性; 2、神经功能、认知功能的障碍,神经功能和认知功能障碍就比较多,人有12对颅神经。有些肿瘤压迫视神经视力下降,鞍结节脑膜瘤患者的嗅觉会减退;有些人眼球歪斜,因为神经压迫相关的眼球神经;还有患者听力下降、耳鸣;如果肿瘤靠近颅底,患者可能有舌肌萎缩、舌肌偏斜、甚至喝水呛咳;有些肿瘤影响患者的运动,会出现肢体无力、行走无力、甚至瘫痪;有些影响感觉,功能比较复杂; 3、癫痫。即羊角风,有各种发作形式,部分少突胶质瘤患者可表现为癫痫发作。
    2023-08-02