脑发育不良

生长激素是由垂体分泌，垂体是由下丘脑调控。导致生长激素缺乏的原因较多，主要分为以下几大类： 1、原发性生长激素缺乏，是由于下丘脑-垂体功能缺陷以及遗传性生长激素缺陷所致，例如下丘脑发育不良、垂体发育不良、生长激素相关基因缺陷等； 2、继发性生长激素缺乏症，继发于明确疾病或损伤，例如颅脑肿瘤、创伤、颅内感染等； 3、部分生长激素缺乏称为临时性或暂时性，是由于慢性疾患、心理创伤等应激情况导致。消除外界不良因素或去除原发疾病后，生长激素分泌可以恢复正常。 儿童发现存在生长激素缺乏症应该积极寻找生长激素缺乏原因，同时采取相应措施。

早产儿脑发育不良的症状，主要表现在以下几个方面：1、反应迟钝：会表现出目光呆滞，对外界反应迟钝或者出现频繁地哭闹，难以哄好；2、喂养困难：由于早产儿吸吮能力和吞咽功能存在发育落后，会伴有喂养困难，身高和体重的增长速度会较同龄孩子有明显下降；3、肌力和肌张力改变：比如有的患儿会出现肌张力增高、增强，可以表现出四肢强直或者剪刀腿，可能还会呈现角弓反张样的改变；4、其他：随着月龄的增加，早产儿整体的智力发育、运动发育，会逐渐表现出异常。比如2个月时不会笑，3个月时不能够良好的竖头，4个月时不会翻身，应人、应物、追声、追物的能力，都要比同龄的孩子明显落后，这些都是早产儿脑发育不良的症状。一旦发现孩子存在上述症状，需要及时到医院就诊，在医生的指导之下尽早进行康复治疗。

讲解医师：陈艾  （副主任医师）
就职单位：四川省妇幼保健院小儿内科
婴儿大脑发育不良能不能治好，或者能不能在原有的基础上有功能的改善，主要看发育不良是解剖型的还是生理功能型的。例如如果根本就没有发育出脑叶，这部分功能确实不能继续开展，就是基础设施还没有出现。如果全部的脑叶都分化良好，只是没有功能，可以通过康复治疗提高其功能。简单而言，右手不能拿筷子，左手就可能慢慢训练拿筷子的功能去补偿，这个道理也可以适用于大脑的发育。如果小孩儿说话的功能不好，通过慢慢的说话去训练，用另外的大脑代替这部分没有功能的大脑，去指导小孩说话，慢慢就可以变得比以前更好。综上所述，能不能治好取决于基础评估，以及期待达成什么样的改善情况，是跟上正常的发育发展，还是跟上更聪明小孩的发展。这个梯度就有点大，具有困难性也比较多。如果只是要求在本来不好的基础上有一定的提高，应该还是可以实现的。总之，就是需要尽早去进行康复治疗。